肚子咕噜咕噜叫是肠道蠕动时气体通过液体的声音,可以想象下吹泡泡,有时伴有排气增多;疼痛属于肠道的痉挛性疼痛,所以在排气排便后可以缓解。
根据您的症状特点,考虑肠易激综合征或肠功能紊乱,可以表现为大便次数和性状异常,腹痛腹胀,肠鸣,排气增多等;有时伴有腹部胀满感,压迫感或气体堵胀感。
正常情况下肠道有规律的运动,我打个比方,肠道正常情况下像汽车在高速公路上匀速行驶,一旦发生功能紊乱,就好比有的地方车速快,有的地方车速慢,车速快和车速慢,交接的地方容易发生追尾,也就会引起腹痛;肠功能紊乱容易引起菌群失调,产气增多,引起咕噜咕噜叫,排气增多。
肠易激综合征或功能性胀气主要与肠道高敏感,精神心理状态,饮食睡眠习惯,久坐少动等因素有关。具体到您的话,可能与肠道过于敏感、压力焦虑生气、睡眠欠佳、久坐少动、饮食不当等有关。蛋白类食物残渣容易被肠道菌群分解产生气体。
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治疗上重在调理,我的建议具体有:
1:寻找合适的方式缓解压力焦虑,舒缓情绪,改善睡眠,劳逸结合,适当增加运动,避免久坐,30-40分钟活动一会,规律饮食,少食多餐,细嚼慢咽,清淡易消化饮食为主,减少肉类和高蛋白食物的摄入。
2:在此基础上,药物方面可以考虑:
~匹维溴铵,一天三次,一次一片,随餐服用,缓解肠道痉挛性疼痛;疼痛不明显可以调整为马来酸曲美布汀,一天三次,一次一片,饭前服用。
~西甲硅油乳剂,可消除胃肠道中过多气体,用法:每日 3~5 次,每次 2 ml,可在就餐时或餐后服用,如果需要,亦可睡前服用。