您好,您补充的情况已经收到,从您描述的症状结合孩子既往开展过脱敏治疗,孩子的诊断是比较明确的,是一个过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是由于我们接触到了周围环境中的过敏原之后,引起的鼻腔黏膜的变态反应性炎症。会出现鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞,严重的可能会出现嗅觉下降。过敏表现在眼睛会出现眼睛痒,流眼泪等过敏性结膜炎的症状。
过敏性鼻炎的药物治疗包括:
1、鼻腔喷洗:生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;或使用洗鼻器用生理盐水洗鼻。具体冲洗方法用法看个视频,https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,鼻腔冲洗可以长期使用。
2、鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂或氟替卡松鼻喷剂,每天早一次,左右两侧各一喷;
每次喷药前,应先将药液摇匀,确保喷出有效喷雾。使用时,头部取直立位稍向后倾斜,将喷口略朝向鼻腔外侧,一般用左手喷右鼻,右手喷左鼻。
3、抗过敏治疗:氯雷他定 10毫克 一日一次。
建议联合使用一周,一周后如果症状明显缓解,可以停用口服抗过敏药物,继续使用洗鼻和鼻用糖皮质激素喷鼻,鼻用糖皮质激素喷鼻建议疗程4周。4周以后根据症状酌情停药或者减量使用,比如现在每天使用一次,可以改成隔天使用一次,直到找到一个可以维持鼻炎不发作的用药频次。
4、脱敏治疗:您提到之前使用过脱敏治疗是有效的,由于脱敏治疗的疗程至少3年,可能在前期疗效会看着比较明显,这说明脱敏是有效的,建议您给孩子继续坚持脱敏治疗,因为脱敏治疗是目前唯一可以改变过敏性鼻炎自然进程的治疗方法,所以说建议您给孩子继续坚持使用的。
您目前买的濞祖爽我查了一下应该是一个中成药,而且具体的成分不太明确,有一些中成药喷剂中可能含有减充血剂的成分,可以帮助缓解鼻塞,但是这个药物是不能够长期使用的,所以我建议您尽量不要给孩子使用。
您问到过敏性鼻炎的特效药,其实过敏性鼻炎没有说一个药物就可以解决问题,它的治疗是一个综合治疗,主要以“四位一体”的治疗方式为主,即避免接触过敏原、规范化药物治疗、脱敏免疫治疗以及良好的健康教育。
您按照我推荐的药物先给孩子用两周看看效果如何。
生活中注意远离过敏原,外出花粉或灰尘大的地方一定戴口罩;注意保暖,预防感冒;避免频繁进出温差悬殊的环境;经常参加体育锻炼,增强免疫力;及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;居室保持一定湿度;饮食有规律,多吃蔬菜水果;注意鼻腔卫生,避免经常抠鼻子,用纸巾塞鼻子。