2023年12月28日
第1次提问
症状及患病时长:9月26日顺产,手掏胎盘,至今恶露不净,伴随腥臭味,有黄绿色粘稠物。小便胀疼感明显。偶尔亲喂后会产生明显宫缩疼伴随血性恶露流出。独自带娃一直没有时间去医院完成42天产后检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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何维萍医生
您好,很高兴为您解答,感谢您的信任。
我这会就准备资料,稍后我会认真仔细的为您解答(打字需要一些时间,大约需要20-30分钟),在我没有回复您之前,请您不要急着追问,免得浪费您的追问次数,谢谢!
本条不用回复。
2023年12月28日
何维萍医生
非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解,
您的信息资料我已经仔细认真的阅读过了,
发来的各项检查结果我也仔细认真的看过了。
根据您的信息资料及症状描述,结合检查结果综合分析,初步考虑诊断:正常分娩后,宫内残留物不排除
具体分析如下
①正常恶露无臭味,有血腥味,一般持续4~6周,总量可达500ml。若有胎盘、胎膜残留或感染,可使恶露时间延长,并有臭味。
a)血性恶露:产后最初3日,红色,为大量血液、少量胎膜、坏死蜕膜。
b)浆液恶露:产后4~14日,淡红色,内为少量血液、坏死蜕膜、宫颈粘液、细菌。
c)白色恶露:产后14日以后,白色,内为坏死退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌等。
您现在已经是产后三个多月了,正常情况下恶露早就应该是彻底干净了,
可是您的恶露持续存在,白带呈黄绿色,有腥臭味,分娩时又是手剥胎盘,
那就不排除有产后胎盘或蜕膜组织残留,或继发感染可能,
②您现在的这种情况,最好是去医院妇科门诊,做个白带常规化验,做个B超检查,必要时再抽血做个hcg检测,血常规化验
(您在11-16号做的血常规及白带化验,虽然结果基本是正常的,但是时间比较久远了,它不能完全代表您现在的真实情况),
之后再根据检查结果,结合您的临床症状,以及分娩时的经过综合分析评估后,制定适合您的后续诊治方案,对症处理,这样您的问题就可以从根本上得到有效的缓解了。
③母乳喂养时,新生儿吸吮刺激乳头,是可以引起子宫收缩的,有时还会导致下腹部疼痛,这种情况在产后哺乳期是比较常见的,属于正常现象,不是疾病,也不要太担心了。
但是您现在已经是产后三个多月了,子宫收缩时阴道持续有血性分泌物排出,可能就属于异常子宫出血范畴了,需要进一步检查,寻找原因对症处理的。
④产后要注意保持良好的心态,愉悦的心情。养成好的生活习惯(饮食及作息),不熬夜,不偏食。合理膳食,营养均衡,避免食入生冷辛辣刺激性食物,多食高蛋白(瘦肉牛奶和鸡蛋)易消化食物,适当摄入新鲜蔬菜和水果。
注意局部卫生及卫生用品的选择,内裤穿宽松纯棉的,每天换洗,清洗后在干燥通风出晾干,最好是在日光下暴晒,日光里的紫外线可以起到消毒杀菌作用。适当的做产后运动(产后体操,瑜伽等),增强体质,提高机体免疫力,有助于产后机体康复及疾病的预防。
⑤您的肝功能检查结果,有三项转氨酶值偏高,最好是到医院肝病科门诊做个专科咨询或检查,排除疾病因素可能,
希望我的回答能够帮助到您。
何维萍医生
血常规化验有三项略高,临床意义不是太大,放心吧😊
2023年12月28日
何维萍医生
小便胀痛感比较明显,您的尿常规化验结果是正常的,可以排除尿路感染
排除了上述情况,可能是与自然分娩,导致的膀胱或阴道壁膨出有一定的关系,
这种情况需要去医院妇科门诊做个妇科体检,主要是了解产后膀胱功能及阴道壁,盆底肌功能恢复情况,
如果有异常情况,可以针对性制定适合您的后续诊治方案,对症治疗。
希望我的回答能够帮助到您。

TA的问答

症状及患病时长hpv51高危型阳性 tct非典型鳞状上皮细胞 21岁 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:在吐鲁番第二人民医院做的检查,说需要做活检,手机上问西安生殖保健院说做活检对宫颈有伤害,他们哪里有无创的细胞病变检查,我不知道怎么办了症状及患病时长:12月份查,卵巢囊肿4.6,3.6号查3,有医生说用药,有医生说再观察,不知道怎么办? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:母亲今年62岁,阴道膨出严重已经影响到了排尿,子宫脱垂2度,早年有子宫肌瘤,但是更年期绝经后子宫肌瘤问题没有更严重和恶化,子宫盆腔还有其他附件都没有感染。年轻的时候因为有胆结石已经切除了胆,到了更年期后有切除胆后遗症,胃食管反流、胃炎、直肠炎。 就医及用药情况:阴道膨出和子宫脱垂患病已经有好些年,最近因为阴道膨出影响排尿而决定到医院做微创手术。但是今天医院医生说母亲年级大了,建议把子宫切除。 需要解答的问题:我想请问一下医生,目前我母亲这种情况,子宫没有病变,仅仅是因为脱垂,就需要切除子宫吗?如果切除子宫后会不会影响到后期的生活,比如对膀胱、直肠、还有身体脏器移位有影响?因为胆切除的原因,我母亲更年期后一直被这个后遗症影响生活质量不高。症状及患病时长:12月1号做B超显示双侧卵巢改变 就医及用药情况:已服用优思明屈螺酮炔雌醇片一个月和十多天了 还在继续服用 需要解答的问题:急需备孕 有什么办法可以更好的帮助和治疗更快的备孕症状及患病时长:9月26日顺产,手掏胎盘,至今恶露不净,伴随腥臭味,有黄绿色粘稠物。小便胀疼感明显。偶尔亲喂后会产生明显宫缩疼伴随血性恶露流出。独自带娃一直没有时间去医院完成42天产后检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题: