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2024年02月28日
症状及患病时长：左腿膝关节疼痛，从23年12月开始疼痛的。到目前为止，伴随酸痛，不能弯曲，不能正常弯曲行走。坐车子或者沙发以后，腿弯曲就会疼痛，伸直腿疼痛减少，但会有偶尔酸痛。之前两年左腿经常抽筋，但是现在抽筋的感觉少了。由于之前是抽筋，并未引起重视，从未检查，也未吃过相关的治疗药物。上下楼梯会痛，主要是弯曲时候疼痛。年后已经无法自然蹲下去了。大小便也因此很麻烦。上下楼梯当然会痛，不能弯曲，左脚尽可能保持伸直才舒服点
就医及用药情况：之前两年抽筋，由于并不疼痛，从未检查治疗。去年发现膝盖疼痛（膝盖内侧也疼痛），这次去了我们本地医院安徽安庆市立医院，挂号了创伤骨科，医生让我们做磁共振，结果已经出来。手机联网可查看原始的。我先截屏给你。这里医生建议先微创手术再观察，我妈以及家人都不赞成。
需要解答的问题：第一，我妈到底属于哪种疾病，骨关节炎还是风湿类还是什么？第二，我妈的关节严重到何种地步，是否还可以保守治疗，以及目前的情况下保守治疗后期效果如何？我妈更希望医生能够系统判断，而不是盲目的走一步看一步心里没谱。我本人也希望我妈的治疗稳妥一点。最后我
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2024年02月28日
您好，感谢您的信任！您的提问我已收到，我会尽快给您回答，麻烦您稍等，谢谢！这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中，这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情，请您耐心等待！
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2024年02月28日
2024年02月28日
O型腿应该是没有，另外我个人说的保守治疗就是不做手术。那么我接下来还需要做哪些检查呢，需要拍摄正面X照片吗？您说保守治疗效果不好，是根据当下的信息吗？保守治疗不好，那意思是需要手术还是什么？您能给我一个具体的治疗方向和建议吗？
2024年02月28日
从你的描述上看是一个比较典型的骨关节炎。
首先我们要排除自身免疫性疾病（风湿、类风湿之类的疾病），考虑骨关节炎的可能性比较大。
骨关节炎目前并没有很好的治愈手段，目前主要是采取对症及延缓病情发展的治疗方法。大体上来分通俗易懂的来分主要是：吃药，打针，做手术。
吃药主要是：吃一些消炎镇痛药（乐松、西乐葆之类的），同时可以配合口服一些氨基葡萄糖，能有效地控制和延缓骨关节炎的发生。
同时控制体重、适度的关节锻炼也能起到延缓骨关节炎发展的作用。
打针主要是指：膝关节封闭治疗，如果已经耐受，在结合患者整体身体状况下选择相应比较合适的治疗方式，后续很排斥手术治疗，还可以考虑PRP（富含血小板血浆）或者干细胞的关节腔注射，但是效果能持续多久不确定。
手术治疗主要是：关节镜清理手术，不行还可以做单髁（只把内侧间隙换了），最后再说换全膝！
首先我们要排除自身免疫性疾病（风湿、类风湿之类的疾病），考虑骨关节炎的可能性比较大。
骨关节炎目前并没有很好的治愈手段，目前主要是采取对症及延缓病情发展的治疗方法。大体上来分通俗易懂的来分主要是：吃药，打针，做手术。
吃药主要是：吃一些消炎镇痛药（乐松、西乐葆之类的），同时可以配合口服一些氨基葡萄糖，能有效地控制和延缓骨关节炎的发生。
同时控制体重、适度的关节锻炼也能起到延缓骨关节炎发展的作用。
打针主要是指：膝关节封闭治疗，如果已经耐受，在结合患者整体身体状况下选择相应比较合适的治疗方式，后续很排斥手术治疗，还可以考虑PRP（富含血小板血浆）或者干细胞的关节腔注射，但是效果能持续多久不确定。
手术治疗主要是：关节镜清理手术，不行还可以做单髁（只把内侧间隙换了），最后再说换全膝！
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TA的问答
症状及患病时长：我是帮我爸爸问诊。患者67岁，男，30多年前膝盖有摔过，多年的老毛病，现在愈发严重。走路时膝盖发胀和疼痛，不能弯，坐下稍微感觉好点。
就医及用药情况：暂时没有
需要解答的问题：膝盖xray诊断报告已出（我们在美国），希望针对报告提供一些可行的建议我爸65岁，是农民，近几年和我妈一起做些兼职工作。看看门，种种菜，有时搬搬东西。上周末他搬重物，晚上右边膝盖疼，肿。疼了几天后去医院检查，做了右膝关节MRI，平扫。医生建议开刀。我爸想先开点药看看能不能慢慢恢复。
医生给配了药(洛索洛芬钠凝胶贴膏，盐酸氨基葡萄糖胶，醋氯酸芬肠溶片，痹祺胶囊）。他吃了药后说膝盖好像好多了。不知道是不是只是止痛作用。
MRI平扫的图有很多，我这边附上诊断的二维码，希望医生能帮忙看看。
他们给出的诊断建议:
1.右膝退行性骨性关节炎，髌骨、胫骨及股骨关节软骨局部退变损伤，并软骨下骨髓水肿。 2.右膝内外侧半月板撕裂，内侧副韧带损伤。 3.右膝关节积液，腘窝囊肿。
想请问医生，我爸的膝盖的情况，是不是早晚要做手术?
还是他先吃药观察，后续有自愈或者好转的可能性呢？
症状及患病时长：父亲今年66岁，直肠癌术后五年，每年坚持复查，未发现复发症状。疫情放开后（2022年12月）连续拉肚子两个月左右，每天数次。此次康复后右膝盖就开始出现疼，刚开始比较轻，到最近疼痛加重，尤其是下蹲时比较困难，目测也比左侧膝盖肿一些。几天前去医院做了核磁共振，报告见图。我父亲大概从2016年开始，每天坚持走路锻炼，大概是每天早上走5公里、傍晚走5公里。2018年12月检查出直肠癌做了切除手术，康复后继续走路坚持锻炼。从2020年开始在小区做保洁，每天需要爬楼梯打扫卫生，监测他的运动数据，每日步数3万以上，偶尔甚至4万步。
就医及用药情况：暂未用药，平时喝牛奶补钙，钙片偶尔吃，没怎么坚持。几天前做了核磁共振，报告见图。
需要解答的问题：1.目前我父亲的这种情况，如何治疗比较好？
2.我们一直劝父亲减少运动量，想请问医生，目前这种情况是否因长时间运动量引起，如果是的话，每天运动量（步数）保持在什么水平比较合适？症状及患病时长：孩子13岁9个多月。2023年10月骑动感单车锻炼，摔了一跤。当时膝盖不疼。那以后上体育课跑步，运动后膝盖疼，爬楼梯膝盖疼，不能下蹲、蛙跳。主要是右侧膝盖。
就医及用药情况：2310月份摔跤以后，十一月份拍了右侧膝片子，做了右侧股骨的核磁。提示皮质缺损。没有治疗。
2024年3月上体育课膝盖疼又去做了双侧膝盖的核磁。双侧滑车发育不良，髌股撞击综合症。没有治疗。医生让休息，不要运动。
需要解答的问题：这个病症大概多久能恢复？怎么做能促进孩子恢复。孩子明年要参加体育中考，希望可以尽快康复。症状及患病时长：于24年1月13日做的左膝半月板缝合术，于1月16日左右发现膝盖弯曲有声音。现在已经过去快两个月了，当左腿用力或者向外弯曲时还是有声响。
就医及用药情况：
需要解答的问题：之前去问过主治医生说可能是髌骨摩擦，说不要紧，但我还是有些担心，想问问是不是就不管它就行了？
