王冬
副主任医师
内分泌科
贵黔国际总医院
休息中
暂无
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2023年08月07日
症状及患病时长：请医生看一下这是我妈妈的体检报告，发现甲状腺过氧化物酶抗体很高，然后医生让吃左甲状腺素片一天一次，一次一片，吃了半年后在县医院复查，依然高，还是继续吃，现在左甲状腺素片吃了一年了，我们又复查了一下，但是好像没查到这一项
请问医生还需要专门查这个酶抗体吗？药还要继续吃吗？
然后症状就是没体检之前，妈妈说腿软，吃了半年后觉得有好转，但最近半年又觉得软了，以前每天跳广场舞2个小时，现在就是只能跳1个小时就觉得软的不想跳了。
医及用药情况：
需要解答的问题：
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2023年08月07日
她不需要再查甲状腺过氧化物酶抗体了，这个指标对她而言永远都会高。人群中六分之一的人都会高
她吃左甲状腺素钠是治疗甲减，不是治疗她的抗体高，她第一次甲状腺功能促甲状腺激素＞10的，是治疗这个指标偏高。
后面两次促甲状腺激素都是正常水平，提示目前左甲状腺激素剂量合适的，这个药需要长期服用，目前继续每天一片，半年到一年复查甲状腺功能就行。
针对腿软，目前不考虑同甲减有关，因为她功能正常的，建议神经内科进一步就诊评估病情
她吃左甲状腺素钠是治疗甲减，不是治疗她的抗体高，她第一次甲状腺功能促甲状腺激素＞10的，是治疗这个指标偏高。
后面两次促甲状腺激素都是正常水平，提示目前左甲状腺激素剂量合适的，这个药需要长期服用，目前继续每天一片，半年到一年复查甲状腺功能就行。
针对腿软，目前不考虑同甲减有关，因为她功能正常的，建议神经内科进一步就诊评估病情
2023年08月07日
王医生，1.那个酶抗体高是什么原因呢？会不会有什么症状，妈妈看到那个高那么多就特别担心，一直就想复查那个 2.复查甲状腺功能就是甲功五项主要是是t3t4tsh吗？如果都正常还要继续吃药吗？3这个左甲状腺素是终生要服用吗？还是说有什么指标好了就不用吃了？感谢
抗体高是甲状腺存在自身免疫炎症，这个炎症也是她甲减的原因，但是甲减的治疗是不针对病因也就是抗体高治疗的，只针对功能减退治疗。
对于抗体高不需要担心
复查就是甲状腺功能三项，游离t3t4和tsh就行
她这几个指标现在就是正常的啊，正常的原因是吃药了的，所以药需要长期吃。理论上是终身服用
对于抗体高不需要担心
复查就是甲状腺功能三项，游离t3t4和tsh就行
她这几个指标现在就是正常的啊，正常的原因是吃药了的，所以药需要长期吃。理论上是终身服用
2023年08月07日
好的，谢谢王医生，最后在请问一下，左甲状腺素钠片这个药长期服用会不会对肠胃，肝肾功有什么影响，需要查这些项目吗？因为她胃子也长期说火辣辣的，现在胃息肉也做了手术，还是说火辣辣的不舒服，我就怕是药的影响？
TA的问答
症状及患病时长：前几年体检甲状腺b 超显示回声增粗增强，但甲功指标正常。 2022 年 7 月怀孕，怀孕期间甲功指标正常，现产后半年，体检时发现甲功指标异常。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否是产后没有恢复好，是否需要吃药或进一步处理症状及患病时长：请医生看一下这是我妈妈的体检报告，发现甲状腺过氧化物酶抗体很高，然后医生让吃左甲状腺素片一天一次，一次一片，吃了半年后在县医院复查，依然高，还是继续吃，现在左甲状腺素片吃了一年了，我们又复查了一下，但是好像没查到这一项
请问医生还需要专门查这个酶抗体吗？药还要继续吃吗？
然后症状就是没体检之前，妈妈说腿软，吃了半年后觉得有好转，但最近半年又觉得软了，以前每天跳广场舞2个小时，现在就是只能跳1个小时就觉得软的不想跳了。
医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：我想问一下，哪个OGTT实验2个小时的血没有抽，再补回来可不可以症状及患病时长：见下面图片谢谢
就医及用药情况：见下面图片谢谢
需要解答的问题：见下面备忘录谢谢去医院做肠息肉手术查出来血糖高，说是糖尿病。最近几天开始恢复饮食，饮食开始干净了，没有吃药的情况下，11.11早上空腹血糖7.8 11.12空腹血糖6.2，餐后7.9。
想问:我这确定是糖尿病吗？是快得了还是确定了。还有希望逆转吗？胰岛水平有希望恢复吗？如果确定是糖尿病了，我需要开始吃药吗？我体重200，准备减肥。
