2019年07月06日
第1次提问
我母亲,47岁,最近刚拍了片子,不知道是什么情况。

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2019年07月06日
刘东医生
您好,感谢您的信任,我们离的很近,很亲切啊。稍后为您详细答复,此条不用回复,以免浪费您的提问机会。
2019年07月06日
刘东医生
您好,感谢您的理解和等待。刚才看了下您提供资料和检查报告,胸部CT发现多个肺结节,请问您母亲吸烟吗,有没有家人吸烟母亲为吸二手烟,之前做什么工作,有没有石棉接触史,最近有没有受凉病史,之前有没有得过结核,家里有没有肺肿瘤的病人,这一次是因为咳嗽不舒服还是无意中体检发现的(如果您清楚的话还是希望您补充下,有利于对病灶进行判断)。
您母亲的胸部CT多发肺结节,有大有小,最大长径超过一公分,有实性也有磨玻璃影病灶,您关心的可能是不是肿瘤,单纯从报告上来看,不好说是什么,因为肺结节产生的原因也有很多,肺部细菌感染,肺结核,肺肿瘤,如果是近期受凉感染,咳嗽,有痰,血常规较高,那么考虑肺部感染可能性大,临床上一般给予抗感染治疗半月左右复查胸部CT,若结节缩小,考虑肺部感染可能,若结节增大且肺肿瘤相关标志物升高,考虑肺肿瘤可能性大(有毛玻璃病变,有含气征),注意请您的主治医师评价了解能否行纤维支气管镜活检明确病理,若较大结节靠近胸壁且具有恶性特征比如分叶,毛刺,胸膜凹陷征,必要时候可行ct引导下胸腔穿刺活检明确。
生活中注意防寒保暖,预防感冒
希望我的回答对您有所帮助。
第2次提问
没有吸烟的,在厂子里干过,接触过石棉,是在无意中体检发现的。
2019年07月06日
刘东医生
您好,请问最近有没有受凉之类的。依据肺结节诊治指南结合个人临床工作经验,可以先抗感染治疗半个月,然后同一个医院复查胸部薄层增强CT,让您母亲的接诊医生进行评估是增大还是缩小,吸收,注同时也可以查查腹部CT了解其他脏器比如肝胆胰脾内脏有无异常,然后结合复查情况给予下一步检查处置措施。
希望我的回答对您有所帮助。
第3次提问
好像感冒了,现在在吊水。
2019年07月06日
刘东医生
嗯,那么可能还是受凉感染可能性大一点,您也不必过于担心,但是也不要大意,注意复查胸部CT情况。祝希望您母亲早日康复。