2023年05月30日
第1次提问
大宝5岁10个月,上星期白天没事,晚上躺下就咳嗽,昨天早晨开始也咳嗽,说喝水吃香蕉喉咙痛,昨天中午十二点半发烧38.8度,说浑身发冷,吃美林7毫升后退烧,昨天下午5点左右又烧到39度,睡了一个小时,晚上7点半39.6度,吃美林7毫升后退烧,晚上10点左右又发高烧39度,躺下睡觉难以睡着,剧烈咳嗽,说感觉有东西咳不出来,浑身发冷,我不知道是不是犬吠样咳嗽,担心急性喉炎,11点吃美林7毫升后退烧。今天上午情况较好,退烧了精神状态好,中午又开始发烧,说浑身发冷,躺下容易剧烈咳嗽,2点左右测39.2度,吃美林7毫升。孩子说,咳嗽有时可以咳出来,有时咳不出来,洗鼻子挺干净,没有浓鼻涕。现在喝水喉咙不痛,咳嗽不是一直咳嗽,一阵一阵的,躺下容易咳嗽。先感觉全身发冷,后又全身发热。测了一次新冠,阴性。这是大宝情况,小宝两岁半,不知道是不是被传染,昨天半夜三点发烧,4点测38.4度左右,闹了一会能哄睡,后来吐了不少,吐完睡着了,没吃退烧药,后来摸着很热,早上退烧了。精神状态好。大宝咳嗽嗓子有点哑,没流鼻涕。小宝不咳嗽没流鼻涕。问题:两个孩子是不是急性喉炎,还是呼吸道合胞病毒感染,还是新冠?今年1月都阳过

为保护用户隐私不显示图片

2023年05月30日
王丹凤医生
你好,宝宝家长,感谢信任。
是两个宝宝差不多同时都出现呼吸道感染的情况。
大宝咳嗽比较明显,昨天发热间隔时间比较多,今天发热的间隔比昨天长一点了。咳嗽听着是干咳,嗓子比较红。
宝宝出现症状前有没有受凉,或者接触其他呼吸道感染的病人?有没有鼻塞,吸溜鼻子的?睡着以后会不会咳嗽,呼吸音粗,或者是有向吹哨子一样的喘息的声音?
这个咳嗽声音应该不是喉炎的咳嗽。呼吸道合胞病毒感染大多会有喘息的症状。
小宝今天体温怎么样?
2023年05月30日
第2次提问
大宝一直在幼儿园里上课,之前也接触过生病刚病好的小朋友。今天中午两点左右哥哥体温39度2左右,吃了7毫升美林退烧。晚上9点半又烧起来了,39.5度,吃了7毫升美林,精神状况挺好。这段时间睡觉时常会鼻塞,有时候清晨会被鼻塞憋醒,洗鼻子却没有异物或者鼻涕,还需要洗鼻子吗?没有吸溜鼻子,无痰。睡着以后有时候半夜会咳嗽,呼吸音粗,有时候会有点呼噜,没听到哨音的喘息。小宝今天白天体温正常,今晚10点有点低热了,37.9度左右,精神状态还可以,但是比白天差,没有任何呼吸道症状。
2023年05月30日
王丹凤医生
这个季节还是以病毒感染所致的普通感冒和急性气管炎、支气管炎最常见。常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,可伴发热,发热可能持续72小时左右。
咳嗽可能因为炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛,鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽。特别是躺下后鼻部分泌物反流至咽腔引起刺激性的咳嗽。
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,不影响精神状态,睡眠的话不需要太担心。
可以将蜂蜜作为咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃或者温水稀释后吃。增加居家环境湿度,有利于恢复。如果后期出现咳嗽伴有粘痰,不易咳出,可以适量口服氨溴索口服液化痰。
如果反复高热超过72小时,或者咳嗽进行性加重,伴有喘息,宝宝精神状态差的话,需要及时到医院就诊。
小宝的话如果没有其他症状,建议先观察体温情况。
2023年05月31日
第3次提问
老大今天精神状态还可以,但是嗓子疼痛加剧,依旧咳嗽,即使不喝水不吃东西也说胖子非常痛,怎么缓解嗓子疼痛?小宝昨晚1点半发烧,吃了四毫升美林后睡了,今天上午也是温度挺高,十点半吃了美林四毫升后降温,精神状态不错,这会睡着了。小宝叫肚子疼。两兄弟这个是感染了相同病毒吗?为什么症状这么不一样?怎么缓解哥哥嗓子疼?会不会是阳了?
2023年05月31日
王丹凤医生
因为最近确实新冠第二波来了,会有可能真是阳了。如果目前体温正常了,应该问题不大了。嗓子疼痛比较严重,影响进食,可以适当用一些咽喉部的喷剂,或者喝一些稍微凉一点的水,蜂蜜水最好,能润滑咽喉部,能缓解一下症状。
小宝肚子疼,伴有发热,要注意有没也腹泻,如果没有腹泻,只是阵发性腹痛,但是精神状态可以,也没有腹胀,呕吐这些,有可能是因为病毒感染后引起的反应性,肠系膜淋巴结大。
因为本身儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结,尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一,同时,儿童时期是淋巴系统增殖的活跃时期,在健康儿童腹部 B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结的,但其淋巴结最大长径一般小于 1.0 cm。
宝宝在出现呼吸道感染,消化不良,食欲不耐受,过敏的时候,会出现肠系膜淋巴结反应性肿大。宝宝可能会出现腹痛,食欲下降的情况,不过这都是暂时性的。
在原发疾病控制、外界刺激因素消除后,腹痛就会自行缓解。注意饮食清淡易消化,少食多餐。
如果腹痛持续加重,伴有腹泻,呕吐,需要及时到医院就诊。

TA的问答

今天是星期日,宝宝腹泻第三天。 可能是因为周五晚上吃了凉的酸奶导致腹泻。酸奶从冰箱里拿出来,可能还不够温。 昨天换四次尿不湿,昨晚饭前吃了一包蒙脱石散,50ml泡水,生产日期是7月31日,2023年6月过期。 今天换四次尿不湿,早上中午都是红薯粥,中午吃了虾,蓝莓。下午三点多吐了。 吐了之后,给他洗了澡,泡了午时茶颗粒半包。 今天晚上给娃吃了稀粥,他很爱喝这个粥汤,想问,这个给他喝多了可以吗? 其他症状: 娃哭有泪,会喝水,尿少。黏妈妈,要抱抱。今天睡了一个半小时。图片是今天下午的粑粑。 没有就医。 问题:是不是需要带娃去医院?吃的方面有什么需要注意的?这两天是不是鱼,肉,蛋,菜,水果都不能吃?症状及患病时长: 小儿黄疸,出生第五天。第一天黄疸值3。 第二天9。第三天14。今天第五自己租了经皮黄疸仪。测的不准确,忽高忽低。高的时候17,低的时候像现在15。我是取眉心,脸颊,胸膛。刚测的一组数据是眉心15,脸颊,12,胸膛17。中午,五点都测了一次,数字都高一点。 第三天出院时候医院建议去转儿科,说黄疸有点高,我们没转。医生交代第二天要去医院再测一下。 就医及用药情况: 1.自己在家喝的茵栀黄喝了两天,脸色不知道是不是成天看,今天没有昨天黄,身体上也能看出来黄。 昨天排便两次,很小两疙瘩,今天到现在拉了三次,比昨天拉的多。 吃奶情况也挺好,两个小时吃一次,吃一次奶粉,吃一次温开水。 需要解答的问题: 1.黄疸仪怎么测会标准点? 2.家里人都说黄疸很正常没事,但我看网上,听着出院医生说的还是很担心。 3.我在网上租的黄疸仪跟蓝光箱不知道箱子能用不。 4.如果在伊川县城医院照蓝光,费用大概得多少。 5.接下来我们该怎么办。 6.谢谢医生,说的这么多。咳,不跟医生打交道不知道医生多么重要👒宝宝快四个月,身上长这种颗粒。一个多月前就有,只在膝盖上有一点点,两天前开始爆发,从膝盖蔓延到整个腿,外阴部位、脸上也有,轻微发红。不痒,宝宝没有其他不适症状。 平时涂抹了贝亲桃子水和戴可思的金盏花面霜,在没有出现这种颗粒的时候就在用了,没有换过环境。 没有给宝宝捂热,穿的很凉快。症状及患病时长:13天 就医及用药情况: 五个月宝宝,之前由于病毒发烧引起的发烧,然后腹泻,高烧退后,腹泻问题一直令人头疼,喝了四瓶那种腹泻奶粉,中途换回之前喝的爱他美,就又开始拉,然后又喝回腹泻,昨天第十二天,想着换回爱他美,不知道是不是没转奶直接喝会,昨天白天开始喝到下午,就拉了三次,我去买了深度水解奶粉,喝了两次昨晚,半夜大哭不止,又不得不换回腹泻奶粉,之前出生也是喝的爱他美,一天拉两次有时候三次,不知道是不是奶粉不合适这个爱他美,现在我是否可以换其他奶粉跟腹泻奶粉慢慢过渡回来 需要解答的问题:大宝5岁10个月,上星期白天没事,晚上躺下就咳嗽,昨天早晨开始也咳嗽,说喝水吃香蕉喉咙痛,昨天中午十二点半发烧38.8度,说浑身发冷,吃美林7毫升后退烧,昨天下午5点左右又烧到39度,睡了一个小时,晚上7点半39.6度,吃美林7毫升后退烧,晚上10点左右又发高烧39度,躺下睡觉难以睡着,剧烈咳嗽,说感觉有东西咳不出来,浑身发冷,我不知道是不是犬吠样咳嗽,担心急性喉炎,11点吃美林7毫升后退烧。今天上午情况较好,退烧了精神状态好,中午又开始发烧,说浑身发冷,躺下容易剧烈咳嗽,2点左右测39.2度,吃美林7毫升。孩子说,咳嗽有时可以咳出来,有时咳不出来,洗鼻子挺干净,没有浓鼻涕。现在喝水喉咙不痛,咳嗽不是一直咳嗽,一阵一阵的,躺下容易咳嗽。先感觉全身发冷,后又全身发热。测了一次新冠,阴性。这是大宝情况,小宝两岁半,不知道是不是被传染,昨天半夜三点发烧,4点测38.4度左右,闹了一会能哄睡,后来吐了不少,吐完睡着了,没吃退烧药,后来摸着很热,早上退烧了。精神状态好。大宝咳嗽嗓子有点哑,没流鼻涕。小宝不咳嗽没流鼻涕。问题:两个孩子是不是急性喉炎,还是呼吸道合胞病毒感染,还是新冠?今年1月都阳过