症状及患病时长：医生您好，我爱人于2022.8.6急性心梗（前降支100%堵塞）紧急住院支架2枚。当时造影发现右冠脉也堵了90%，于2022.9.16在沈阳陆军总院进行第二次造影，并在右冠脉支架一枚。就医及用药情况：见图需要解答的问题：1.这些是半年复查的数据，麻烦您帮忙看一下恢复情况。 2.用药需不需要调整？ 3.原先的彩超说有室壁瘤形成，这次彩超没有提到，是没照出来还是自己恢复了呢？ 4.我爱人偶尔会感到右侧乳头下四指位置神经痛，一下两下那样，要不要紧？偶尔还会感觉上不来气，也只是一下两下那样，不知道正常吗？ 5.可能是因为血压低的原因，起来急了会头晕迷糊，缓一会儿就好了。（原先血压正常，心梗后血压变低了） 6.肝功显示，直接胆红素超了，这个要紧吗？ PS：有一张心脏彩超是半年前的，另外这次挂号心内科挂不上，所以挂的先心病开的检查。谢谢医生，辛苦了！|心血管内科|丁香医生

2月6日 17:02

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症状及患病时长：医生您好，我爱人于2022.8.6急性心梗（前降支100%堵塞）紧急住院支架2枚。当时造影发现右冠脉也堵了90%，于2022.9.16在沈阳陆军总院进行第二次造影，并在右冠脉支架一枚。就医及用药情况：见图需要解答的问题：1.这些是半年复查的数据，麻烦您帮忙看一下恢复情况。 2.用药需不需要调整？ 3.原先的彩超说有室壁瘤形成，这次彩超没有提到，是没照出来还是自己恢复了呢？ 4.我爱人偶尔会感到右侧乳头下四指位置神经痛，一下两下那样，要不要紧？偶尔还会感觉上不来气，也只是一下两下那样，不知道正常吗？ 5.可能是因为血压低的原因，起来急了会头晕迷糊，缓一会儿就好了。（原先血压正常，心梗后血压变低了） 6.肝功显示，直接胆红素超了，这个要紧吗？ PS：有一张心脏彩超是半年前的，另外这次挂号心内科挂不上，所以挂的先心病开的检查。谢谢医生，辛苦了！

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袁帅医生

您好，首先感谢您的信任，我已经详细阅读了您发来的资料，我会针对您所提出的疑问进行详细地解答，感谢您的理解。另外，平台仅提供2次免费追问，所以在此过程中，为节约追问次数，请您在我回答之前先不要继续追问。此条不用回复！谢谢。

2月6日 17:40

袁帅医生

您好，阅读了您发来的资料，抱歉让您久等了。
1.目前看下来主要是急性心肌梗死的恢复期，总的来说各项指标都恢复的不错，药物不需要调整。低密度脂蛋白也保持在了1.8以下，继续随访即可。

2.直接胆红素偏高一点问题不大，没有病理意义，不必担心。

3.由于室壁瘤比较小，自愈的可能性不大，可能是由于太小，本次检查没发现。室壁瘤是急性心肌梗死的常见并发症，如果比较小一般问题不大，不必担心。

4.您描述的疼痛症状可能和心脏关系不大，比较像外周神经的问题，比如肋间神经痛等问题，可以先观察一下，如果疼痛严重可以给予一些局部止痛药物，对改善症状有好处。

5.目前血压偏低，但目前没有强效的降压药物，可能和前壁心梗恢复期有关，随着心脏的逐步恢复，血压会有所回升。您所描述的症状比较符合血压低的表现，这段时间需要注意不要久坐后突然站立等情况，随着心脏逐步恢复这种症状可以缓解。