2023年11月27日
第1次提问
症状及患病时长:咳嗽咳痰1年余,加重一月 就医及用药情况:腹股沟腋下及锁骨下淋巴结未见肿大,其余相关检查见下边。住院治疗后要求手术 需要解答的问题:现在最佳诊疗方案是什么?手术后预后怎么样?还需要什么检查?我父亲现在一般情况好,没有基础疾病。

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2023年11月27日
王琪医生
您好!感谢您的信任!建议微创手术切除,预后要根据术后常规病理来评估的,目前很难评估。
如有需要,可以到我线下门诊就诊,周四上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区,周五上午浙江大学医学院附属第二医院解放路院区。
1.报告中提到肺结节,恶性,建议微创手术切除。
手术切除方式是胸腔镜微创,术后一般住院时间是2天左右,术后一般一个月可以恢复工作(非体力工作)。术后一年左右恢复到现在的身体情况。如果有医保的话,自己付费在2万左右。
2.治疗的话,结合患者的ct报告和病史,建议到胸外科,完善心肺功能(心电图,冠状动脉CT造影,肺功能),排除远处转移,常见的有肝、肾上腺、锁骨上,颅脑,骨骼,分别需要查肝脏B超,双侧肾上腺B超,双侧锁骨上B超,头颅磁共振和全身骨显像。排除手术禁忌后,安排手术。
3.在围术期,需要注意一些事项以确保手术顺利进行。首先,遵循医生的建议提前停止使用抗血小板药物或抗凝药物,以减少手术中的出血风险。其次,遵循麻醉科医生的指导,在手术前禁食和禁水一定时间。术后,要按照医生的建议进行康复护理,包括注重休息、遵循饮食建议和逐步增加活动。
4.生活方式,如有吸烟,建议马上停止。并锻炼身体,每周活动时间大于4小时。
(1)每周运动 4~6 次,每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动;
(2)保持健康的生活方式,包括均衡饮食和充足的睡眠。
(3)避免暴露在有害化学物质和粉尘的环境中,以减少对肺部的损害。

TA的问答

医生你好,我是这样的,我于上个月28号感冒,然后这周都好了,但是老有痰,不咳嗽,痰会自己嘴里,白色,然后今天痰里有粉色的血,我从上周就已经不咳嗽了,这是怎么回事,感冒期间我的鼻子下面长了疱疹,然后现在脸颊打哈欠的时候会痛,这是不是肺癌了,我平常抽烟很凶,但我有多年的肺结节,今年3月复查与4年前一样3毫米实性结节,为什么会有血症状及患病时长:肺部磨玻璃结节,15×12mm 就医及用药情况:说是肿瘤需要切除,其他炎症吃药 需要解答的问题:是否一定需要手术切除,是否可以保守治疗观察?目前的发展情况如何,是良性还是恶性 医生您好,今年三月我爸拍ct,发现左肺上叶有一个病灶,医生说是斑片状的类似磨玻璃影的东西,疑似炎症,我爸在此之后没有进行抗炎治疗,也没有戒烟,最近又开始咳嗽并且有痰。今天我们又做了ct,医生说这个病灶是个磨玻璃结节,说有15mm那么大,并伴有血管穿过,建议手术。我把去年八月,今年3月,今年12月这三次做的ct片子发给你,麻烦您看看,是早期肺腺癌吗?需要手术吗?我看这几次做的薄层影像好像不一样,不知道会不会影响病灶大小的判断。症状及患病时长:王医生,您好: 1.9月26日,家人因为肾结石在本地医院做增强CT ,意外发现右肺门结节影尺寸1.8cm*1.3cm。右肺门不规则分叶状软组织结节影。(可以扫第一个二维码查看影像结果,身份证后4位是3079,页面最下方有查看影像按钮) 2.9月30日,做 PET/CT 检查显示右肺上叶后段支气管开口处软组织密度结节,SUVmax9.4,约1.6×1.5cm,边缘见分叶。双侧肺门及纵隔多发淋巴结增大、钙化,FDG摄取增高(上传了报告单,影像见第2个二维码,页面最下方有调阅图像按钮)。 3.11月24日,复查增强CT显示,右肺上叶后段结节影尺寸2.8cm*2.4cm。 另外, 病人目前没有胸痛、没有咳血,经常咳嗽,过马路天桥时会觉得气紧。 9 月份发现肺肿瘤后,医生说需要手术,目前还在排队手术,在此期间,医生让 11 月复查,这次复查了,医生说还是需要排队手术,据说还要等至少一个月😭 请医生帮忙分析下病情、治疗方案以及目前该怎么办?这个可能是哪种类型的肺癌?五年生存期概率多少?目前在等待手术期间是否需要药物治疗以控制癌组织生长(这个问题我们很关心,麻烦医生解释下)症状及患病时长: 王医生,您好,我 51 岁,今天咳嗽,突然咳血了,今年 8 月份我刚做过低剂量 ct,请您帮我看看?我担心会是肺肿瘤,请问可能性大吗?我身份证后六位:270018 就医及用药情况: 需要解答的问题: