您好,您发来的病情介绍,还有患者在当地医院开的骨密度检查结果还有验血的,这些检查结果我都看到了。从目前患者的检查结果来看,就是疏松程度并不严重,我觉得也就算是骨量减少的地步,还没有到严重的骨质疏松的地步,因此我们在进行抗骨质疏松治疗的时候,可以先行采取基础措施和钙片加上维生素D的治疗。
基础治疗就是指要接受日光的照射,并且补充足够的膳食维生素,就是俗称的喝牛奶和晒太阳。
另外在安全和力所能及的范围之内,有一些日常的活动,不需要太剧烈,但是一动不动就容易造成骨质疏松过量的流失。另外在日常生活中应该预防跌倒,就是不要从事一些容易产生跌倒的活动,还有就是外面天气变化的时候,尽量不要出门,在家里最好能有一些比较稳固的,万一患者腿打软容易跌倒的时候,能够辅助的家具或者是其他的器械,比如说拐棍等等。
然后再涉及到药物抗骨质疏松治疗。
基础的药物就是钙剂和维生素D,并且维生素D的量也不用加量不要增多,按照最小的基础用量每天一片,我觉得就可以了。对于钙片的剂量,因为不同钙片它的基础的单片药物剂量不一样,所以我觉得按照药品说明书的最低剂量吃就可以了。
根据患者目前骨密度的结果我觉得没有必要马上就使用阿伦尼酸钠或者是每年打一针的那种药物,这两种药物都是属于二磷酸盐类的药物,我觉得可以先进行前面所说的那些基础治疗,加上钙片和维生素D的治疗,维持大约一年左右,暂不适用阿伦磷酸钠以及每年打一针的二磷酸盐药物,然后明年再复查骨密度,看一看骨密度的变化趋势如何,再决定是否需要加用二磷酸盐类的药物。