2023年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:一年前就开始感到胸闷,23年4月17号加重 就医及用药情况:4月7号第一次去医院检测出血脂比较高,后来检查出有冠心病 需要解答的问题:不太清楚父亲这种情况严不严重,目前纠结的地方是针对这个情况建议做支架还是做搭桥手术比较好,想听听建议。

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2023年05月03日
刘丽华医生
你好!感谢你的提问。你提供的资料已阅读。男性,47岁,反复活动后胸闷1年,加重20余天。既往有“冠心病、高血压、肾功能不全”病史,否认糖尿病病史,4月冠脉造影提示“三支病变”,5月3日因胸闷较前加重,持续半小时,伴头晕、心慌三天到省人民医院门诊就诊,诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。.头部CT平扫双侧颈内动脉虹吸段动脉硬化。颈部血管彩超:双侧颈动脉硬化,右侧锁骨下动脉起始段斑块形成。心脏彩超:左室后壁稍厚,二、三尖瓣轻度反流,左心功能正常范围。肌酐
113.80↑,尿酸466.80↑,纤溶指标7.6↑。综合以上资料考虑1、冠状动脉粥样硬化性心脏病,颈动脉硬化、右侧锁骨下动脉起始段斑块形成,2、肾血管病变待排,肾功能不全代偿期,3、高尿酸血症。建议提供4月份冠脉造影检查报告及心电图检查,帮助治疗建议。
2023年05月03日
第2次提问
请问一下如果推荐放支架的话,需要放多少个呢?

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2023年05月03日
刘丽华医生
你好!感谢你的及时回复。你提供的冠脉造影报告显示左回旋支第一钝缘支开口及近段弥漫性斑块形成,最重处狭窄90%,远端血流TIMI3级。据此结果,左回旋支至少需要植入支架1根。前降支狭窄70%暂时可以药物保守治疗。定期观察。
第3次提问
请问一下做手术的话选用什么品牌的支架更好一点呢?
2023年05月03日
刘丽华医生
你好!很不好意思,支架生产厂家很多,不好评判,建议你问问心脏介入专家。

TA的问答

症状及患病时长:我外婆六年前做的支架手术,偶发胸痛,经常性头晕。 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦刘医生帮忙诊断下。刘医生你好,我是女生,26岁,身高165,体重120,不抽烟、不喝酒,未婚未育,准备明年结婚。 今年10月在湘雅附一体检,有高脂血症的情况,几个指标都超了。去年10月在别的体检中心甘油三酯超标,没引起重视。 我在网上查,高脂血症要少吃的东西,我以前都很喜欢吃…… 这次10月体检之后就开始控制饮食减肥,还有其他一些毛病,脂肪肝,桥本(有三年了,每半年复查一次b超和甲功) 我的问题是: 1、针对我现在的高脂血症,我是否需要吃什么药吗? 2、我今年很喜欢喝咖啡,几乎每个工作日一杯,不知道对此有影响吗? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:高血压糖尿病及抗血栓,起搏器植入术后消炎药 需要解答的问题:吃饭反胃症状及患病时长:一年前就开始感到胸闷,23年4月17号加重 就医及用药情况:4月7号第一次去医院检测出血脂比较高,后来检查出有冠心病 需要解答的问题:不太清楚父亲这种情况严不严重,目前纠结的地方是针对这个情况建议做支架还是做搭桥手术比较好,想听听建议。症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:湘雅医院新内科住院 需要解答的问题: 在湘雅住院,出院后严重咳嗽,吃药1个月后到李方雄教授复查,说是药物问题导致咳嗽,更改了用药,将培朵普利椒丁安更改为沙库巴曲沙坦钠片,现在还是咳嗽白痰白天较严重,晚上睡着后不怎么严重,带呼吸机睡觉。