问题详情

您好！非常高兴为您提供服务！我将对您的问题详细分析，稍后尽快以文字形式回复给您。因为病情分析及文字处理有一定时间，请您稍等！为了节省您的提问次数，本条请您务必不要回复。

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您好，非常感谢您的信任！针对您目前的情况以及用药，有几个问题和您初步沟通一下：

1.请问您夜间浑身发热，有没有测体温呢？
2.这1周来，是每天晚上都发热吗？
3.请问您感觉夜间发热的时候，有没有出汗呢？
4.除了发热干咳以外，还有其他的症状吗？比如咽痛，咽痒，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，恶心，想吐.......
5.请问就医的时候是否给您做过相关的检查呢？比如胸片、验血、鼻拭子等，如有的话，请您辛苦发一下。
6.您照片中提到的药物种类达到了5种，请问这5种药是都在一起用吗？应用效果如何呢？

7.请问平时大便正常吗？最近这一周大便有变化吗？比如是否稀便、便秘




如果您还有其他需要补充的情况，还请您一并详细发送，便于给您做详细的分析和解答，谢谢您的理解配合。

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您好，谢谢您的信息反馈。

针对上面的信息综合来看，给您如下建议：

1.请您确认一下：青年女性，27岁，无过往病史，目前未处在备孕期或孕期等特殊生理期。
2.近一周来出现自觉发热（未监测体温，感觉发热时有汗出），伴有咽痛、咽痒、干咳，且咳嗽程度较重，以夜间为主
3.先后服用较多西药和中成药，效果均不理想。


结合今年冬季的流行病学情况来看，病原体感染，种类相对复杂，且应用了较多的药物，效果均不明显，建议到正规的医院进行相关检测，比如血常规、c反应蛋白，支原体抗体，胸片或CT等，尽快明确咳嗽的原因为妥。

如果暂时不愿去医院或不方便就医的话，那么也可以尝试短期应用一些消炎、止咳的药物。

若无药物过敏的话，可以尝试：
莫西沙星 每天一次，每次一片，这个药物是抗菌消炎的；
复方甲氧那明胶囊，每天三次，每次一粒，这个药物是一个复方的止咳药，对于一般的咳嗽效果还是不错的。
苏黄止咳胶囊 这个是针对干咳的中成药，按照说明书应用；与前两位西药错开20分钟服用。
@@@ 请您一定注意，不要用药太杂，应用上面这三个药物的同时，其他药物请不要应用。
这几天尽量要保证休息，尽量避免开车等危险作业。

由于远程医疗毕竟具有一定的局限性，如果用药三天症状没有任何减轻的话，请您要及时前去医院就诊，明确咳嗽的原因。


同时，近期要远离花草，猫狗等小宠物以及鸟类，以避免诱发咳嗽加重；

再者，请您将生活起居环境中的床单，被罩，沙发套，窗帘等等布艺材料，统统换洗一遍，因为这些都是尘螨最容易聚集的地方，尘螨对于气道炎症咳嗽等非常不利。

如果存在哪里没有给您解答清楚的地方，或者您还有其他疑问或补充的问题，还请您一并详细发送，便于再次给您综合分析解答，谢谢您的理解与配合。

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您好，非常感谢您的信息反馈。

由于出现咳嗽的时间相对较短(1周左右)，且伴随咽痛咽痒等症状，以前没有其他过往病史，所以首先考虑“感染性咳嗽”的可能性最大。而咳嗽变异性哮喘，一般是属于慢性咳嗽的范畴，也就是说咳嗽超过8周以上，所以目前暂不首先考虑这种情况。

虽然前面用过青霉素，头孢等抗菌药物，但结合今年冬季特点，支原体等感染也不可忽视。青霉素头孢等对抗支原体无效，而莫西沙星等药物有效。如果方便就医的话，还是尽量前去医院详细检查评估一下，更为科学。

如若暂时不方便去医院的话，可尝试按照上面给您提供的方案应用，动态观察三整天，若无减轻趋势，再选择就医也可（但要密切观察症状变化，如有急性情况，那么要立即就医）。

线下就医时，可以选择呼吸内科，医生可能会根据您的情况，予以进行肺功能相关的检测【比如肺功能舒张试验，呼出气一氧化氮检测，嗜酸粒细胞计数，总IgE检测等，进行详细评估，目的就是鉴别是否倾向咳嗽变异性哮喘】。