2023年12月27日
第1次提问
症状及患病时长:三年没有同房,突然就同房出血 就医及用药情况: hPV51阳性,医生开了阿昔洛韦便和干扰素凝胶,用了凝胶以后有血丝还小肚子疼 需要解答的问题:请问需要做其他检查嘛

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2023年12月27日
郑颖龄医生
您好,我是郑医生,已收到您的提问,正在回复中,请耐心等待10-15分钟,谢谢!(您仅有两次追问机会,请等待我回复后再进行补充提问,避免浪费追问次数)
2023年12月27日
郑颖龄医生
感谢您的信任与等待,我已仔细查看了您的病情描述及检查报告,以下是我根据您的情况给出的分析及建议:
1. 您目前首次检查出HPV51型阳性,TCT结果是正常的,按照中国癌前病变管理指南的建议是不需要治疗的。因为只要避免重复接触病毒,90% 感染了 HPV 的人,可以通过自身的免疫力在 2 年内清除HPV。目前建议您6-12个月复查HPV+TCT,如果HPV51型持续感染一年以上,或者TCT出现异常,建议进一步行阴道镜下宫颈活检,必要时加做宫颈管搔刮以进一步明确宫颈病变的程度。根据病理结果决定进一步诊疗。
2. 您同房后出血和塞药以后的血丝都有可能为宫颈的接触性出血,与高危型HPV感染有关,也可能与宫颈、阴道的炎症有关。因此,如果您存在白带增多、发黄、外阴瘙痒等症状,建议需要进行阴道内分泌物的检查,了解是否存在由于细菌、真菌、支原体、衣原体、淋球菌等病原体引起的炎症,如果有炎症应及时治疗,这也有助于HPV的转阴。
3. 目前HPV感染无疗效确切的治疗手段,现临床常用的治疗方法有药物治疗(干扰素、抗病毒制剂)、物理治疗(激光治疗、光动力)等。以上治疗手段都是自费的项目,费用比较高昂。当然,结合患者自身的经济条件和治疗意愿,可以考虑进行以上的治疗手段来促进病毒转阴。但是您目前用药后存在不适症状,建议停药,如果停药后症状即消失,则考虑与用药有关,不建议继续用药。如果停药后腹痛症状仍然持续存在,则建议尽早到医院就诊,进行查体、超声等检查了解腹痛的原因。
4. 生活中注意以下事项有助于病毒转阴:
1)注意个人私处卫生及衣物清洁;
2)如无生育计划,性生活全程戴避孕套阻隔病毒;
3)保持充足的睡眠、避免劳累;
4)适当锻炼,每天的运动时间可保持在 30 分钟左右;
5)戒烟戒酒,避免辛辣饮食;
6)保持心情愉悦,注意缓解生活、工作中的压力等。

希望我的解答对您有所帮助,如仍有不明之处,欢迎补充提问。
2023年12月27日
第2次提问
医生我没看懂,用凝胶出血没事嘛,要不要干预,还是说停药
郑颖龄医生
01:21
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郑颖龄医生
00:38
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2023年12月27日
第3次提问
医生你说我这51阳性,是性生活造成的吗?
2023年12月27日
郑颖龄医生
01:27
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郑颖龄医生
❤️希望我的解答对您有所帮助,祝您早日康复。感谢您的咨询,您的五星好评是对我最好的肯定,我将继续努力传播更多医学知识,助力女性健康。
如果您还有不明之处可以写在给我的评价中,我会继续为您解答。

TA的问答

症状及患病时长: 月经不规律,最近一两个月推迟的越来越久,本月没来,推迟了有12天,量越来越少,经期平均3~4天 就医及用药情况: 29号去医院做了性激素六项水平和B超,医生给开了坤泰胶囊,让我先来姨妈 需要解答的问题: 我是精神和生活压力大,中度抑郁,麻烦医生帮忙看现在的结果,现在是什么情况?什么原因造成的?会有什么影响?怎么治疗?症状及患病时长:三年没有同房,突然就同房出血 就医及用药情况: hPV51阳性,医生开了阿昔洛韦便和干扰素凝胶,用了凝胶以后有血丝还小肚子疼 需要解答的问题:请问需要做其他检查嘛症状及患病时长:我有细菌性的阴道炎,还有急性的宫颈炎,于三年前有的,期间治疗断断续续的并没有效果后来就没有管过,这期间是否会有新的疾病滋生我并不清楚,做过一次检查医生说我有多囊倾向让我查激素水平看看是否有多囊,我没有检查激素。 上个月22号来例假大概持续了六七天 末尾几乎是褐色的分泌物 2号的时候出了少量的血丝 图1所示 然后变成了黄色和灰色浊液交替 今天又流了血 如图2 我在三个月前检查过hpv和tct 是正常的,最近自慰现象较多但没有伸进去,在外面。我这是什么情况导致 是否需要去线下做检查 最近肚子偶尔会有异样的感觉但我分不清是憋的屁还是其他原因 症状及患病时长: 我今年23岁,没有过性生活。今年四月份开始出现非月经期出血的情况,每次持续时间为1-2周,血液呈暗红褐色,量比较少,但会持续出现,异常出血时阴道口会有轻微酸涩感。 就医及用药情况: 已做过彩色多普勒超声检查和激素六项抽血检查,当时医生说我的卵巢偏小且雌二醇偏低,已上传检查报告,麻烦您查看。 之前线下问诊时,医生给我开了优思悦的屈螺酮炔雌醇片,我从本次月经的第一天(10月13日)开始服用。 第一天晚上21:00服用后,无明显副作用,但第二天醒来后有头痛乏力的症状;第二天晚上21:00服用后,凌晨开始出现明显的胃部不适、恶心想吐,但没有吐出来,持续三个小时后症状有所缓解。我本身胃部有轻微炎症,第二天晚上服药前吃了不好消化的甜品,不知是否有影响。 需要解答的问题: 1. 对于我的非月经期间异常出血,服用屈螺酮炔雌醇片是否合适?因为之前的医生对病情没有定论,说是让我服用试试。 2. 如果需要继续服用该药,出现头疼、胃部不适、恶心想吐的副作用该怎么办? 3. 在服用该药期间,打HPV疫苗会有影响吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我的情况严重不医生