2024年07月23日
第1次提问
丁医生您好,之前线下经常找您看。 症状及患病时长:呕吐,从早上开始,吐了六七次,总共只吃了几口面条,一直在吐水,无味道,头晕,站起来就想吐,一直在躺着,睡了两三个小时。不拉肚子,说肚脐眼周围阵痛。 就医及用药情况:社区医院验了血,说是急性肠胃炎。开了补液盐和头孢。 需要解答的问题: 一直吐没法吃东西怎么办,可以空腹吃药吗,吃了头孢吐了的话还需要再吃吗。需要去医院补液吗。

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2024年07月23日
丁佳锋医生
您好,非常感谢您的来问。
宝宝早上开始出现呕吐,频繁呕吐,呕吐会引起急性炎症反应,导致白细胞增高,中性增高的。因此,宝宝目前的血常规并不一定是细菌感染。另外,宝宝CRP 正常,血性淀粉样蛋白A有15,那还是首先考虑病毒感染为主的。(如图所示)。所以,目前不建议吃头孢。

目前宝宝有呕吐,首先得做好呕吐护理:呕吐后先禁食1小时,如果没有呕吐,情况好,可以喝点水,25-30ml左右,不宜过多,(如果出现呕吐,还是不能进食,继续禁食)如果没有呕吐,半小时后再进水25-30ml,半小时后再25-30ml,如此进行,都没有呕吐,3小时后可以开始进食一点点稀饭米汤等。
同时可以给宝宝用温热的毛巾以肚脐为中心顺时针方向轻轻揉一揉,帮助排气排便,这会利于缓解呕吐和腹痛的。

如果加强护理后还有频繁呕吐,频繁腹痛的,那得去医院看下。必要时查下腹部B超,看下是否有其他问题。若一直频繁呕吐,吃不进东西喝不进水,那得考虑静脉补液,补充水分电解质和能量了。

希望我的回答能帮助到您!

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2024年07月23日
第2次提问
谢谢您的耐心解答,丁医生。她肚子不怎么痛,医生今天摸了是软的,做B超是为了排除肠套叠之类的吗。看起来大概率是病毒吗,如果是病毒的话也没有药是不是,也是靠自愈是吗。她刚刚吃了一点小米粥,又吐了,但是现在说肚子很饿,那能吃点吗,还是先按照您说的步骤三四个小时之后再吃。另外有个紧急的问题是今晚需要去输液吗,今天一点食物都没摄入
2024年07月23日
丁佳锋医生
您好。
对的,如果一直呕吐腹痛频繁,一定要排除急腹症,包括肠套叠,肠梗阻,胆囊炎,阑尾炎等情况。
一吃就吐建议按照我前面和你说的呕吐护理来进行,如果还是这样一吃就吐,吃不进的,那一定要去输液,因为一整天吃不进东西,容易导致宝宝水电解质能量紊乱,导致电解质水分平衡失调,对宝宝危害会比较大。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝2周岁7个月,8.25支原体肺炎住院,之后一直到10.14反复5次发烧(9.18打了流感疫苗第一针,第一次发烧出现在疫苗后两天)。大部分为低烧,不吃药能自行退烧,会持续三天左右,并且会出现体温忽高忽低的现象,但宝宝精神状态良好,胃口良好。中间怀疑支原体复发,自行用阿奇霉素后有好转,但不规范用药,没有连续坚持2-3轮。上述中没有就医。10.1出现高烧后就医检验发现支原体核酸和鼻病毒阳性,血常规提示细菌感染,用药阿奇霉素5天➕头孢2天,之后到10.11再次低烧,10.14就医血常规正常,病毒13项全阴,但胸片显示支气管炎,低烧能自退,少许痰咳,医生怀疑支原体没好彻底,医嘱吃5停4两轮。当天吃1次,但第二天宝宝死活不再吃药,就去输液了。目前医生只给开具2天输液 需要解答的问题: 想请问医生是否该继续输液2天凑满用药5天?第二轮的话输液几天合适?症状及患病时长:10.12早上打了流感疫苗当天晚上有点清涕,第二天开始鼻涕,偶尔咳嗽均出现,第三天咳嗽和鼻涕均变多,尤其是晚上睡觉,咳嗽明显比白天多很多;今天早上也一直咳嗽,具体咳嗽声音见视频,早上醒来开始几乎每5分钟都要咳几下 就医及用药情况:10.13吃了一包小儿岐翘,其他还未用药 其中9.14感冒过一轮,鼻窦炎加感冒,流涕咳嗽超2周,国庆期间仍会偶尔咳,感冒差不多好了后才去打了流感第二针 需要解答的问题: 目前情况需要去医院就医吗 是否需要做雾化治疗或吃什么药 饮食上需要注意什么,坚果可以吃吗?症状及患病时长:昨天(周五)开始浑身长疹子,嗓子有点哑。前面是周二开始高烧,医院检查是病毒感染,周四开始不烧了,食欲一直不好,精神还行。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:你好丁医生,宝宝快两岁了,10月2号发现鼻子呼呼并且有鼻涕给他吃了图一的药大概一周鼻涕从黄脓到清鼻涕,10月7号左右又给吃了图二的药 之前也有过 过敏性鼻炎但是没有这次这么久 大概一周左右就好了 昨天去医院医生给出结论也是过敏性鼻炎又开了图三的药给吃了三天,目前状态是鼻涕明显减少了但是感觉鼻子里还是不通是的 有鼻音用嘴呼吸 请问现在怎么办 症状及患病时长: 每天老是吸鼻子,然后让他擤出来又没有鼻涕的擤不出来什么,但老是往里吸,早上刚醒的那会儿比较严重 ,有时候打喷嚏可能会出来一点清鼻涕 就医及用药情况: 没有用药 就偶尔洗洗鼻子 需要解答的问题: 这算是鼻炎吗 需要怎么处理吗