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您好，非常高兴能为您解答，首先从您的提问就可以看出您是一个非常细心和非常善于思考的人，现在就来为您详细解答。

您好，实在不好意思刚刚有点事情耽误了一会儿，向您致歉了，根据您的描述，您当前所述的情况症状及患病时长：
肥胖
就医及用药情况：
司美格鲁肽
需要解答的问题：
158 140斤能用司美格鲁肽吗？这个情况先不用过于担心，根据您的身高，您所对应的标准体重应该是53公斤，所以您目前偏重约17公斤，司美格鲁肽一般指司美格鲁肽注射液。司美格鲁肽注射液正常人通常来说不可以打，因为任何药物都是具有一定刺激性的，在身体处于健康的情况下，尽量不要盲目的使用药物，以免导致自身的健康受到一定的伤害。司美格鲁肽注射液是一种新型的降糖药物，在使用之后的效果也是比较好的，主要可以用于治疗二型糖尿病，有利于患者所出现的尿频或者是尿急的症状得到改善，对于患者所出现的多饮和多食也能够达到一定的治疗效果，有利于血糖控制的正常范围之内。但是在没有患有血糖升高的情况下尽量不要使用，因为药物也具有一定的刺激性，在盲目使用药物的情况下可能会出现恶心或者呕吐。降糖药在使用的过程当中还是要注意好饮食，应该以低糖和低盐为主，对高糖类食物是不能够摄入的，否则会导致血糖再次出现升高。目前给您一些建议供您参考：一、降低热量的摄取 　　现代营养学家认为，无论你控制什么——蛋白质、碳水化合物或脂肪，最终降低的是热量的摄取。如果一个人每天少摄取800大卡的热量，可在6个星期内减少 10磅体重；少摄取 500大卡，可在 2个半月内减轻10磅体重。但切忌体重降得过快，否则是很危险的。须知，每人每天至少要摄取1200千卡的热量，如果供给身体的热量太少；就会失去肌肉。肌肉是人体消耗热量、促进新陈代谢的关键。二、少吃脂肪类食物：每1克脂肪合9千卡热量。与脂肪相比，碳水化合物和蛋白质每克所含热量要低得多，约4千卡。因此，要减肥不必少吃东西，可以以新鲜的蔬菜、水果、谷物代替每日所食用的含脂肪的食物。三、减少食物的摄入量： 要想减轻体重，无须放弃喜爱的食物，重要的是要加以控制。如果偏爱某种食物且食用量大，那就要注意减少每次的分量。不是每周4次，每次 200克肉的食用量，而是每次 100克，这样就可以少摄取1200千卡的热量。四、多吃流食：通常，流食的制做是很方便的。若每天有一餐只食用流食或饮料，则可在8个月内减轻10磅体重。流食要多样化，以免缺少营养。在医生指导下，甚至可以每日两餐流食。这样可在5个星期内减轻10磅体重。但要确保所选择的流食能提供身体所需的营养素和蛋白质，并要保证一日三餐。五．走掉体重：坚持每周5天，每天1次，每次在45分钟内走5公里的路程，这样做可在6个月内减去10磅体重。 六、固定锻炼：每周进行3—5次固定锻炼，不失为减少体内脂肪、减轻体重、增加肌肉、使精力充沛的好方法。如果以前没有进行过固定的锻炼，开始时要少做一些，以防伤害身体。运动量过大，会增加食量，这样也达不到减肥的目的。 七、力量训练：力量训练能增强肌肉。肌肉越多，新陈代谢就越快。每周进行3次45分钟的举重锻炼，可在10个月内减少10磅体重。为避免弄伤身体，应请教练帮助选择适当的重量和制订适宜的锻炼计划。锻炼前后要做伸展运动，以保持身体的灵活性，举重的重量和次数可逐步增加。八、降低热量摄取与散步结合：以苏打水代替可口可乐，每天可少摄取 150千卡的热量。若再加上每周5次，每次45分钟的5公里散步，则可在3个月内减少10磅体重。如果降低的热量再多一些，仍保持上述的散步，则可在7个星期内减少10磅体重。 九、减少脂肪摄入与举重结合：这种方法可以消耗体内多余的脂肪，保持好的体型，增长肌肉，加快新陈代谢，促进心血管的健康。每天少食20克脂肪，举重20分钟，每周进行3次，可在3个半月内减少 10磅体重。 十、最佳的选择：根据上述九种方法，制订一个循序渐进和能够保证实施的计划，最理想的组合方案是控制脂肪的摄入，加强锻炼和力量训练。只要有信心并坚持不懈地去做，就一定能达到减轻体重，增强肌肉，促进心血管健康和肌体新陈代谢的目的。每天减少100千卡热量的摄入，每周进行3次散步，每次用30分钟走3公里，每周做2次举重锻炼，每次40分钟。如此组合，可在5个月中减少10磅。开始时就将三种方法结合起来做，可能不太适应，不妨试着逐渐增加，一种方法一种方法地加上去做。要有耐心，不要急于求成。另外目前国内唯一正规并且有效的减中药是奥利司他，奥利司他为非作用于中枢神经系统的肥胖症治疗药。仅作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少肠腔黏膜对膳食中脂肪(三酰甘油)的吸收，促使脂肪排除体外。脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必需的酶，本品可与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合，使脂肪酶失活，使其不能将食物中的脂肪分解为游离脂肪酸，抑制脂肪的利用和吸收，此外，本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。好的也祝您减重成功，身体健康，万事如意！