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郑颖龄
主治医师
妇科
杭州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 2
2025年08月24日
症状及患病时长：患者子宫肌瘤2年，今年7月份B超发现回声区，在哈尔滨问诊，医生让吃地屈孕酮片。最近患者做B超，发现回声区变大，且出现囊肿。两个B超均为月经结束后2-3天做的。
患者身体情况：
月经比较准，量不算小，时间长，一次月经需要8-9天结束。平时身体没有腹痛。白带正常。育有一子，十二岁。
就医及用药情况：
最近一个月使用地屈孕酮片
需要解答的问题：
下一步治疗建议，以及要不要做手术。
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您好，我是郑医生，已收到您的提问，正在回复中，请耐心等待10-15分钟，谢谢！（您仅有两次追问机会，请等待我回复后再进行补充提问，避免浪费追问次数）
2025年08月24日
感谢您的信任与等待，我已仔细查看了您的病情描述及检查报告，以下是我根据您的情况给出的分析及建议：
1. 您的超声结果显示您存在：1）内膜息肉，2）子宫肌瘤，3）宫颈囊肿等问题
2. 根据超声结果来看子宫肌瘤比较小，没有凸向宫腔，因此目前是不需要处理的。宫颈的囊肿也是一种良性的改变，如果不继续增大，也是不需要干预的。
3. 您连续两次超声都提示内膜偏厚，宫腔内偏强回声，首先考虑存在子宫内膜息肉。内膜息肉是很常见的良性病变，可能与女性激素水平、宫腔炎症等因素有关，可能导致月经经期延长、经间期出血、继发不孕等情况。您月经经期偏长很有可能与存在息肉有关。给您服用地屈孕酮是为了让您的内膜可以在药物作用后进行充分剥脱。如果停用地屈孕酮后，来过一次月经，再次复查子宫内膜息肉仍然存在，则考虑药物治疗无法使息肉脱落，则建议行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。这是一个经女性自然腔道（阴道及宫颈管）进行的手术，通常我们会采取静脉麻醉的方式避免患者术中的疼痛。整个手术过程大概在10-20分钟左右。一般我们是做日间手术，即术后当天即可出院。
希望我的解答对您有所帮助，如仍有不明之处，欢迎补充提问。
1. 您的超声结果显示您存在：1）内膜息肉，2）子宫肌瘤，3）宫颈囊肿等问题
2. 根据超声结果来看子宫肌瘤比较小，没有凸向宫腔，因此目前是不需要处理的。宫颈的囊肿也是一种良性的改变，如果不继续增大，也是不需要干预的。
3. 您连续两次超声都提示内膜偏厚，宫腔内偏强回声，首先考虑存在子宫内膜息肉。内膜息肉是很常见的良性病变，可能与女性激素水平、宫腔炎症等因素有关，可能导致月经经期延长、经间期出血、继发不孕等情况。您月经经期偏长很有可能与存在息肉有关。给您服用地屈孕酮是为了让您的内膜可以在药物作用后进行充分剥脱。如果停用地屈孕酮后，来过一次月经，再次复查子宫内膜息肉仍然存在，则考虑药物治疗无法使息肉脱落，则建议行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。这是一个经女性自然腔道（阴道及宫颈管）进行的手术，通常我们会采取静脉麻醉的方式避免患者术中的疼痛。整个手术过程大概在10-20分钟左右。一般我们是做日间手术，即术后当天即可出院。
希望我的解答对您有所帮助，如仍有不明之处，欢迎补充提问。
TA的问答
症状及患病时长：患者子宫肌瘤2年，今年7月份B超发现回声区，在哈尔滨问诊，医生让吃地屈孕酮片。最近患者做B超，发现回声区变大，且出现囊肿。两个B超均为月经结束后2-3天做的。
患者身体情况：
月经比较准，量不算小，时间长，一次月经需要8-9天结束。平时身体没有腹痛。白带正常。育有一子，十二岁。
就医及用药情况：
最近一个月使用地屈孕酮片
需要解答的问题：
下一步治疗建议，以及要不要做手术。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
那我需不需要抓紧检查，还是周末再去检查也没关系呢？盆腔炎会影响生育吗症状及患病时长：
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需要解答的问题：
我今年27岁，昨天是大姨妈最后一天，当时卫生巾上已经没有血了，我想着大姨妈应该结束了，我就去跳操运动了，之后有和男朋友爱爱，他有把手伸进去，并尝试性交，但尝试了一次因为我痛就放弃了，然后晚上的时候发现姨妈巾又出现了一小部分血，然后现在我的小腹还是有一点点的胀痛，腰后部也有一点酸痛，但不确定是不是因为白天跳操运动的原因，我很担心会不会出现子宫内膜异位症或炎症症状及患病时长：
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hPV51阳性，医生开了阿昔洛韦便和干扰素凝胶，用了凝胶以后有血丝还小肚子疼
需要解答的问题：请问需要做其他检查嘛
