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这次照片中宝宝皮肤上红肿、水泡表现要首先考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹,也叫虫咬皮炎。
跟周五咨询的脚上起水泡应该是同样的问题。
丘疹性荨麻疹(虫咬皮炎)可以算是皮肤的一种
过敏反应,是皮肤对蚊虫叮咬时通过口器注入皮肤的唾液产生的过敏。过敏反应轻重不同,表现不同。
这种皮疹可以引起瘙痒,也可以引起疼痛不适。
建议的处理如下:
护理上:
1.注意防蚊虫,衣服遮盖的部位蚊子应该叮咬不到,需要注意虫咬可能,建议洗晒衣物床单被罩等贴身物品。
有时候虫子藏在床垫、床架,很难洗晒到。如果注意洗晒贴身物品后,仍然不停新发,可以购买杀虫剂喷洒房间、床,彻底杀虫。
杀虫剂中安全性高的是含有氯菊酯成分的(见图),使用后要保证房间通风透气,注意不要直接喷在皮肤上。
床上可以喷,喷前关闭门窗,喷后立即离开,关闭房间20分钟左右。再次进入房间时,保证房间开窗开门通风透气就可以。
2.尽量避免摩擦搔抓,有不舒服的时候可以冰敷缓解不适。
3.注意保持凉爽,避免热刺激诱发症状加重。
治疗上:
1.首选外用激素药膏,之前提到的涂抹足部的糠酸莫米松乳膏可以的,比地奈德乳膏要强效一些,该药说明书写一天一次用,可以超说明用到一天两次,早晚各一次,一般需要涂抹1-2周左右。
2.目前水泡没有破溃,可以直接涂抹糠酸莫米松乳膏。如果后面水泡破溃,可以碘伏消毒后涂夫西地酸乳膏或之前提到的莫匹罗星软膏(百多邦),一天2-3次,来预防感染。
3.对于不适感明显的,可以加上口服抗组胺药,如之前提到的开瑞坦的氯雷他定糖浆,一次5ml,一天一次。或者仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml,一天一次。
需要您补充回复的信息如下:
1.最近宝宝有更换环境吗?接触的有什么特殊吗?衣物床单被罩等贴身物品,有没有从衣橱里拿出来未洗晒就直接使用的?有没有去花草树木比较多或潮湿蚊虫多的地方?
2.现在宝宝足部情况怎么样了?好一些没有?