2023年12月25日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:出生乳糖不耐受,有一直在吃乳糖酶和合生元益生菌 需要解答的问题:宝宝40天了,一只混合喂养,20号上午的时候吃着奶粉突然把吃进去的奶都吐出来了,下午拉绿色的便便,不稠也不稀,21号下午拉了偏黄一点的绿色便便,比较稀,然后便秘一直到25号下午还是拉了偏黄一点的绿色便便,不稀稍微有点稠,期间每天喂两到三次水,每次大概在15毫升左右,因为宝宝乳糖不耐受妈妈一直有忌口,奶粉一直喝的佳贝艾特悦白,想问一下大夫这是什么情况,需要注意什么

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第2次提问
乳糖酶吃的宝体安,益生菌吃的合生元,益生菌需要更换成妈咪爱吗,因为听说合生元治腹泻,妈咪爱治腹泻也治便秘
2023年12月25日
余金丹医生
你好!
小宝宝如果20日呕吐后没有再频繁呕吐,可以先观察,首先考虑胃食管反流引起呕吐可能。而排便变化,包括大便颜色变绿,期间大便略变稀,以及多天没解大便,在这个月龄宝宝中比较常见。因为奶粉铁含量和蛋白质含量高因此大便容易被氧化以及呈碱性,因此相对于母乳喂养宝宝,奶粉喂养或者混合喂养宝宝大便容易为绿色或者黄绿色,同时大便颜色也容易受到外界多种因素影响,如奶量变化,排便次数等,一般来说,如果大便颜色绿色或者黄绿色,次数没有明显增多,也没有明显变稀,可以先观察,如果多天不解大便,但不影响喝奶睡眠,也可以暂时观察,后续如果大便偏稠厚或者偏干,则建议停用乳糖酶。
2023年12月25日
第3次提问
大夫,呕吐过一次后连续五天,每天晚上七八点就开始止不住的啼哭,大概持续两个小时,怀疑肠绞痛,和这个有关系吗
2023年12月26日
余金丹医生
你好!
小朋友呕吐过后几天每天晚上7,8点开始止不住的哭,这种情况考虑为肠绞痛,在这个月龄宝宝中比较常见,通常与呕吐没有直接相关性,很多没有呕吐的小朋友也会出现这种难以安抚的哭闹,大部分是自限性,后续会逐渐自行好转,但哭闹持续时间会有个体差异。
此外益生菌对于排便颜色以及排便次数改变没有根本作用,包括妈咪爱,或者合生元,因为不是因为肠道菌群紊乱引起哭闹或者排便变化,而临床上只有极少部分小朋友有帮助作用,所以可以尝试短期口服妈咪爱,观察是否有改善。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,4岁7个月小娃晚饭(7:30pm)吃了韭菜还有4个煮熟的小鹌鹑蛋,龙口粉丝。晚上10:30pm开始呕吐,韭菜是完全没咀嚼过的状态,吐了几次,感觉把吃的东西都吐完了。后来喝了一瓶冲好的奶粉,一会儿又吐了。刚才(1:30am)又喝了电解质水加纯净水,又吐了。每次吐完状态都还不错,一直在和我们聊天。请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 请问这种情况是食物中毒还是消化不良?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:22个月男宝宝上周病毒性腹泻刚好第三天,拉粑粑吃饭都恢复正常,昨晚给孩子吃了肯德基的冰淇淋,凌晨两点多开始呕吐,到现在为止吐了四次,最后一次很多水状的,之前的都是粘粘的吐出来的东西有酸臭味,尿很黄 就医及用药情况:暂时没给用药 需要解答的问题:应该吃点儿什么药,现在不爱吃东西,只喝母乳,吃完还吐应该怎么护理?症状及患病时长:无症状,急性中耳炎治疗中偶然检查肝功发现,时长3月8日至4月18日40天。 就医及用药情况:口服复方甘草酸苷片(半片/次,一日一次),熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次) 咨询问题: 1.根据血清结果是否可以确诊两个孩子是婴儿肝炎综合症,有无可能肝酶和胆汁酸是生理性的暂时性升高? 2.新生儿甲胎蛋白AFP的临床意义。您这边接诊过的婴儿(1-2个月大)甲胎蛋白值都是上万吗?AFP(姐姐200多弟弟600多,单位:ng/ml)是否提示可能肝功能差或者潜在的原发性肝癌的可能,有无可能是生理性的暂时性升高?有无做进一步检查的必要?有必要的话,做什么检查? 3.医院治疗方案:口服复方甘草酸苷片(半片/次,一日一次),熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次)是否合理? 4.3月22日至4月16日期间姐姐康文琪口服熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次)肝酶指标及胆汁酸未下降反而上升是什么原因?(是否是用药不合理?/吃药时间短未见效?)有无更好治疗建议? 5.姐姐康文琪多久抽血复查一次肝功合适?10天?30天? 症状及患病时长:新生儿便血,目前孩子出生33天,已经便血20天。破羊水36小时孩子出生,顺产,在新生儿住院一周一直喝奶粉。(图片附出院诊断书) 出院后——孩子是混合喂养正常奶粉➕母乳, 孩子第13天时——换了奶粉,孩子逐渐出现便血。服用蒙脱石散和思连康。 孩子第14天时——当地大夫建议换成氨基酸奶粉,服用蒙脱石散和思连康和A伊可欣。并且停止母乳了喂养7天,期间一直有血便。便血次数达7~10次,重量每次5克~15克不等,每次拉粑粑都有血便。 孩子出生22天——恢复母乳喂养和氨基酸奶粉,又开始混合喂养。服用思连康和伊可欣。一直有大便有血丝,有一次观察到,一顿血水拉出来,一顿黄黄的粑粑拉出来粑粑里没血,结果看到的是混合起来的血便。 孩子出生26天——母乳喂养和氨基酸奶粉,服用乳糖酶和伊可新,停用思连康,还有血便,偶尔有一次二次没有血便, 孩子出生28天——母乳喂养和氨基酸奶粉,服用乳糖酶和蛋白酶和伊可新。血便时好时坏 就医及用药情:发生血便第二天就医,大夫让观察,已做抽血,2次B超,1次便检都说正常没问题,目前服用乳糖酶和蛋白酶伊可新。 需要解答的问题:分析便血原因?还需要做噪影检查吗症状及患病时长:孩子从出生开始吃辅食就不是很有食欲,最近两个月开始每天吃饭就干呕,有时候闻到鸡蛋的味道或者听到说肥肉也会干呕。肚子没有不适,大便正常,睡觉正常。去年9月份刚读一年级,第一个月过敏严重,吃过过敏药,前一两个月感冒发烧了两次,每次发烧退烧药都要吃三四次体温才能降下来。 就医及用药情况:儿童医院医生开了王氏保赤丸,益生菌和碳酸铝镁咀嚼片,没有效果。 需要解答的问题:请问是什么原因?怎么治疗?