家长您好,感谢等待。
宝宝的情况,发热,咳嗽,考虑急性上呼吸道感染,副流感病毒感染引起可能性大,主要是对症治疗,等病程到了,自身抵抗力可以自愈。
1.针对发热:这种发热本身并不会对孩子造成严重影响的,你不用担心。但你要警惕发热导致孩子脱水可能会对孩子造成损伤所以你要记得及时补水。这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次,美林和泰诺林交替吃。
观察宝宝有没有好转的方式是看热峰有没有下降,间歇有没有延长,如果都是下降延长的说明快不发烧了。
2.针对咳嗽,绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液(水、奶、梨水等等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
生活上把被子拿出去晒,拍出其中的粉尘,使用加湿器将室内湿度保持在50%,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜、水),睡觉时把枕头垫高,有利于咳嗽缓解。还可以用热水洗泡脚。另外保证适当的户外运动和充足的休息。
3.如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海盐水冲洗鼻腔;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试。
4.总的来说,宝宝考虑副流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染,发热吃美林或者泰诺林,咳嗽增多,症状不严重,多口服汤汤水水,鼻塞流鼻涕,可以用海盐水喷,洗鼻腔对症治疗,绝大多数都是可以自愈的,所有的症状需要1~2个星期。
如果发现孩子咳嗽进行性的增多,平静下呼吸急促一分钟>50次以上或者出现有持续反复的发热不好转,比如说两三天以后体温还是没有好转趋势的,这些均提示孩子的感染比较严重,需要医院及时就诊评估,当然在这个过程当中,孩子如果精神状态很差的,也要及时就诊评估。
希望上次建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。