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患者头颅核磁检查提示腔隙性脑梗塞，这问题不大，在老年人身上很常见，这也不会引起嗜睡的问题。
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针对嗜睡的问题，建议患者进一步到呼吸内科就诊。平时患者夜间睡眠怎么样的，打鼾严不严重呢？
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针对腔隙性脑梗塞的问题。
所谓腔隙性脑梗死，就是指脑梗死并不严重，是特别细小末端的小动脉因为老年退化或其他因素堵塞了，导致脑组织非常小的面积的脑梗死。
从真正的意义上来讲，其实并不算脑梗死，它不会导致口角歪斜，四肢偏瘫等各种表现，仅仅是导致头晕头胀等各种不适，稍微严重点的可能会导致走路踩棉花的感觉。但总的来讲，症状都是不太严重的。
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腔隙性脑梗死是如何导致的？
现在生活条件好了，很多人上了年纪就会出现腔隙性脑梗死，这其实是一种富贵病，平时吃的太好了，活动太少，导致脑部的血管出现斑块，血管狭窄变硬，从而出现脑缺血。另外，如果还有吸烟，或者高血压，高血糖，高血脂的情况，就更容易发生腔隙性脑梗死。
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判断这是否需要服用药物进行干预，要看患者平时危险因素多不多。对于患者来说，这些高危因素有高血压，血糖偏高，尿酸偏高。血糖和尿酸的问题，建议患者平时多加注意饮食。
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针对血压偏高的问题，建议患者需要服用降压药物。
患者可以服用阿利沙坦酯片，一天一次，一次一片。阿利沙坦酯不仅有降血压的作用，还有辅助降尿酸的作用。
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由于患者高危因素较多，需要服用抗血小板聚集的药物。患者可以服用拜阿司匹林肠溶片，100毫克规格，一天一次，一次一片。
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患者提示有脑动脉动脉粥样硬化需要强化降脂稳定斑块，可以服用阿托伐他汀钙片20毫克规格一天一次一次一片，睡前服用。

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1请问脑萎缩有影响吗？
没有影响，这是随着年龄增长随之出现的表现，不会影响大脑功能。
2医生，本人儿子服用阿利沙坦酯降压药，因为他查出来高尿酸症，后不久查出高血压，服用两年，尿酸一直600到700间，直到在医院换了沙库巴曲缬沙坦，尿酸一下降到300多，不知道是什么原因阿利沙坦酯对我儿子降尿酸效果并不明显
这可能是个体差异引起的，患者也可以服用沙库巴曲缬沙坦控制血压100毫克规格，早晚各一次。
3本人朋友因脑梗服用他汀和阿司匹林一年后，在夏天突发脑溢血，万幸抢救回来，不过左侧偏瘫生活无法自理，请问这两种药服用有什么副作用，需要哪些注意事项呢？
您具体指的哪两种药物呢？阿司匹林的副作用就是会增加出血的风险，因为它是抗血小板聚集的药物，它会让血液变得不容易凝固，所以可以预防脑梗心梗。那他另外一方面就会增加出血的风险。
另外阿司匹林对胃黏膜也会有刺激作用，这也是它的副作用。