宋阳
主治医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
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2023年04月26日
症状及患病时长：女，43岁，2022年10月份检查出子宫内膜不典型增生，12月份行子宫附件全切手术，术后身体恢复良好，就是基本上每天凌晨三点左右总醒来，醒来后汗多，心跳快，胸闷，大约一个小时后能睡着，但早上起来比较乏力。总是凌晨三四点醒来是什么原因引起的，该怎么调理？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2023年04月27日
你好，感谢你的信任，你的咨询已经阅读。
你的症状描述上看是由于两侧卵巢切除后低雌激素引起的，出现的潮热、盗汗、睡眠差，和更年期症状比较类似，但和更年期又有一点稍微不一样，更年期卵巢功能衰退是逐步的，会有循序渐进的过程。你这个手术是一下子就没了，所以症状会比更年期更重一点。
这些症状的引起本质是低雌激素引起的，其实补充雌激素就能改善，但是由于本身子宫内膜的毛病，雌激素补充就属于相对禁忌症。你可以先试试中药调理，如果中药效果好，那么就可以避免使用雌激素，如果中药效果不好，那么从症状上看，影响生活质量了，可以考虑使用小剂量雌激素的，非常小剂量雌激素+孕激素，孕激素可以同时保护内膜，也是很安全的。也能改善症状。但是这个需要到医院医生排除其他的问题，血栓风险啥的之后才能使用，也要根据医院有的药物使用。我觉得可以补佳乐0.5g+达芙通10mg每天口服，效果也是很好的。
希望上述回答能够帮到你。
你的症状描述上看是由于两侧卵巢切除后低雌激素引起的，出现的潮热、盗汗、睡眠差，和更年期症状比较类似，但和更年期又有一点稍微不一样，更年期卵巢功能衰退是逐步的，会有循序渐进的过程。你这个手术是一下子就没了，所以症状会比更年期更重一点。
这些症状的引起本质是低雌激素引起的，其实补充雌激素就能改善，但是由于本身子宫内膜的毛病，雌激素补充就属于相对禁忌症。你可以先试试中药调理，如果中药效果好，那么就可以避免使用雌激素，如果中药效果不好，那么从症状上看，影响生活质量了，可以考虑使用小剂量雌激素的，非常小剂量雌激素+孕激素，孕激素可以同时保护内膜，也是很安全的。也能改善症状。但是这个需要到医院医生排除其他的问题，血栓风险啥的之后才能使用，也要根据医院有的药物使用。我觉得可以补佳乐0.5g+达芙通10mg每天口服，效果也是很好的。
希望上述回答能够帮到你。
2023年04月28日
子宫和卵巢一起切除了，还可以使用雌孕激素吗？可以开中药方或推荐中成药吗？
2023年04月28日
可以使用呀。就是要加上孕激素保护，单单雌激素增加风险。
中药方要找中医科医生，中成药你可以到药店里购买，比如坤泰胶囊、吉祥安坤丸等等。
中药方要找中医科医生，中成药你可以到药店里购买，比如坤泰胶囊、吉祥安坤丸等等。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生，我近期专门做了一个孕前体检套餐，想麻烦您帮忙看看我的生殖相关指标有没有问题？我虚岁32，已婚未育，amh值为1.29，是不是卵巢早衰？性激素六项指标是否有问题？症状及患病时长：48岁，月经从2022年1月开始不规律，最多一次月经是2023年1月。现在潮热很难受，经常忽然满身大汗。睡眠也不好。有时会心慌。请问吃点什么药能缓解？
无既往病史。今年5月体检一切正常。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：女，43岁，2022年10月份检查出子宫内膜不典型增生，12月份行子宫附件全切手术，术后身体恢复良好，就是基本上每天凌晨三点左右总醒来，醒来后汗多，心跳快，胸闷，大约一个小时后能睡着，但早上起来比较乏力。总是凌晨三四点醒来是什么原因引起的，该怎么调理？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：四五天
就医及用药情况：吃药四五天，血还在流，
需要解答的问题：
上次忘了问吃地屈孕酮时，安今益继续同时吃吗？还是停了，吃药四五天了，血还在流，怎么回事？症状及患病时长：我今年52岁，已近1年没来月经，今年6月开始吃安今益，由于疫情期间买不上药，下半年吃得断断续续，8月份断了，9月吃了后又断了两个月，这个月吃安今益期间，有出现阴道分泌物褐色东西，是怎么回事？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
