2022年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:布洛芬 感康 需要解答的问题:应该是羊了。昨天晚上持续高热39.5,6个小时。中途退到37度5,今天一天是38度5左右徘徊,目前是39.1。从早上发现心前区疼痛,下午加重,坐起来有好转,但是也偶有闷痛。稍有短气,不咳嗽,已失声。 请问医生,这种是心肌炎吗?
2022年12月24日
袁帅医生
您好,收到您的提问。从您的症状描述来看,心肌炎的可能性不大。新冠病毒累积心肌,引起病毒性心肌炎的概率比较低,但也有极少数病例确实会引起心肌炎的情况。
从您的症状上来看,可能存在肺部炎症的可能,因此建议首先充分休息,看是否症状有所缓解,如果感觉胸闷气短、胸痛的症状进行性加重,并且高热持续不退,建议前往线下进一步就诊,看是否有肺部病变以及排除心肌炎的可能。
2022年12月25日
第2次提问
你好医生,今早已经退烧,心脏位置疼痛减轻,心率也降下来了。但是对应的左肩胛骨位置开始疼痛,可能是哪些原因呀?
2022年12月25日
袁帅医生
收到,左肩胛骨的位置痛的原因有以下几个可能:
1.左肩胛部位肌肉痛:是新冠病毒感染比较常见的症状,休息、感染康复后后大多可以得到缓解;
2.肺部炎症:一般发生在新冠感染肺炎的患者,由于残留少量炎症,引起胸膜部分炎症的疼痛症状,随着炎症的消散一般也可以得到缓解;
3.心绞痛:许多心绞痛也会表现为左肩胛部位疼痛,往往会合并胸闷、活动后加重的情况,需要明确心绞痛的发生原因,可能原因有冠脉狭窄引起的缺血性心脏病、病毒性心肌炎都可以引起这样的症状;
综上,您的症状可能是第一种和第二种的可能性比较大,如果发热症状好转,可以继续观察,一般可以自行缓解,如果发热再次反复,或者症状持续不能缓解,可以再进一步拍一下胸部CT、心电图、心肌酶等检查明确。

TA的问答

症状及患病时长:十天 就医及用药情况:见图 需要解答的问题: 我奶奶90了,5-8开始头晕,去医院拍ct说是小脑梗。有高血压史。当时血压136/80 。5月8日到5.10挂水三天,治疗用了盐酸倍他司汀注射液,丹参酮iia磺酸钠注射液。情况稍缓和。但还是会有,严重的时候会觉得天旋地转。今天带去医院测量血压163/78,目前在急诊。门诊需要下午很晚才能看到。所以我想问下医生,因为不确定引起头晕的原因,这种情况下,需要拍核磁共振吗?血压差这么高该如何治疗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,患者是我的朋友,他在体检的时候检查出心律不齐,就到医院又做了b超和24h动态心电图,b超是没有问题的,动态心电图结果如下,我们看不懂,因为医院离我们很远,所以想先线上问诊了解下大概情况。如果很严重的话就明天马上去医院,如果不严重就缓一缓,辛苦医生解答。患者平时没什么异常,有点熬夜的坏习惯。症状及患病时长:心脏感觉漏跳一个节拍,心慌,差不多两三年了,期间有好几次这样了,一般是吃完饭,有时候安静的时候也会有这个感觉,压力大不开心的时候也会有,有种喘不过来气的感觉,没力气,最近一次发作大概两周前 就医及用药情况: 去医院医生让我做了心脏彩超和24小时心电图,心脏彩超显示二尖瓣和三尖瓣轻度返流,医生说没啥事,24小时心电图如下图 需要解答的问题:麻烦帮忙看下报告,有没有问题,如果有问题我该怎么治疗,平时要注意点什么?谢谢!本月体检出:窦性心律、3S综合征、顺钟向转位 。 2022年10月体检出:窦性心律、左前分支传导阻滞。 需要解答的问题:是否需要治疗,谢谢!症状及患病时长:8月3日新冠二阳后,一直觉得心悸,心跳得快。然后疲劳,浑身无力,两腿觉得酸,走路都走不动。最近几天没有味觉,失眠,睡着易醒。食欲下降,没胃口。做了24小时心电图,CT胸部脑部,心脏彩超,加强造影CT,验血,并排除了甲状腺失调和糖尿病,电解质也查了,不缺钾。基础病是高血压,胃下垂,一个肾囊肿,目前吃沙坦控制血压,地尔流卓和可兰特控制心率,但觉得心口不舒服,感觉堵着,心慌慌,但是血样饱和度好的,心跳吃药6070之间,无力。说话都觉得费力。 就医及用药情况:在上海十院做过检查,也看过新冠康复科,就开了万爽力和叮嘱人参泡水喝。也看了中医,并未好转。说气虚 肾亏 湿气重。 需要解答的问题:请问在服用降心率药的时候,还难受,是否会有心脏其他问题?还是植物神经混乱导致的难受?是否可以服用谷维素调节?