刘琨
副主任医师
皮肤科
上海市宝山区大场医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年09月10日
症状及患病时长：你好，刘医生，我最近头皮经常发痒，之前每天都要洗头，只要一天没洗头，到了第二天晚上就会很痒。前天晚上我就是没洗头，到了昨晚就挺痒的，赶紧去洗了头发，没想到今天中午起床的时候，发现有大片的头皮屑，薄薄的一层
，有半个小指甲那么大，我看了一下头皮，也出现了一些红色的湿疹。前两个月我有去烫染头发，不知道是不是因为这个缘故，所以才会有这么多头皮屑？
我的头发平均半年都会去烫染一下，头皮屑最近这半年爆发的比较厉害，只要一天没洗头，第二天头皮屑就比较多。我之前有用康王，一开始挺有效的，我觉得不痒了就没再继续洗了，是不是说明我的头皮湿疹因为没有坚持用药导致一直没好？
就医及用药情况：
需要解答的问题：1.我该用什么药膏能缓解这头皮的问题？2.我平常该用什么样的洗发水比较好？3每天洗头还有每半年烫染一次头发，这两种行为会对头发头皮有影响吗？
为保护用户隐私不显示图片
2023年09月10日
您好！正在回复您，手工打字需要大概三十分钟左右，请您稍候，不要着急
2023年09月10日
2023年09月10日
你好，刘医生。我有过湿疹历史。之前得过玫瑰痤疮，吃了一段时间异维A酸后，就慢慢好转了，面部痤疮也就少了。头皮之前有出现过类似红疹脱屑的情况，但抹了康王洗发水以后，又好一些了。不过我没有坚持用下去，看到头皮屑好了以后我就马上停用了。中间断断续续的出现了类似这样的情况。面部目前就只有一个痘痘，除了头皮，其他身体地方就没有出现这种情况。头皮红疹的范围我看不到，只能勉强拍了一些照片，应该范围还是蛮大的。我没有日晒，没有运动，没有出汗。没有劳累，但有熬夜，饮食这块的话，昨天吃了一个很大的芒果，不知道是不是这个引起的。但我记得我之前吃芒果不会过敏，不知道是不是因为这次吃的量比较多导致的湿疹？我目前没有感冒发热的症状
您好！再次感谢您的信任和耐心等待！
根据您提供的照片和病情解释，考虑您目前可能是脂溢性皮炎。
其实脂溢性皮炎是年轻人和壮年人都非常常见的皮肤疾患。是皮脂溢出异常所致，气温，日晒，频繁洗浴，出汗，洗护用品，染烫制剂的刺激甚至生活不规律，饮食辛辣，精神情绪都会诱发和加重皮肤问题。可以表现为潮红，瘙痒，头皮屑增多，时间长了，时有反复，有比较严重的脂溢性皮炎和毛囊炎可以累及头皮，颜面，也有伴随脂溢性脱发。
您目前头皮可以外用药物治疗一段时间，缓解脱皮，红疹，瘙痒，可以先手指薄涂哈西奈德溶液，轻揉吸收后，再用手指丙酸氯倍他索乳膏（如果买不到，卤米松乳膏，曲咪新乳膏，糠酸莫米松乳膏可以代替）轻揉吸收，均一天两次，症状缓解。改为一天一次，再巩固两周，停药。
生活上需要注意：因为脂溢性皮炎和您的生活状态，生活习惯，心情情绪，饮食睡眠，洗发护理都有密切的关系哦。
长期熬夜，精神上过度紧张，症状还会反复甚至加重的，一定不要再焦虑了，保持心情舒畅，生活规律，不要熬夜，睡眠充足，适量进行体育锻炼，增强体质，饮食虽然要少油腻，少食甜食，不吃辛辣刺激，但营养搭配要合理。补充好充足的维生素。因为吃好、睡好，生活规律，护理得当就是最好的生发药。多摄入富含各种维生素和抗氧化剂的食物，都可以为头皮和头发提供所需的营养。
您平时可以用希尔生 二硫化硒洗剂洗头，一周两次至三次。
根据头皮出油的情况，2~3天洗一次。洗发的次数不易过勤，三天洗一次为宜，洗发时用温水，不要用手指甲抠头皮，洗发水干净，不要用吹风筒热风洗头发。不要染烫头发。
脂溢性皮炎因为和您的生活状态，生活习惯，还有机体的状态有关，很难根除。可以说，您目前的药物是外用药，只能缓解症状，如果想减少疾病发作的频次和程度，还是要您从上面的饮食起居做起，预防和护理是最好的治疗。
因为我们毕竟是网络问诊，对您的情况了解有限，所以病情变化或状态不缓解请及时当地就医，祝您健康！
根据您提供的照片和病情解释，考虑您目前可能是脂溢性皮炎。
其实脂溢性皮炎是年轻人和壮年人都非常常见的皮肤疾患。是皮脂溢出异常所致，气温，日晒，频繁洗浴，出汗，洗护用品，染烫制剂的刺激甚至生活不规律，饮食辛辣，精神情绪都会诱发和加重皮肤问题。可以表现为潮红，瘙痒，头皮屑增多，时间长了，时有反复，有比较严重的脂溢性皮炎和毛囊炎可以累及头皮，颜面，也有伴随脂溢性脱发。
您目前头皮可以外用药物治疗一段时间，缓解脱皮，红疹，瘙痒，可以先手指薄涂哈西奈德溶液，轻揉吸收后，再用手指丙酸氯倍他索乳膏（如果买不到，卤米松乳膏，曲咪新乳膏，糠酸莫米松乳膏可以代替）轻揉吸收，均一天两次，症状缓解。改为一天一次，再巩固两周，停药。
生活上需要注意：因为脂溢性皮炎和您的生活状态，生活习惯，心情情绪，饮食睡眠，洗发护理都有密切的关系哦。
长期熬夜，精神上过度紧张，症状还会反复甚至加重的，一定不要再焦虑了，保持心情舒畅，生活规律，不要熬夜，睡眠充足，适量进行体育锻炼，增强体质，饮食虽然要少油腻，少食甜食，不吃辛辣刺激，但营养搭配要合理。补充好充足的维生素。因为吃好、睡好，生活规律，护理得当就是最好的生发药。多摄入富含各种维生素和抗氧化剂的食物，都可以为头皮和头发提供所需的营养。
您平时可以用希尔生 二硫化硒洗剂洗头，一周两次至三次。
根据头皮出油的情况，2~3天洗一次。洗发的次数不易过勤，三天洗一次为宜，洗发时用温水，不要用手指甲抠头皮，洗发水干净，不要用吹风筒热风洗头发。不要染烫头发。
脂溢性皮炎因为和您的生活状态，生活习惯，还有机体的状态有关，很难根除。可以说，您目前的药物是外用药，只能缓解症状，如果想减少疾病发作的频次和程度，还是要您从上面的饮食起居做起，预防和护理是最好的治疗。
因为我们毕竟是网络问诊，对您的情况了解有限，所以病情变化或状态不缓解请及时当地就医，祝您健康！
2023年09月10日
感谢刘医生的回复。我这边还有几个疑问想问一下。1.我前期涂抹哈西奈德溶液后。洗头的时候还需要再用希尔生洗头吗？还是说过后再使用希尔生？2.这两周都要坚持涂抹哈西奈德溶液的话，洗头的频率我是不是应该要控制在2-3天洗一次头？3.两周过后，我用希尔生的频率是一周二到三次，这样需要坚持用希尔生大概还需要用多久呢？长期使用会有副作用吗？
2023年09月10日
您好！对您的疑问做如下回复:1.我前期涂抹哈西奈德溶液后。洗头的时候还需要再用希尔生洗头吗？还是说过后再使用希尔生？--哈西奈德溶液是平时外擦的药物和药膏，比如丙酸氯倍他索乳膏联合外用，每天两次。
希尔生二硫化硒洗剂是平时洗头时使用的，一周两次。如果洗头，洗头擦哈西奈德溶液和药膏。
是同一阶段一起用的。
2.这两周都要坚持涂抹哈西奈德溶液的话，洗头的频率我是不是应该要控制在2-3天洗一次头？--是的。
3.两周过后，我用希尔生的频率是一周二到三次，这样需要坚持用希尔生大概还需要用多久呢？--建议2-3个月。
长期使用会有副作用吗？--不会的，希尔生很安全，不要担心。
祝好！
希尔生二硫化硒洗剂是平时洗头时使用的，一周两次。如果洗头，洗头擦哈西奈德溶液和药膏。
是同一阶段一起用的。
2.这两周都要坚持涂抹哈西奈德溶液的话，洗头的频率我是不是应该要控制在2-3天洗一次头？--是的。
3.两周过后，我用希尔生的频率是一周二到三次，这样需要坚持用希尔生大概还需要用多久呢？--建议2-3个月。
长期使用会有副作用吗？--不会的，希尔生很安全，不要担心。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：在医美机构做医美项目，先做M22，术后冷水洗脸，敷白泥状麻膏灼伤/过敏(预计敷麻时间25分钟)，已第二日，全面部红斑严重，但面部无破口，无红肿，不痒。
就医及用药情况：2月28日19:15左右，卸麻药膏时已出现全脸红斑，立即寻求医美医生面诊，稍后25分钟后采取湿敷，后涂抹丁酸氢化可的松乳膏。2月29日09:25再进行湿敷+红蓝光照射，医美护理师建议当晚涂抹氢化可药膏+贴医美面膜。
需要解答的问题：1.全面部红斑是麻膏灼伤还是过敏，是否严重?2.m22术后直接上麻膏，医美医生解释为面部过于干燥缺水导致麻药过敏，但现在全面部红斑，是否属于医疗事故?3.全面部红斑多长时间可消退，是否需要自行购药?4.红斑消退后是否会出现色素沉着，如果沉着，能否预预防?后续可采用哪些治疗方式?症状及患病时长：
春节的时候，妈妈发带状疱疹，当时自己没有症状，然后前天下午用了除霉剂做卫生，没有戴口罩，感觉吸入了刺激性气体不舒服，晚上就开始浑身疼，发烧37.4度，半夜到38度多
昨天白天体温短暂恢复正常复又发烧，浑身骨头疼，头疼，期间大量喝水和奶制品。傍晚发现后腰长了一个小泡，没在意。
今天白天退烧了，傍晚又烧起来，现在38.2度，骨头不疼了，但是一整天都神经痛，疼痛难忍，主要集中在左侧太阳穴和左侧腮帮子。
就医及用药情况：
今天傍晚吃了0.2g阿昔洛韦
需要解答的问题：
看了一下水痘一般不会神经痛，不知道这次神经痛的成因是什么，实在痛的太厉害，除了睡着，一阵一阵疼，该吃什么药，会不会有后遗症
目前吃阿昔洛韦对症吗？
一般水痘要发烧几天呢，目前这个情况大概还要多久能好呢
症状及患病时长：后脑勺下部、耳朵后侧有一个毛囊发黑，有点突起，不碰没有感觉，用手指甲戳会有强烈刺痛，似乎有几年了
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：什么病况 如何治疗症状及患病时长：长痘痘，时间3到4年，痘痘不多但是一直不见好，集中在左右脸颊，痘痘有红的，也有不红的有点鼓起来，20岁
就医及用药情况：我想知道能不能用异维A酸
需要解答的问题：怎么才能呃比较少长痘，不要求根治，长痘频率不高就好。
症状及患病时长：
水痘
就医及用药情况：
1.31确诊 阿昔洛韦 盐酸伊匹斯汀 莫匹罗星 喷子洛韦
需要解答的问题：
如何尽量避免留疤 黑印 色素缺失 增生等情况
