王冬
副主任医师
内分泌科
贵黔国际总医院
擅长：
糖尿病
、甲状腺疾病
、甲状腺功能亢进症
、甲状腺功能减退症
、高脂血症
、高尿酸血症
休息中
暂无
月回答 0
2023年04月07日
第1次提问
症状及患病时长：见下面图片谢谢 就医及用药情况：见下面图片谢谢 需要解答的问题：见下面备忘录谢谢

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2023年04月07日
王冬医生
你的指标，t3t4低，tsh正常，不是甲减的表现，甲减tsh是肯定高的，你的情况考虑是非甲状腺性病态综合征，也称之为低t3t4综合征，也就是不是甲状腺问题，也是甲状腺以外的营养差，基础疾病多导致的情况，你的描述来看主要是营养失衡
你的饮食脂肪类太少了，脂肪每日占据食物10到15%，你基本都是蛋白质为主，少量碳水，脂肪很少，这样能量是不够的，你需要恢复相对均衡饮食。不需要刻意控制饮食来减少甲状腺肿，你的甲状腺问题不大，是营养失衡引起的
我不是中医师，给不了中医处方，你的情况我不认为要吃中药
第2次提问
谢谢医生！我想请问一下优甲乐的服用还需要服用吗？每日一片半可以吗
王冬医生
不用吃，甲减才吃优甲乐，你的t3t4都是才低一点，是典型的因为营养差引起的低t3t4综合征，优甲乐吃会让你的tsh降低，反而引起药物性甲亢，这样你的营养失衡会更差。
建议停药，恢复均衡饮食，三个月后复查甲状腺功能，只需要查游离t3t4和tsh就行。去内分泌科看，这个不是甲状腺外科的疾病

TA的问答

症状及患病时长：前几年体检甲状腺b 超显示回声增粗增强，但甲功指标正常。 2022 年 7 月怀孕，怀孕期间甲功指标正常，现产后半年，体检时发现甲功指标异常。 就医及用药情况：无 需要解答的问题：是否是产后没有恢复好，是否需要吃药或进一步处理症状及患病时长：请医生看一下这是我妈妈的体检报告，发现甲状腺过氧化物酶抗体很高，然后医生让吃左甲状腺素片一天一次，一次一片，吃了半年后在县医院复查，依然高，还是继续吃，现在左甲状腺素片吃了一年了，我们又复查了一下，但是好像没查到这一项 请问医生还需要专门查这个酶抗体吗？药还要继续吃吗？ 然后症状就是没体检之前，妈妈说腿软，吃了半年后觉得有好转，但最近半年又觉得软了，以前每天跳广场舞2个小时，现在就是只能跳1个小时就觉得软的不想跳了。 医及用药情况： 需要解答的问题：症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题：我想问一下，哪个OGTT实验2个小时的血没有抽，再补回来可不可以症状及患病时长：见下面图片谢谢 就医及用药情况：见下面图片谢谢 需要解答的问题：见下面备忘录谢谢去医院做肠息肉手术查出来血糖高，说是糖尿病。最近几天开始恢复饮食，饮食开始干净了，没有吃药的情况下，11.11早上空腹血糖7.8 11.12空腹血糖6.2，餐后7.9。 想问:我这确定是糖尿病吗？是快得了还是确定了。还有希望逆转吗？胰岛水平有希望恢复吗？如果确定是糖尿病了，我需要开始吃药吗？我体重200，准备减肥。

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