症状及患病时长：之前几年走路喘不上气，一个月前去医院检查并做的心脏支架，术后给开的雷贝拉唑钠肠溶片20mg（早饭前一片），阿托伐他汀钙片20mg（睡前一片），替格瑞洛片90mg（早晚各一片），阿司匹林肠溶片100mg（空腹一片），依折麦布片10mg（早一片），通心络胶囊0.26g（4粒一天三次），术后两周有做过复查，查的血项和心电图，当时没说有什么问题。现在就是大腿出现很多处淤青，手指有时候会出现发白没有血色。（拍照是之前住院检查的项目，截图是复查的项目，复查的心电图检查诊断是窦性心律，正常心电图）就医及用药情况：用药从术后到现在一直按照上面写的这么吃。现在吃药有点反胃。需要解答的问题：现在腿部多处淤青及手指有时发白是什么问题？该怎么吃药？需要调整用药量吗？|心血管内科|丁香医生

2023年01月20日

第1次提问

症状及患病时长：之前几年走路喘不上气，一个月前去医院检查并做的心脏支架，术后给开的雷贝拉唑钠肠溶片20mg（早饭前一片），阿托伐他汀钙片20mg（睡前一片），替格瑞洛片90mg（早晚各一片），阿司匹林肠溶片100mg（空腹一片），依折麦布片10mg（早一片），通心络胶囊0.26g（4粒一天三次），术后两周有做过复查，查的血项和心电图，当时没说有什么问题。现在就是大腿出现很多处淤青，手指有时候会出现发白没有血色。（拍照是之前住院检查的项目，截图是复查的项目，复查的心电图检查诊断是窦性心律，正常心电图）就医及用药情况：用药从术后到现在一直按照上面写的这么吃。现在吃药有点反胃。需要解答的问题：现在腿部多处淤青及手指有时发白是什么问题？该怎么吃药？需要调整用药量吗？

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2023年01月20日

尹锐医生

你好，支架植入术后需要阿司匹林联合替格瑞洛或者氯吡格雷抗血小板聚集，皮下淤青的话一般来说是毛细血管出血导致的，不用太担心，只要复查的血常规没有提示血小板减少，出凝血时间没有延长就可以继续服用的，至于胃肠道不舒服是和服用阿司匹林这一类的药可能导致胃肠道损伤引起的。

2023年01月20日

第2次提问

阿司匹林有可以替代的不太伤肠胃的药吗？如果一直不舒服有什么建议可以缓解吗？

尹锐医生

可以用铝镁匹林或者吲哚布芬替代阿司匹林，也可以加用目前你们吃的的雷贝拉唑钠肠溶片及铝镁加混悬液保护胃黏膜。