2023年07月07日
第1次提问
症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。

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2023年07月07日
陈修利医生
您好,感谢信任!
从症状来看,你的情况首先注意是急性胃炎(急性胃粘膜损伤)可能性大。
急性胃炎通常表现为突发的上腹痛,伴有烧心反酸、恶心食欲下降等,和慢性胃炎的症状比较相似,但是一般都有非常明确的原因,比如冷饮、空腹、饮酒、吃了刺激胃的药物,或者剧烈的情绪波动。

不必紧张,这种情况不是大问题,可以直接用药治疗看看效果。

用药建议:
①艾司奥美拉唑镁肠溶片(20毫克),每次一片,每天早上空腹口服,夜里疼痛明显,可以睡前加用1片,服药一周。
②洁维乐(磷酸铝凝胶)或者达喜(铝碳酸镁片),其中一种,按说明书吃3到5天即可。

同时这两天日常注意:适当多喝点温热水,不要吃任何生冷辛辣刺激食物,一定要严格规律饮食,三餐都要吃,以清淡易消化饮食为主,比如粥类、松软面食,家常青菜。不宜喝咖啡、浓茶,不宜吸烟、熬夜、生气。

如果服药一周没有任何改善或者加重了,建议到门诊就诊,必要时检查胃镜。如果一周后明显好转但是还有症状,建议再吃一周艾司奥美拉唑。

你有2次追问的机会,如有补充或者疑问,欢迎追问。
2023年07月07日
第2次提问
请问医生,我这几天排便要么是一点点,要么就是直接不成型,这种情况需要再吃什么药吗? 还有个问题就是我长期不怎么吃早饭,有没有可能是胆囊炎?
陈修利医生
大便不成型可以有很多原因,想确定必须得进一步做肠镜检查才行,但是一般跟胆囊炎没有关系,胆囊炎的主要表现是右上腹痛,进食油腻食物后加重,腹泻的很少,所以你是不完全符合的。
建议先等胃区症状缓解以后再观察大便情况,如果一直不成型,就建议再检查一下。
目前可以在治疗胃炎同时联合服用益生菌制剂,比如整肠生、美常安,调节肠道菌群看看效果。

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置