2023年03月13日
第1次提问
症状及患病时长:4年 就医及用药情况: 高血压确诊4年,63岁,女,厄贝沙坦片,每天吃一粒,经常忘记就没吃,现在血压升到190,需要加量吃吗,或者换药吗,这个药是不是天天要吃。现在怎么降下去。 需要解答的问题:

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李君医生
您好,感谢您对丁香医生平台李大夫的信任,我正在查看您的信息,不要回复此条信息,以免浪费追问机会……
2023年03月13日
李君医生
1
患者目前的血压太高了。身边还有其他降压药物吗?或者离药店近不近呢?如果近,建议到药店购买硝苯地平控释片30毫克规格,临时服用一片。
2
如果血压还是降不下来,或者进一步升高,或者出现头痛症状,需要立即到医院就诊。
3
如果血压降下来了,建议以后每天服用一片厄贝沙坦和一片硝苯地平控释片,两种药物可以一起服用。以后服用降压药物需要每天都服用,切记不能想起来了就服用,这样容易造成血压波动,血压波动更容易诱发心脑血管事件。
2023年03月13日
第2次提问
平时注意吃些什么,猪油能吃吗?可以跳交谊舞吗。
李君医生
您好,您的补充信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间,请稍等……
2023年03月13日
李君医生
不好意思,让您久等了。
猪油尽量不吃,但可以跳广场舞,而且鼓励,运动对降压具有很大帮助。

一 饮食
DASH膳食是由1997年美国的一项大型高血压防治计划发展出来的膳食计划。在这项计划中我们发现,饮食中如果能摄食足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取,并尽量减少饮食中油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂),就可以有效地降低血压,因此,现在常以DAS H膳食来作为预防及控制高血压的饮食模式。
DASH 饮食包括以下几个原则:
1.足量的蔬菜、水果和低脂奶制品;
2.减少饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;
3.适量的全谷物、鱼、禽肉和干果类;
4.控制钠、甜点、含糖饮料和红肉的摄入。
5 减钠是 DASH 饮食方式的关键。
在标准 DASH 饮食中,每日可摄入 2300 毫克的钠,还有低钠版,每日可摄入 1500 毫克钠,供不同的健康需求来选择。
具体来说,以每日摄入热量 2000 千卡为标准,消费者可以根据自己每日所需的热量,按比例调整食物摄入量。
6 全谷物
全谷物相比精制谷物有更多的膳食纤维和营养,比如 B 族维生素。可以选择糙米、全麦面包来代替日常食用的白米饭和白面包。
二 运动
运动可以替代一种降压药,使血压下降10毫米汞柱左右。有研究数据,50%的高血压患者在运动10周后,可使收缩压下降10至20毫米汞柱,舒张压下降5至10毫米汞柱。运动到20周,80%的患者可以见到血压明显下降。

‌这是因为高血压患者神经调节失去平衡,会使交感神经过度兴奋,表现为心率加快,心肌收缩力加强,血压上升。而运动中人的交感神经兴奋,肌肉放松,降低外周血管的紧张度,使血管扩张,血压降下来。同时,适度的运动让人心情愉悦,可以降低大脑皮层的兴奋性,调节植物神经功能和血管舒张和收缩,起到降压作用

TA的问答

症状及患病时长:高血压20年糖尿病3年 就医及用药情况:降压药厄贝沙坦 降糖药二甲双胍和达格列净 需要解答的问题:以下是我妈妈体检的一些报告,请医生帮我解答一下CT的主动脉和冠状动脉管壁钙化程度严重吗?需要进一步检查吗?第一幅图的二维码可以看CT胶片,麻烦医生帮我看一下症状及患病时长:三四个月来心脏部位隐隐做痛,每次持续几分钟,最近几天感觉心悸,呼吸困难,弯腰时感觉胸口发堵,昨夜长时间心悸,今早睡醒时,仍感觉不适,且出不少汗。 就医及用药情况:没去过医院,去年十二月有做体检,心电图检查结果为窦性心律过缓。 需要解答的问题:请问是什么疾病,需不需要住院,如何缓解。症状及患病时长:今早起来后,心律失常,心跳不规则,已持续一小时。之前偶尔有几分钟,但从来没有这么久。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有何后果,需要如何处理,是否需要立即去医院。症状及患病时长: 高压正常,连续五天测量低压90以上 就医及用药情况: 外公就有高血压,妈妈长期以来体检高压偏高,低压90以上,吃马来酸依拉普利片控制,后做了肾上腺切除手术,血压正常了,医生让停止用药,因此没有在吃 最近一周来了云南,海拔2000米左右,不知道和这个有没有关系,这一周检测的血压低压都偏高。睡眠质量不是很好,有头晕的感觉,经常疲倦乏力,感觉四肢发软。 需要解答的问题: 高海拔地区应该如何缓解低压偏高的情况? 我妈妈这种情况是否可以恢复服用降压药? 在云南的这一个月是否可以少量运动,如户外跑步、登山等; 饮食上有什么建议和禁忌? 感谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.母亲检查脑(如图1)后服用降血脂药半个月,后查血(图2)发现肝脏指标变高,遂停药;总觉得心脏不舒服,又去做了心脏彩超、心电图、血常规(如图3、4、5、6); 2. 后一直服用女儿买的深海鱼油,服用两月有余,再次查血,如图(7、8、9),降血脂效果还是比较显著的;但低密度和总胆固醇仍然较高,遂昨日吃完晚饭后服用普法他汀,但服用后昨晚9点入睡一直睡眠质量较差,醒醒睡睡,至凌晨1点开始失眠。 3,问:1、我这种情况是否最好服用他汀?如需服用,哪种他汀的副作用较少? 2,如服用的副作用较大,是否可以继续用深海鱼油替代?