您好,结合您提供的信息,目前考虑
🩺初步诊断:急性鼻-鼻窦炎?可能性大
⭐️鼻-鼻窦炎就是免疫力下降,细菌或/和病毒感染鼻腔鼻窦引起鼻腔鼻窦急性炎症。
💊治疗建议:
1.鼻腔冲洗,可以用生理盐水或者海水,可以用冲洗器或者喷雾冲洗。一天3-5次,首选冲洗器冲洗,这样能冲洗的更彻底。
鼻腔冲洗采用生理海水喷鼻子、洗鼻子。这是更为安全的方法,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能。一日3次,适当增加冲洗次数。
👉这个平台暂时没有货,鼻腔冲洗器您可以网上购买。或者鼻喷海水冲洗也是可以的
2.鼻用激素 这个药能减轻鼻部症状,虽然是激素,但是局部使用,没有什么大的副作用,哺乳期妇女都可以使用。可以用丙酸氟替卡松鼻腔喷雾剂或者布地奈德鼻腔喷雾剂,每个鼻孔两喷,每早一次,鼻腔冲洗后使用。
注意事项:有一个细节,喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好),每次喷了鼻子前要摇均匀再喷,然后对着同侧眼睛外眦方向喷,不要对着两个鼻孔中间喷,喷完后用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子外侧,后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收。症状缓解后停用。
3.抗感染
普通的急性鼻炎,或者鼻窦炎一般10天左右会好转,若持续≥10日且无临床改善证据,或者高热≥39℃(102℉)和脓涕或面部疼痛等重度表现一发作就至少持续3-4日,或者在持续5-6日且初始缓解的典型病毒性上呼吸道感染后,出现3-4日的症状或体征加重,表现为新发头痛、发热或鼻分泌物增加(“双重病程”,需要考虑是细菌感染,需要加用抗生素。儿童的第4个主要症状为咳嗽。
若青霉素不过敏,初始治疗可采用阿莫西林(口服给药,一次500mg,一日3次,或者一次875mg,一日2次)
或阿莫西林-克拉维酸钾(口服给药,500mg/125mg,一日3次;或875mg/125mg、一日2次) ,用药10-14天。
青霉素过敏患者可耐受头孢菌素类药物时,也可口服第三代头孢菌素(头孢克肟400mg,一日1次,或头孢泊肟200mg,一日2次),联合或不联合克林霉素(300mg,每6小时1次)。
🧐检查建议
因为任何疾病的诊断都是根据症状,体征,必要时结合血液或者影像学检查,才能够很明确的诊断。您岳母目前症状非常像鼻窦炎,若治疗后效果不好,一定要去医院查鼻内镜及鼻窦CT。
🥢生活建议:
1.饮食上应尽量避免过热、辛辣、刺激性食物,这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌,从而加重鼻塞、流涕等症状。
2.生活中应注意个人卫生,避免随意丢弃沾有鼻涕、痰液的纸巾、手帕等卫生用品,避免与家人共用毛巾、牙刷、脸盆、餐具等用品。
3.改善工作、生活环境,保持环境清洁。
4.避免过度劳累、反复着凉
感冒,增强抵抗力。
5. 正确擤鼻。擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物,或经口吐出。若擤不动,不要用力擤。
⭕️总结下,总体来看目前考虑鼻窦炎可能性大,因为看不到您鼻腔里面的情况,能去医院让医生看下鼻孔里面最好,若确定了是鼻窦炎,则规律和足够疗程的抗感染治疗,生活中注意休息好,应该能很快好转。
若还有什么不懂的或者疑问,您可以继续提问。
感谢信任,祝好。