2024年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:不知道是什么,洗完澡第二三天长出来的,大概有十天了,有人说是洗澡擦破了,长在头上不敢妄信! 就医及用药情况:一天用碘伏擦拭五六次然后用红霉素软膏涂抹,图二是一开始的样子,感觉越来越大了感染范围。 需要解答的问题:想问医生这是什么症状呀!需要怎么治理?

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王森分医生
您好,咨询已收到,宝宝的情况要考虑1.皮炎湿疹 2.头癣

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年03月25日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝额头的情况要考虑1.皮炎湿疹 2.头癣。

照片中最开始看着是白色脓疱,有可能是新生儿头部脓疱病,在这之后出现脂溢性皮炎、湿疹发作是常见的。
但这种情况还是不能完全除外真菌感染引起头癣的可能,建议最好能做一下真菌检查确认一下。

如果检查没有真菌感染,可以处理如下:
护理上:
1、注意保持凉爽,避免热刺激诱发症状加重。

2、使用润肤剂,如凡士林,多次涂抹在结痂处,敷数小时,必要时过夜,把结痂泡软,然后搓洗掉或用软刷(如软牙刷)去除结痂。

治疗上:
结痂去除后,可以加上外用激素药膏,照片中的情况可以选择中效的糠酸莫米松乳膏(艾洛松,见图),该药说明书写一天一次用,可以超说明用到一天两次,早晚各一次,涂抹到不红不粗糙,再减量为一天一次,继续外用3天再停用,一般需要1-2周左右。

补充:
1.糠酸莫米松乳膏是中效激素药膏,在同一部位每天连续涂抹建议控制在4周内。

2.如果涂抹一周左右不能明显缓解,需要再次医院门诊就诊。对于治疗效果不好,临床表现又不好判断的,必要时可以做皮肤活检病理检查协助判断。

需要您补充回复的信息如下:
1.之前宝宝面部等其他部位发作过红疹、脓疱吗?除了额头这一处,其他部位有类似情况吗?
2.家中三代以内有患过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹的吗?
3.家里有养宠物吗?宠物有患病吗?

请您按顺序补充以上信息(可以标注1,2,3逐条回复)。

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2024年03月25日
第2次提问
1.宝宝除了额头这一块,其他部位的就脸和脖子都是很小的那种红点,现在都看不到了。额头上面这个一夜之间长出来的。 2.家中三代内没有这些疾病,倒是有皮肤病(藓) 3.宝宝目前所在的家里没有养宠物

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王森分医生
您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年03月25日
王森分医生
您好,根据反馈的信息,回复如下:

1、“宝宝除了额头这一块,其他部位的就脸和脖子都是很小的那种红点,现在都看不到了。额头上面这个一夜之间长出来的。”

除了额头这一块,之前脸上和脖子上也有红点,是需要考虑新生儿头部脓疱病可能的。
这个疾病好发于头面部,可以出现红疹,也可以出现白头脓疱,可以自愈。在这之后继发脂溢性皮炎、湿疹是常有的。

2、“家中三代内没有这些疾病,倒是有皮肤病(藓)”

湿疹在很多地方常被俗称为藓、皮藓,家中有患藓的,宝宝受遗传因素影响是有可能的。

3、“宝宝目前所在的家里没有养宠物”

家里没有养宠物,结合目前皮疹形态来看,考虑头癣的可能性小一些。但由于宝宝比较小,最好还是能做一下真菌检查确认一下,确认没有真菌,再开始用上面提到的药膏促进消退。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。
2024年03月25日
第3次提问
谢谢医生您的详细回答。结合目前情况,请问医生他这个地方可以洗澡碰水吗?还需要用碘伏吗?我打算按您的方法试试观察一下。 第一次长出来的地方已经好了就是您上面一开始说的脓疱,周边的是前面的好转以后后面长的,周边是会感染吗? 我有种它是会染的延伸出来的感觉。目前这个东西大概一元硬币大小范围。

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王森分医生
您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

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2024年03月25日
王森分医生
您好,刚才突然有事耽误了,回复不太及时,非常抱歉!

根据反馈的信息,回复如下:
1、“结合目前情况,请问医生他这个地方可以洗澡碰水吗?还需要用碘伏吗?我打算按您的方法试试观察一下。”

可以洗澡碰水的。碘伏消毒作用不大,不太推荐。

2、“第一次长出来的地方已经好了就是您上面一开始说的脓疱,周边的是前面的好转以后后面长的,周边是会感染吗?
我有种它是会染的延伸出来的感觉。目前这个东西大概一元硬币大小范围。”

如果是真菌感染的话,是可以周边出现感染,导致面积越来越大的。
但即使不是真菌感染,是湿疹,也有可能会出现症状加重,导致面积扩大。

可以完善真菌检查确认一下,如果没有真菌的话,可以把上面提到的药物治疗加上,再观察一下治疗效果。
但如果用药一周左右还是不能明显缓解,或者用药过程中还有症状持续加重,都是需要医院门诊就诊的。

希望我的回复对您有帮助,祝您宝贝健康快乐每一天!

TA的问答

症状及患病时长:娃2岁。昨天开始身上其红斑疹子,脸上和上半身都是,但是,胳膊和腿上没有,怀疑是过敏导致的。在起疹子之前得了流感,发烧了3天。因为我本人也是过敏性鼻炎,昨天上午带他去一个新地方玩,他起疹子我就鼻炎发作了。 就医及用药情况:吃了盐酸西替利臻滴剂,涂了氧化锌,稍微强一点了,红斑淡了一点,我以为是吃了什么过敏的东西导致的,于是决定不吃昨天的东西,今天我们又去了那个地方,但是,我自己过敏是加重了,他的好像也加重了,另外他目前是发热就红斑明显,不发热就强一点。 需要解答的问题:因为感觉这个样子用药没啥效果没啥效果,怕自己药用错了 症状及患病时长:热的时候(晚上睡觉或者运动后)脸部及身上会起如图的小疙瘩,痒。凉了就退下去了,2天。4岁半 就医及用药情况:炉甘石,两次 需要解答的问题:需要去医院看吗?需要用什么药?症状及患病时长: 上午孩子脖子发红, 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题:是起痱子了吗? 症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状/原因/治疗。 如图片顺序,上周四五是很小的小泡加疙瘩,今天脚上出现大的水泡,孩子说痒,不疼。主要集中在腿和脚,上身腰上有几颗。 症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:这是什么?需要怎么处理?