感谢您的信任与等待,我已仔细查看了您的病情描述及检查报告,以下是我根据您的情况给出的分析及建议:
1. 您目前首次检查出HPV51型阳性,TCT结果是正常的,按照中国癌前病变管理指南的建议是不需要治疗的。因为只要避免重复接触病毒,90% 感染了 HPV 的人,可以通过自身的免疫力在 2 年内清除HPV。目前建议您6-12个月复查HPV+TCT,如果HPV51型持续感染一年以上,或者TCT出现异常,建议进一步行阴道镜下宫颈活检,必要时加做宫颈管搔刮以进一步明确宫颈病变的程度。根据病理结果决定进一步诊疗。
2. 您同房后出血和塞药以后的血丝都有可能为宫颈的接触性出血,与高危型HPV感染有关,也可能与宫颈、阴道的炎症有关。因此,如果您存在白带增多、发黄、外阴瘙痒等症状,建议需要进行阴道内分泌物的检查,了解是否存在由于细菌、真菌、支原体、衣原体、淋球菌等病原体引起的炎症,如果有炎症应及时治疗,这也有助于HPV的转阴。
3. 目前HPV感染无疗效确切的治疗手段,现临床常用的治疗方法有药物治疗(干扰素、抗病毒制剂)、物理治疗(激光治疗、光动力)等。以上治疗手段都是自费的项目,费用比较高昂。当然,结合患者自身的经济条件和治疗意愿,可以考虑进行以上的治疗手段来促进病毒转阴。但是您目前用药后存在不适症状,建议停药,如果停药后症状即消失,则考虑与用药有关,不建议继续用药。如果停药后腹痛症状仍然持续存在,则建议尽早到医院就诊,进行查体、超声等检查了解腹痛的原因。
4. 生活中注意以下事项有助于病毒转阴:
1)注意个人私处卫生及衣物清洁;
2)如无生育计划,性生活全程戴避孕套阻隔病毒;
3)保持充足的睡眠、避免劳累;
4)适当锻炼,每天的运动时间可保持在 30 分钟左右;
5)
戒烟戒酒,避免辛辣饮食;
6)保持心情愉悦,注意缓解生活、工作中的压力等。
希望我的解答对您有所帮助,如仍有不明之处,欢迎补充提问。