2024年03月28日
第1次提问
症状及患病时长:今早起来后,心律失常,心跳不规则,已持续一小时。之前偶尔有几分钟,但从来没有这么久。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有何后果,需要如何处理,是否需要立即去医院。
李君医生
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2024年03月28日
李君医生
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现在还有心跳不规整的现象吗?是心里咯噔一下的现象吗?
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如果有的话可以自己摸一下脉搏数一分钟脉搏次数是多少?不规整的心跳有多少?
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您离医院近吗?如果近的话可以到医院做一份心电图检查,或者旁边有没有人有可以做心电图的手表呢?可以看看心律情况如何。
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一般来说你描述的这些症状可能是早搏,早搏在青年人群中是良性早搏或者功能性早搏,这些早搏并不是心脏器质性病变引起来的早搏,而是在一些不良生活因素作用下出现的早搏,比如熬夜,休息不好,工作压力大。这种早搏一般没有什么危害,平时尽量避免这些诱因即可。
2024年03月28日
第2次提问
现在还是有,并没有停止。 算是那种咯噔一下吧,我很确定确实是心跳不规律,因为我摸着颈动脉来判断的,当我感觉心跳咯噔的时候,颈动脉的脉搏也会摸着不正常,比如说慢一拍。 刚刚测了一下,一分钟大概80多次,有四五次不正常。但这只是单独的一分钟,应该说明不了啥吧? 离医院5公里,打车的话十几分钟,身边没有可以测心电图的手表,只有个小手环可以测心率。
李君医生
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李君医生
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您说的这种描述确实有点像早搏,如果现在早搏还有的话,你可以到医院去做一份心电图看一看,证实一下是不是早搏。
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另外把心脏超声也做一个看一下,要明确有没有心脏结构性问题引起的早搏。
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到医院可以先挂心内科的号
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早搏可以是一种单独心脏病的诊断,但也可以是其他心脏病的其中一种表现,比如心肌炎、冠心病的患者可以同时出现室性早搏的现象,所以室性早搏是否危险,其中一个重要因素为是否由明确的器质性心脏病引起,如果是单纯、孤立性的室性早搏,即心脏本身没有明确的病变,一般预后良好,是安全的。
像您这种情况,年纪年轻没有心血管疾病,所以不是器质性心脏病引起的早搏,一般这样的早搏叫功能性,早搏也就是我们常说的良性早搏。良性早搏可以发生在正常人身上。
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平时尽量避免诱发早搏的因素,主要是避免劳累、注意休息,不要熬夜,调整情绪,戒除饮酒、咖啡、茶叶等刺激性因素,多食水果、蔬菜等。不需要服用药物进行干预。
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您还剩下最后一次追问机会,可以等做了心电图再发给我看一下
2024年03月29日
第3次提问
医生您好,彩超好像没啥问题,动态心电要等中午了。

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李君医生
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2024年03月29日
李君医生
是的,您的心脏超声没有问题,我们主要是看动态心电图结果怎么样,要看引起您不舒服症状到底是不是早搏引起的。
另外再就是要看全天早搏次数是多少次。
心脏超声没有问题的话,那大概率您这种早搏是功能性的,并不是器质性原因引起的早搏,所以这种情况下问题就不大,平时要尽量避免诱发早搏的因素。

TA的问答

症状及患病时长:高血压20年糖尿病3年 就医及用药情况:降压药厄贝沙坦 降糖药二甲双胍和达格列净 需要解答的问题:以下是我妈妈体检的一些报告,请医生帮我解答一下CT的主动脉和冠状动脉管壁钙化程度严重吗?需要进一步检查吗?第一幅图的二维码可以看CT胶片,麻烦医生帮我看一下症状及患病时长:三四个月来心脏部位隐隐做痛,每次持续几分钟,最近几天感觉心悸,呼吸困难,弯腰时感觉胸口发堵,昨夜长时间心悸,今早睡醒时,仍感觉不适,且出不少汗。 就医及用药情况:没去过医院,去年十二月有做体检,心电图检查结果为窦性心律过缓。 需要解答的问题:请问是什么疾病,需不需要住院,如何缓解。症状及患病时长:今早起来后,心律失常,心跳不规则,已持续一小时。之前偶尔有几分钟,但从来没有这么久。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有何后果,需要如何处理,是否需要立即去医院。症状及患病时长: 高压正常,连续五天测量低压90以上 就医及用药情况: 外公就有高血压,妈妈长期以来体检高压偏高,低压90以上,吃马来酸依拉普利片控制,后做了肾上腺切除手术,血压正常了,医生让停止用药,因此没有在吃 最近一周来了云南,海拔2000米左右,不知道和这个有没有关系,这一周检测的血压低压都偏高。睡眠质量不是很好,有头晕的感觉,经常疲倦乏力,感觉四肢发软。 需要解答的问题: 高海拔地区应该如何缓解低压偏高的情况? 我妈妈这种情况是否可以恢复服用降压药? 在云南的这一个月是否可以少量运动,如户外跑步、登山等; 饮食上有什么建议和禁忌? 感谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.母亲检查脑(如图1)后服用降血脂药半个月,后查血(图2)发现肝脏指标变高,遂停药;总觉得心脏不舒服,又去做了心脏彩超、心电图、血常规(如图3、4、5、6); 2. 后一直服用女儿买的深海鱼油,服用两月有余,再次查血,如图(7、8、9),降血脂效果还是比较显著的;但低密度和总胆固醇仍然较高,遂昨日吃完晚饭后服用普法他汀,但服用后昨晚9点入睡一直睡眠质量较差,醒醒睡睡,至凌晨1点开始失眠。 3,问:1、我这种情况是否最好服用他汀?如需服用,哪种他汀的副作用较少? 2,如服用的副作用较大,是否可以继续用深海鱼油替代?