2024年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 4月8日晚9点40分左右出生的新生儿,今天早上发现口腔上下颚内有轻微白色小点(左上侧多),略凸起。 母亲孕期36周感冒发烧(疑似阳了),37周左右医院常规产检时,发现泌尿系统感染,随后服用头孢地尼分散片。按医院要求,40周入院催产,医院安排打了催产素、头孢克洛舒缓点滴。分娩开5指时,母亲发烧,转为剖腹产。 目前,婴儿单次有效吸乳时间15到20分钟,属于吸一会儿休息一会儿模式。 就医及用药情况:出生时,医院开了三日的希刻劳干混剂,出院前已吃完。 需要解答的问题:口腔内有白色小点是否为鹅口疮?应该如何治疗?

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石礼锋医生
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2024年04月13日
石礼锋医生
1、这不是鹅口疮,这是马牙,生理现象。


孩子这是马牙。马牙是指婴儿牙龈的边缘处出现一些黄白色的小点,一般来说长的比较像新出来的牙齿,所以叫它马牙或者板牙。有的牙龈上面由上皮细胞堆积而成,形成一层白色粘膜,这是一个自然的生理现象,不是病。一般的马牙,它对小儿的吃奶或者是以后乳牙的萌出是没有影响的,不需要治疗。

2、鹅口疮不是这样的,我发图片看一下就清楚了。

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2024年04月13日
第2次提问
不好意思,我们比较担心您提到的马牙边上的部分是否是鹅口疮,详情请见截图中标红部分~

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石礼锋医生
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2024年04月13日
石礼锋医生
1 、这个是马牙。

简单讲粘膜角化层没有发育成熟,内层粘膜分泌的粘液,由于表层粘膜没有脱落,被包裹在里面,形成了白色粘膜。这个是生理现象,表层粘膜脱落就消失了,也不影响孩子吃奶。

2 、不是鹅口疮。

鹅口疮是霉菌感染,简单讲就像食物表面发霉一样,会有一层白色粘膜斑块,不易擦掉。孩子这不是鹅口疮。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿27天,纯母乳喂养,肠鸣,会听到宝宝肚子里咕噜咕噜的叫。屁多响亮,一直蹦屎流屎水。粑粑4-5次,有时候带粘液,有奶瓣。喜欢趴睡抱睡,晚上睡不踏实,哼哼唧唧。有痤疮加湿疹,这两天明显好多了。 就医及用药情况: 没有去过医院,网上问诊过,吃了一盒妈咪爱益生菌,中间有几天不怎么蹦屎流屎水,停了2天,又开始蹦屎流屎水。导致屁股泛红。妈妈有吃乳酶生片。(之前大宝也是这种情况) 需要解答的问题: 是乳糖不耐受吗?是母乳性腹泻吗?需要添加乳糖酶吗?怎么才能不蹦屎?1. 既往情况:出生后21天大便有血丝(如图1~2),同时发现嗜酸细胞升高(800),忌口八大类仍有便血,后改深度水解奶粉纽太特喂养约2周,大便带血丝好转,但后期因奶瓣粘液较多改为母乳喂养。目前纯母深度忌口喂养6周,大便隐血弱阳,嗜酸性粒细胞下降(600),但每天仍然拉5~8次(多为6~7次);每天早上便便性状相对较好(如图3~4),越往后便便性状越差(如图5~6),有黏液、奶瓣、水便分离,泡沫便表现;4月初做过便常规,细菌培养、隐血实验和血常规,报告单见7~9。耳朵曾有湿疹,目前无。已接种卡介疫苗,2针乙肝疫苗,无不适。 2. 宝宝出生体重5.5斤,目前体重11.5斤 3. 目前用药:复方凝乳酶,巨可生锌,信宜P1000;曾用药:宝体安乳糖酶,乳酶生,丁桂儿肚脐贴,蒙脱石散,宝乐安益生菌,常乐康益生菌;腹泻均无改善; 4. 妈妈食物:猪肉,白菜,小白菜,娃娃菜,上海青,米饭,橄榄油,盐 5. 需要解答的问题: -4月初做过大便检查,但目前症状无缓解,是否需要重做以及是否需要完善其他检查呢? -目前3月龄,腹泻次数较多,便便性状较差,曾用药均无改善,是否有其他方式干预,还是等宝宝自愈?症状及患病时长:2024/4/9出生,40+1出生,出生体重7.14斤。目前体重8斤+,母乳喂养,吃喝等正常。出生第五天皮测黄疸16,第17天抽血黄疸10,抽血检测时发现贫血(如图所示),母亲孕期最后一次产检未显示贫血。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生,才出生17天的小朋友贫血怎么回事?该如何处理?母乳喂养母亲目前需要增加补铁剂吗?增加补铁剂后能通过母乳给小朋友吗?症状及患病时长:宝宝出生第六天发现有鹅口疮,当时爆发的舌头和嘴唇都覆盖了很厚的白色乳脂状物。目前出生第八天,用药后好转。 就医及用药情况:看医生后用药:每次制霉菌素片一片混合ad油,涂抹发白处,每天三次。现在宝宝出生第八天,用了四次药,嘴巴里目测完全干净了,口腔黏膜恢复粉红色。 需要解答的问题:现在就用药有问题向您请教: 1.现在每次还是一片制霉菌素片的量,全嘴涂抹吗?这个药对这么小的孩子会不会有不好影响 2. 医生说连用五天,我看网上都说容易复发,需要逐渐停药吗? 3. 我每晚消毒一次乳头, 用制霉菌素涂抹,15分钟后清洗,这个消毒频率可以吗? 4. 如果停药后,宝宝又复发,应该如何处理?医生,现在喝的奶粉说明书写的泡奶温度是40度,因为夏天到了,宝宝经常喝一两小时,怕奶容易变质,就想把温度调到30度,但是家里人不同意,说说明书那么写,有他的道理。她自己还上网查,网上很多医生,各种三甲医院的,各种说法,有的说40度最佳,有的说温度太低了肠胃受不了,有的说世界卫生组织推荐要70度,否则有细菌感染的风险。 请问到底要多少度的水呢,不同的奶粉有不同的要求,这是为什么呢?