2023年02月25日
第1次提问
胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?
陈辉医生
您的咨询已经收到,感谢您的信任,稍后给您详细回复。注意:平台提供两次免费追问的机会,不要着急回复。
2023年02月25日
陈辉医生
感谢您的耐心等待,为使我更加准确地判断,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议。
1,有没有打饱嗝、上腹痛?
2,平时饮食是否规律?辛辣刺激油腻的食物吃的多吗?
3,平时活动多吗?有没有久坐不动?睡眠怎么样?
4,平时压力大吗?有没有容易焦虑,生气?
2023年02月25日
第2次提问
1.没有打饱嗝和上腹痛。 2.饮食还是正常规律,早餐八点半吃饭;午餐十二点左右吃;晚餐有点不固定,基本在七点到九点之间。辛辣刺激的食物吃的算多吧,一周有个四五次。但每天早上会喝泡的红茶,有抽烟,每天三到五支。 3.活动不多,上班坐办公室电脑前时间较多。睡眠还可以,基本每天是7-8小时的睡眠,入睡也比较容易。 4.工作压力较大,但还没到焦虑的程度。靠和别人交流吐槽后,能把当天的压力释放出去。每天笑的时候多一点。 5.就是喝酒后会引起这个烧心,反酸的症状;类似吃了一大瓣生蒜,咽下去后的那种烧心。
陈辉医生
情况知悉,稍后给您解析
2023年02月25日
陈辉医生
根据您的症状特点,首先考虑有胃食管反流,胃食管反流一个重要的原因是贲门肌肉松弛(食管入胃的交接部分,正常情况下可以防止反流),胃液和胃内容物会反流,可以表现为反酸、烧灼感等。
……
治疗上我的建议主要有:
1:保持良好的精神心理状态,寻找合适的方式缓解压力,劳逸结合,适当增加活动,避免久坐,30-40分钟活动一会,睡觉时尽量采用头高脚低位,规律饮食,少食多餐,七分饱即可,清淡易消化饮食,减少辛辣刺激油腻食物的摄入,饭后适当活动,尽量戒烟戒酒(烟酒会影响贲门周围肌肉的功能)。
2:在此基础上,药物方面可以考虑:
—枸橼酸莫沙必利,一天三次,一次一片,饭前服用。
—奥美拉唑,或雷贝拉唑等,一天2次,一次1粒,饭前服用。
3:反流性食管炎很难完全治愈,但只要好好调理纠正不良生活饮食习惯,大多数可以少复发或不复发。
陈辉医生
4:幽门螺旋杆菌阳性一般需要根除治疗,目前推荐铋剂四联(PPI+铋剂+2种抗菌药物)作为主要的经验性治疗根除Hp方案,首选用药可以考虑:
1,奥美拉唑等,一次一片,一天两次,饭前半小时服用
2,枸橼酸铋钾,一次220mg,一天两次,饭前半小时服用。
3,阿莫西林,一次1000mg,一天两次,饭后服用
4,克拉霉素,一次500mg,一天两次,饭后服用。

疗程14天,中间不可停药,根除率在90%以上,在治疗结束后4周复查呼气试验。幽门螺杆菌主要经口进行传播,通常建议生活在一起的家人一起检测,如果需要治疗的话一起治疗。

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TA的问答

症状及患病时长:发烧在38摄氏度左右偶尔能上39,这周五晚上开始,周五晚上在外面吃完晚饭,又散步,中途也吃了些零食,回家洗澡时胃胀,自己用手指抠喉咙,让自己吐了,吐了后感觉好很多,晚上21.左右全身发冷,后量体温发现自己发烧🤒,一开始38.1后来升到39,一直到现在还在烧 就医及用药情况:没有治疗和检查,周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片,后退烧到38左右 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗,需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?症状及患病时长: 肚子间断性咕噜噜叫(声音很大);偶尔持续性肚子痛,大号/排气后缓解;偶尔拉肚子,频率一周两三次,有时呈水状;排便正常,每天一到两次,粪便颜色时而黄色,时而偏黑,软硬适宜。 肚子叫这个症状四五年前已经有,频率不定,较低,且没有不舒服症状,只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫,频率较高。 肚子痛这个症状这半年开始,频率不定。这半个月平均一周痛两三次(大号后都会缓解)。 2022年12月体检,幽门螺旋杆菌,阴性。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.需要做什么检查? 2.需要吃什么药?症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染,容易放屁,排便不彻底。持续时长未知。 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌,应当开什么药?症状及患病时长:便秘,一年多了 就医及用药情况:暂时没有药 需要解答的问题:怎样调理,吃药