问题详情

家长您好，您的提问已经收到，有几个问题还需要您再完善一下相关病史信息：
1、家人有湿疹、鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物药物过敏或其他过敏等基础情况么？
2、宝宝出生后是母乳还是配方奶喂养？
3、宝宝生长发育正常么？有记录电子版生长曲线么？有的话，截图上传体重曲线那页看一下，没有的话，请提供一下宝宝出生时、满月时的数据；
4、宝宝除了消化道症状之外，有没有反复的湿疹等其他系统的表现？

好的，您补充的信息已经收到，下面打字回复，预计需要30~40分钟左右，请您稍候一下。

家长您好，根据您提问和补充的病史信息，家人有过敏相关的病史，这属于家族史，提示宝宝存在过敏体质的情况，宝宝基本上是纯母乳喂养，有接触过配方奶，目前生长发育正常，出现腹泻、便血等情况，做过检查，基本排除感染情况，也做了维生素K的补充，目前综合考虑，是一个肠道过敏问题，因为目前宝宝的生长发育正常，没有明显的拒奶表现，并不建议停母乳换水解（氨基酸配方粉也是水解，属于最高等级），可以继续母乳喂养并观察；

目前建议：
①妈妈饮食回避乳类、大豆、小麦、鸡蛋、海鲜、非本地水果坚果等食物种类和成分，回避2~4周，症状平稳下可将除乳类之外的其他食物逐一引回，每引回一种，观察一周左右，无症状，继续下一种，有症状长期回避该种食物；
②回避期和引回过程中，妈妈额外补充复方营养素，以保证自身和母乳的营养，比如善存、施尔康、爱乐维等；
③早期可继续配合乳糖酶，大便情况稳定后可逐渐减量，慢慢停用，这种情况下乳糖不耐受大多为肠道过敏的继发症状，肠道过敏控制后肠道黏膜逐渐修复，生成乳糖酶也随之恢复，一般可改善，如停用后会反复，可多维持一段时间；
④推荐家长用手机下载任意一款育儿类APP软件，记录生长曲线，每个月龄记录一次，根据曲线走势来掌握宝宝发育情况，只要宝宝发育正常就可以继续母乳喂养，不需要换用水解蛋白配方粉，反之再考虑更换深度或氨基酸配方粉喂养。
⑤目前情况不考虑有肠道细菌感染情况，不需要使用抗菌药物。