2024年04月16日
第1次提问
症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了
2024年04月16日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,孩子出现了发烧五天的症状,同时有流鼻涕和鼻塞,这首先考虑还是属于急性上呼吸道感染的可能性比较大。但是对发烧最重要的要明确感染的病原体是什么?
2.如果是流感病毒感染,那么可以使用奥司他韦治疗,不是流感病毒感染引起的发烧,使用奥司他韦并没有什么治疗作用。
3.建议要做个鼻咽拭子查,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒以及肺炎支原体在内的核酸的检测。如果核酸检测提示支原体感染,那么可以使用阿奇霉素治疗。
4.同时还要查一下血常规,C反应蛋白和降钙素原,看看是否有细菌感染的可能。
5.此外也要排除是否有非感染性疾病导致的发烧,比如川崎病,所以现在发烧五天了还没有好转,那么需要做个心脏B超,测量冠脉的宽度。
6.所以现在孩子的情况一定要及时就诊,明确发生的病因,反复发烧不退,说明病情没有好转,或者可能还在进展。自己盲目试药,没有明确病因,这样的做法是不正确的。
2024年04月16日
第2次提问
我知道需要就医 明天打算去的 但是明天去也得下午了。所以明天早上要先决定还是否继续吃奥司他韦。我的意思是 在中间停了一顿奥司他韦的情况下,该如何计算奥司他韦的服用次数和天数。就只是想知道这个问题
郑朝光医生
奥司他韦治疗流感病毒感染的时候,疗程五天,每天两次。如果停了一次,那就补一次。

TA的问答

症状及患病时长经常发热 就医及用药情况: 需要解答的问题:当时住院检查出报告的有疑惑症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了