黄启秀
主治医师
泌尿外科
空军军医大学唐都医院
休息中
暂无
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2023年01月12日
症状及患病时长：主要是尿频，没什么规律的，有时候突然间晚上起来上四五次厕所很影响睡眠，或者白天的某一个时间段两三个小时上几次厕所，也没有额外多喝很多水。不知道这和神经系统有没有关系，尤其是晚上想上厕所的时候，觉得脑神经特别敏感，有一种大脑控制我必须去上个厕所的感觉，倒没有觉得膀胱多么膨胀。之前几个月有过阴道酵母菌感染和BV，不知道是否也有这个因素引起的尿频。
就医及用药情况：在国外上学，在usc校医院抽血检查了说是没有尿崩症，开了点overactive bladder的药，5%浓度的一个什么药，我吃了几天没有效果药也找不到了。之后没吃过
需要解答的问题：
我需要去检查什么，不知道挂哪个科什么门诊？
能不能确认是肾脏问题，神经系统的问题还是其他问题？我近两三年内不记得检查过肝功能和肾功能，但我还年轻也没有遗传性疾病，爸爸有小三阳但我没有。
2023年01月12日
您好，感谢您的信任!很抱歉回复得晚了，给您带来不便，深表歉意，万望见谅！
根据您的描述，您的主要症状是尿频，一般最常见的原因是泌尿系统感染，建议前往正规公立医院泌尿外科，做一下尿常规检查和泌尿系B超，如果明确有泌尿系感染，那需要口服抗生素治疗，磷霉素氨定三醇散，或者左氧氟沙星，或者头孢地尼，三者任选其一即可。
如果服用抗生素后尿常规检查正常，但仍然有尿频，建议最好再做一下膀胱镜检查，因为有些膀胱三角区的粘膜病变，比如膀胱粘膜白斑、腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎等等情况，只有膀胱镜检查能够明确诊断。
因为膀胱三角区是膀胱内感知尿意最敏感的地方，如果有上述那些情况，会刺激膀胱总有尿意，从而出现尿频的症状。如果确诊是三角区的病变，那靠吃药效果不会很好，需要做一个微创的内镜手术，切除病变部位，才能治疗。
另外，引起尿频的原因，还要考虑是不是有尿道狭窄，因为尿道狭窄导致一次排尿排不完，膀胱内始终有尿液残留，总是刺激造成想尿的感觉，出现尿频，而且排尿会有种无力或者费劲的感觉。这种情况需要到医院做尿流率检查和B超查残余尿，如果确诊的话需要定期做尿道扩张治疗。
还有一个造成女性尿频的可能就是膀胱过度活动，建议到正规公立医院泌尿外科，做相关评分评估及尿动力检查，也可以自己在网上搜一个OABSS评分表，自测一下，如果明确是膀胱过度活动症，那么可以口服舍尼亭或者卫喜康，同时配合排尿时间延长训练和定时排尿训练，就可以改善尿频的症状了。
造成女性尿频的原因很多，需要明确病因，才能对症治疗。
希望我的回答能对您有所帮助，祝您身体健康！
根据您的描述，您的主要症状是尿频，一般最常见的原因是泌尿系统感染，建议前往正规公立医院泌尿外科，做一下尿常规检查和泌尿系B超，如果明确有泌尿系感染，那需要口服抗生素治疗，磷霉素氨定三醇散，或者左氧氟沙星，或者头孢地尼，三者任选其一即可。
如果服用抗生素后尿常规检查正常，但仍然有尿频，建议最好再做一下膀胱镜检查，因为有些膀胱三角区的粘膜病变，比如膀胱粘膜白斑、腺性膀胱炎、滤泡性膀胱炎等等情况，只有膀胱镜检查能够明确诊断。
因为膀胱三角区是膀胱内感知尿意最敏感的地方，如果有上述那些情况，会刺激膀胱总有尿意，从而出现尿频的症状。如果确诊是三角区的病变，那靠吃药效果不会很好，需要做一个微创的内镜手术，切除病变部位，才能治疗。
另外，引起尿频的原因，还要考虑是不是有尿道狭窄，因为尿道狭窄导致一次排尿排不完，膀胱内始终有尿液残留，总是刺激造成想尿的感觉，出现尿频，而且排尿会有种无力或者费劲的感觉。这种情况需要到医院做尿流率检查和B超查残余尿，如果确诊的话需要定期做尿道扩张治疗。
还有一个造成女性尿频的可能就是膀胱过度活动，建议到正规公立医院泌尿外科，做相关评分评估及尿动力检查，也可以自己在网上搜一个OABSS评分表，自测一下，如果明确是膀胱过度活动症，那么可以口服舍尼亭或者卫喜康，同时配合排尿时间延长训练和定时排尿训练，就可以改善尿频的症状了。
造成女性尿频的原因很多，需要明确病因，才能对症治疗。
希望我的回答能对您有所帮助，祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：
今天去体检，做b超的时候，结果显示我存在左肾有结石，1.7cm*1.2cm，存在重度肾积水。
我个人没有感觉到痛过，没啥具体的症状表现。
附件里是我的b超检查报告
就医及用药情况：
体检完成之后，去了贵医，贵医的医生说比较严重的是肾积水，目前约了今晚7点的核磁共振，还需要更近一步的检查
需要解答的问题：
1. 我肾积水的严重程度，该怎么处理？
2. 我的左肾积水问题处理了之后，肾功能还能恢复不？你好，小孩三岁半，大前天早上呕吐一次，后面这几天就有点拉肚子，前天拉了4次左右，这两天就差不多一天一两次。昨晚生殖器还没有问题，今早五点我发现他拉尿不湿上了，就和他洗，然后发现阴茎红肿，前面像是肿的亮泡，小孩说疼，不敢碰症状及患病时长：早泄，以前手淫没什么感觉，从有性生活开始，就发现自己时间短
就医及用药情况：没实际问过医生，都自己瞎琢磨，以前用过外用降敏药《利多卡因乳膏》，口服药用过《盐酸达泊西汀》
需要解答的问题：如何改善症状及患病时长：主要是尿频，没什么规律的，有时候突然间晚上起来上四五次厕所很影响睡眠，或者白天的某一个时间段两三个小时上几次厕所，也没有额外多喝很多水。不知道这和神经系统有没有关系，尤其是晚上想上厕所的时候，觉得脑神经特别敏感，有一种大脑控制我必须去上个厕所的感觉，倒没有觉得膀胱多么膨胀。之前几个月有过阴道酵母菌感染和BV，不知道是否也有这个因素引起的尿频。
就医及用药情况：在国外上学，在usc校医院抽血检查了说是没有尿崩症，开了点overactive bladder的药，5%浓度的一个什么药，我吃了几天没有效果药也找不到了。之后没吃过
需要解答的问题：
我需要去检查什么，不知道挂哪个科什么门诊？
能不能确认是肾脏问题，神经系统的问题还是其他问题？我近两三年内不记得检查过肝功能和肾功能，但我还年轻也没有遗传性疾病，爸爸有小三阳但我没有。症状及患病时长：12月12日开始有症状，12.14去唐都医院泌尿外科杨帆主任开了药
就医及用药情况：
需要解答的问题：今天下午5点开始发烧，看症状是新冠阳性，还继续吃以下四种药吗？
