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2023年06月02日
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：世福素头孢克肟，肠炎宁颗粒，思连康四联活菌片
需要解答的问题：丁医生，你好！大宝5.28凌晨突然肚子绞痛，拉肚子，不成形，后来水状，发烧38.4三四天退烧，目前大便成型，偏软，有少量粘液，早起腹痛每天一次，两天都是上午三次大便，只吃粥，肉松和烂糊面青菜，目前吃世福素已经四天好转，今天复查大便正常，儿保医生认为之前以隐血为主，应该首选阿奇霉素，并且目前有咳嗽（今天开始咳嗽的），目前开始喉咙有痰，发痒，咳嗽，早期有出现过喉咙痛的症状（抗原两次阴）咳嗽听着有点没力的感觉，有鼻涕，医生听诊肺部正常，请问我们抗生素需要换药吗？今天医生又给加了一个胃蛋白酶原的药，他这个隐血是因为什么原因引起的啊，严重吗？恢复期需要多久？请丁医生提供用药建议！谢谢！
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2023年06月02日
您好，非常感谢您的来问。
宝宝先有发热，腹痛腹泻，看省立同德医院大便化验，有大量红细胞和白细胞，隐血阳性，这个提示宝宝有肠道感染且肠道损伤出血。这个并不是使用阿奇霉素的指针。宝宝口服世福素后，大便常规恢复正常，您也发现宝宝情况明显好转了，那就说明世福素治疗是有效的。在治疗有效的情况下，不建议更换抗生素。因此，建议您还是继续给宝宝吃世福素，一般吃到大便正常后再吃3天。至于腹泻恢复时间，这个因人而异的，一般连续3天大便性状正常那就说明恢复了。腹痛的话，有些宝宝若继发肠系膜淋巴结肿大，可能会偶发腹痛持续一段时间的，但只要宝宝食欲好，大便好，没有腹痛频繁发作，也是等自愈的。
宝宝目前有咳嗽咳痰鼻涕咽痒，需要警惕有新发感染，世福素是广谱抗生素，若是细菌感染也是有效的。另外，给宝宝加强鼻腔清洁，少量多次喝水，可以做点生理盐水雾化吸入，再观察鼻涕咳嗽咳痰变化。
其他的就是继续注意手卫生，油腻的食物少吃。饮食上，还是遵从宝宝的意愿，不强迫进食。
胃蛋白酶的话，若宝宝食欲还好的，没撒必要吃的。
希望我的回答能帮助到您！
宝宝先有发热，腹痛腹泻，看省立同德医院大便化验，有大量红细胞和白细胞，隐血阳性，这个提示宝宝有肠道感染且肠道损伤出血。这个并不是使用阿奇霉素的指针。宝宝口服世福素后，大便常规恢复正常，您也发现宝宝情况明显好转了，那就说明世福素治疗是有效的。在治疗有效的情况下，不建议更换抗生素。因此，建议您还是继续给宝宝吃世福素，一般吃到大便正常后再吃3天。至于腹泻恢复时间，这个因人而异的，一般连续3天大便性状正常那就说明恢复了。腹痛的话，有些宝宝若继发肠系膜淋巴结肿大，可能会偶发腹痛持续一段时间的，但只要宝宝食欲好，大便好，没有腹痛频繁发作，也是等自愈的。
宝宝目前有咳嗽咳痰鼻涕咽痒，需要警惕有新发感染，世福素是广谱抗生素，若是细菌感染也是有效的。另外，给宝宝加强鼻腔清洁，少量多次喝水，可以做点生理盐水雾化吸入，再观察鼻涕咳嗽咳痰变化。
其他的就是继续注意手卫生，油腻的食物少吃。饮食上，还是遵从宝宝的意愿，不强迫进食。
胃蛋白酶的话，若宝宝食欲还好的，没撒必要吃的。
希望我的回答能帮助到您！
2023年06月02日
好的，那抗生素就不更换了，胃蛋白酶原也先不吃，胃口好的，这几天一直吃的太清淡，看到菜都馋死了，晚上加了一点清淡的蔬菜慢慢改饮食，目前就是大便次数稍微偏多了点，主要还是会时不时有腹痛情况，这个还需要再去复查下B超吗？一直有鼻炎，现在有鼻涕，需要用内舒拿吗？
2023年06月02日
您好
偶有腹痛，若不剧，而且能很快缓解的，那就不急着复查B超，给宝宝时间恢复。
若宝宝没有明显的鼻子痒，揉鼻子，揉眼睛，那可以先不用内舒拿。加强鼻腔清洁就可以了。若鼻塞明显，可以考虑用点达芬霖，这个是缩鼻粘膜的，效果很好，每天2次，每次每侧鼻腔各1喷，用3-5天，鼻腔通畅了就可以停了。
偶有腹痛，若不剧，而且能很快缓解的，那就不急着复查B超，给宝宝时间恢复。
若宝宝没有明显的鼻子痒，揉鼻子，揉眼睛，那可以先不用内舒拿。加强鼻腔清洁就可以了。若鼻塞明显，可以考虑用点达芬霖，这个是缩鼻粘膜的，效果很好，每天2次，每次每侧鼻腔各1喷，用3-5天，鼻腔通畅了就可以停了。
TA的问答
丁医生您好，之前线下经常找您看。
症状及患病时长：呕吐，从早上开始，吐了六七次，总共只吃了几口面条，一直在吐水，无味道，头晕，站起来就想吐，一直在躺着，睡了两三个小时。不拉肚子，说肚脐眼周围阵痛。
就医及用药情况：社区医院验了血，说是急性肠胃炎。开了补液盐和头孢。
需要解答的问题：
一直吐没法吃东西怎么办，可以空腹吃药吗，吃了头孢吐了的话还需要再吃吗。需要去医院补液吗。症状及患病时长：5天
就医及用药情况：美林，阿奇霉素
需要解答的问题：接昨天的咨询（您可以先看下昨天我的咨询）今天已经39.5+的体温烧到第五天了。
昨天和今天吃了两次阿奇霉素，今天并没有好转，反而更严重，早起就39，吃了美林降到38.1。
下午又烧到39.6，喝了美林根本下不去，39烧了一下午。我找了京东呼吸道16联上门检测，检测出4项异常（见图）
好像并非病毒，都是细菌对么？那是不是要赶紧去医院吊水？如果需要吊水具体应该吊什么药？另外还剩一次阿奇霉素还吃么？
症状及患病时长：目前发烧已三天
就医及用药情况：美林
需要解答的问题：上周去海南旅行玩得太累了，每天上午冲浪，下午游泳池泳一下午。回来隔了一天，19号周五早上就开始发烧。
7/19 突发高烧38.8，没有其他症状，头晕，下午喝了美林，精神很好，不测体温根本看不出发烧了。说就是头有点晕。但是体温降不下来，一直在38出头左右。晚上飙到39.7，喝了第二顿美林，半夜热度降下来了。
7/20号早上热度又高了，39.5℃，又喝了美林，体温降到37.8，中午又飙到39.4，下午14点吃了美林，体温降到38.3-38.5。晚上20点又飙到40度，喝了美林睡下了，一个小时左右发汗，体温开始下降，22:30体温降到37.5
7/21号早上8点多体温39，喝了美林，11:00大了一大泡便，体温降到37.7。下午14:20又反弹回38.9。买了试剂盒测了甲流，乙流，支原体，腺病毒，轮病，诺如六种病毒全不是，新冠也不是。
至此都没有其他症状，非常偶尔咳两声，今天第三天下午咳嗽频率似乎上升。胃口不错，烧退后精神很好。也没有鼻涕。身上也没有红疹，眼睛也不红。但是感觉好像有些草莓舌（请见图）丁医生 您好
男宝，10月龄，
大前天下午开始发低烧，用小儿宝泰康颗粒，
第二天下午开始喉咙声音异常，发不出声音，咳嗽像犬吠声，下午开始发高烧，用泰诺林后退烧，早上其他呼吸声很大如视频录音。当天去医院验血，并做了两次雾化。
今天早上呼吸声还是挺大，然后发烧开始就距奶，昨天吃了奥司他韦后呕吐两次，今天换了一家医院开药，药方如下：
因小孩有牛奶蛋白过敏，目前已经喝深度水解奶粉5个月了，9月龄身高70，体重8.5，长的不太好，看了一下强的松用药说明，说话影响小儿生长，请问目前孩子的情况除了雾化之外，还需要口服强的松吗？易坦静需要吃吗？
因为吃了奥司他韦后呕吐两次，不知道是不是药物影响，用药方面有没有需要注意的地方？小朋友6个月，周一开始先干咳，后面开始流清鼻涕，感觉咳嗽是鼻涕倒流引起的。后面几天就一直留清鼻涕，鼻塞，咳嗽，现在咳嗽感觉有痰了。体温正常，精神状态可。但影响睡眠了，睡觉鼻子不通、会咳嗽。
就医及用药情况：天气炎热，家里有开空调，有加了加湿器。有用生理盐水洗鼻子，吸鼻涕。但过一会鼻涕感觉又来了，缓解效果有限
需要解答的问题：需要用药吗？吃什么药
