您好,看到您的问题,宝宝的情况,从目前症状看,主要是病毒性感染诱发,支气管炎可能。特别是目前流感比较流行,绝大多数都是流感病毒引起,宝宝的情况也不例外,而且化验结果也支持流感,所以目前最主要感染还是流感病毒诱发。而支原体弱阳性,这个问题不大,因为支原体浪的阳性,会持续很久,宝宝既往有过支原体
肺炎,那么出现了抗体弱阳性,也可以理解,目前感染的最主要情况应该还是流感。而咳嗽有痰,主要流感病毒诱发的支气管炎,气道分泌物增多而引起。
治疗情况,我个人建议,1.奥司他韦必须继续使用,疗程5天,不能过早停药。虽然体温有所好转,但是不能过早停用奥司他韦,一定用够疗程。2.布地奈德雾化需要继续,因为既往有变异性哮喘,所以要用布地奈德雾化吸入,辅助治疗,有助于预防哮喘发作。如果出现咳嗽加重,或者喘息,可以加用异丙托溴铵辅助雾化。3.可以口服氨溴特罗口服液,止咳化痰治疗。4.阿奇霉素目前其实不是必须,可能您担心支原体情况,所以加用了,但是目前不作为推荐药物。主要是雾化吸入,奥司他韦治疗。
护理主要是注意休息,不要剧烈活动,避免受凉。饮食适当清淡一些。同时注意观察,如果宝宝除外明显发热,咳嗽加重明显,或者喘息等症状,就有肺炎可能,需要及时听诊以及检查。