2023年02月14日
第1次提问
症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?

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何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。孩子的情况我已经收悉,目前还需要再追问您几个问题,以便更好的诊断并提出治疗意见:
1、近期有无着凉?感冒?是否有经常揉鼻子?居住环境是否比较干燥?

2、平时是否有粉尘、刺激性气味接触?

3、是否有打喷嚏?流涕?清涕还是黄涕?

4、平时是否有磕碰以后容易皮肤青紫且不易消散的情况?
2023年02月14日
第2次提问
1,近期没有着凉或感冒,如果有鼻屎会自己揉或扣鼻子,空气湿度50%。 2,没有粉尘、刺激性气味的接触。 3,近期没有打喷嚏或者流鼻涕。 4,未出现过磕皮肤青紫不易消散的情况。
何婷婷医生
您好,您的补充信息我已看到,现在正在编辑回复。请您稍等。
2023年02月14日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到,孩子出现鼻出血的原因考虑可能与揉鼻子、抠鼻子引起的鼻黏膜损伤有关系。孩子既往没有类似的情况,目前出血一次,持续时间不长,考虑情况并不严重,考虑白血病可能性极低,您不要太担心了,儿童鼻出血在临床中还是非常常见的。

一般来说引起儿童鼻出血常见原因包括:鼻黏膜干燥、创伤、异物和鼻炎(过敏性、感染性或黏膜刺激相关)。比如天气炎热及环境较干燥时,鼻出血的发生率会升高;因为干燥会导致鼻中隔黏膜干燥脆弱,另外如果抠鼻子揉鼻子可能会导致鼻腔前段黏膜损伤,损伤以后即使只是揉鼻子、擤鼻涕或打喷嚏引起微小创伤时也容易引起毛细血管破裂少量出血。睡觉的时候孩子也可能会有不自主的揉鼻子的动作,这样就引起出血了。

所以针对目前孩子的情况我建议可以暂时观察,不需要用药的。在鼻粘膜未愈合前,还有可能再发出血的,不要紧张,如果出血量比较多可以用手捏住鼻翼两侧,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。一定不要用纸巾去塞鼻子,这样容易导致黏膜糜烂加重的。

生活中注意:
1.避免鼻部外伤,如果感觉鼻腔有有分泌物,建议使用鼻腔冲洗:生理性海水鼻腔喷雾护理器 每天2-4次,每侧鼻腔2-4喷。

2.多吃新鲜蔬菜水果,适量多喝水,也有助于保持鼻黏对的湿度。

如果期间出血反复发作,而且出血量多不容易止血,那么建议到医院耳鼻喉科检查一下,另外抽血化验一下血常规和凝血功能。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?