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2023年10月29日
症状及患病时长：患者73岁，男性，近期头晕症状明显，有一个月左右时间了，尤其在突然转身、蹲起后症状明显。
就医及用药情况：做了心电图，正常。做了脑ct，结论为脑动脉硬化。今年3月份做了颈动脉彩超，颈动脉有斑块，体检结果显示，血脂高。有50多年的吸烟史。
需要解答的问题：是否有脑梗风险？是否为脑供血不足导致的头晕？是否有做手术的必要？能否吃药缓解？如果吃药能缓解，建议服用哪些药物及用量
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2023年10月29日
2023年10月29日
躺平后起身，或者转身快的时候会头晕，天旋地转的感觉。头晕没有固定体位。头晕后过一小会就会好转。持续时间不长。有时候走路会突然有失去平衡的感觉，过一会就会好转了。每天昏昏沉沉的，总感觉睡不醒，晚上睡眠不好，会失眠。没有肢体麻木，没有语言不清。爱操心，容易生气。平时不饮酒。没有其他病史。血糖血压正常。
闹ct结论只有动脉硬化，没有其他结论。
从现有情况来看，最有可能是什么原因引起的头晕，有什么缓解的手段吗？是否需要手术治疗，能否先用药物控制。
2023年10月29日
从目前的症状，临床上暂时不考虑存在大脑半球脑梗的情况，但需要结合头颅核磁和神经系统查体的情况进一步评估有无其他部位的脑梗，建议神经内科面诊，完善神经系统查体，同时进一步完善头颅核磁和MRA明确有无新发小脑梗塞以及将来脑梗的风险。
头晕的原因有可能是后循环缺血，小脑病变的情况，也可能与患者睡眠不好，情绪波动有关
目前建议服用敏使朗对症改善头晕治疗，同时尽快神经内科面诊，完善神经系统查体和头颅核磁MRI及MRA检查进一步明确诊断
是否需要手术治疗，需要结合头颅MRA的情况来进一步评估。
头晕的原因有可能是后循环缺血，小脑病变的情况，也可能与患者睡眠不好，情绪波动有关
目前建议服用敏使朗对症改善头晕治疗，同时尽快神经内科面诊，完善神经系统查体和头颅核磁MRI及MRA检查进一步明确诊断
是否需要手术治疗，需要结合头颅MRA的情况来进一步评估。
目前的处方药可酌情自愿选择
2023年10月29日
您好，最后再问一下，改善脑血管循环和抗血栓的药物需要服用吗？如果需要服用，有推荐用药吗？
2023年10月30日
是否需要服用改善脑循环和抗血栓的药物，需要结合头颅MRI和MRA以及神经系统查体的情况来综合判断，建议尽快完善上述检查。
TA的问答
症状及患病时长：一晚上到现在
就医及用药情况：吃了一个甲磺酸倍他司汀片 但没明显效果
需要解答的问题：头晕 主要是后脑勺那里 靠着还凑合 坐起来感觉飘飘的。症状及患病时长：患者73岁，男性，近期头晕症状明显，有一个月左右时间了，尤其在突然转身、蹲起后症状明显。
就医及用药情况：做了心电图，正常。做了脑ct，结论为脑动脉硬化。今年3月份做了颈动脉彩超，颈动脉有斑块，体检结果显示，血脂高。有50多年的吸烟史。
需要解答的问题：是否有脑梗风险？是否为脑供血不足导致的头晕？是否有做手术的必要？能否吃药缓解？如果吃药能缓解，建议服用哪些药物及用量症状及患病时长：
症状及患病时长：
就医及用药情况：您好，前几天早起第一次出现睁眼睛天旋地转现象，躺着转动身体也会，躺床上缓了一段时间缓过来了，没有呕吐类症状，白天没这种症状，当时以为吃牙周炎药导致的就把药停了，今早起床又是，平时腰不好换成了硬板床，也没有枕枕头，每天早上感觉硌的头皮难受不知道有没有关系，最近两年有点焦虑，晚上睡觉经常多梦白天就感觉比较累(最近还好)
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
医生您好，我想咨询并确认一下我的头痛是否属于偏头痛，以及治疗方案。
要说这个头痛，从高中开始就有，发生头痛的情况大概是这么几种：
1.睡不好的第二天或第三天，基本不吃止痛药的情况下需要睡一个好觉，24个小时以上。
2.有时候累的时候也会头痛，症状一样。
3.有时候身体自我感觉状态挺好，但是突然可能吹了风也会头疼。
4.月经前5-7天或者月经中期后期都会头痛。
症状就是一侧太阳穴附近，左右两边都有，不是同时痛。发病的周期最近几个月我观察了一下是一个月3-5次。发病时，头眩晕，畏光，呕吐都有，没有力气做其他事情，有时伴随眼睛睁不开疲劳等。有时忍不住的时候吃一片散利痛，一般不超过三颗。
已经做过脑部磁共振，ct均显示正常。
请医生确认一下是否是偏头痛，以及治疗方案，谢谢！
需要解答的问题：
症状及患病时长：
疑似重金属含量超标，或含有有机物的金元素和三氧化亚铁元素，脑内疑似会触发一些磁热反应和声光反应，机体不适，睡眠后有时像有脑雾的痛感，被唤醒，睡眠前有时有微弱不舒服的感觉，那种感觉描述不出来可以引导我一下，入睡困难，苏醒状态下，有时脑内像有血管绷直的感觉（有种被拘束的感觉，我自己称之为呆萌的感觉，就是呆滞，无法发散思维）或一种不算特别疼痛的刺激感（能提高大脑精神，被动神清气爽的感觉）或即将进入REM期脑内会出现各种奇奇怪怪的画面闪动
就医及用药情况：
未医药
需要解答的问题：
1，请问检查什么项可以确定重金属含量超标，像与有机物结合的金原子或四氧化三铁（顺磁性元素或可以能量转换的元素）和微量元素超标之类的，是通过血液还是提取脑组织检测
2，哪家医院身体内元素含量检测技术比较前沿
3，纳米元素和有机物结合是否会长期存于大脑内，（尤其能与外界产生能量转换的材料）无法排出体外，形成机体的一部分
4，睡眠过程中，是否可以外部干涉进入rem期（比如纳米干涉或药物干涉），耳边声音引诱产生指定梦境，进行控梦
丁香医生 问诊记录，这个没办法复制链接，只能共享到其它平台
