你好,感谢信任,您的情况以了解。
1、我看您反复检查PSA,数值都是升高的,但是进一步做盆腔MRI增强扫描,PI-RADS是2分,基本上可以确定还是前列腺炎的问题,因为前列腺炎会影响到PSA的数值,并且对于30岁左右的年轻男性来讲,几乎不太可能会出现前列腺癌的问题,所以目前您的情况考虑是前列腺炎的问题,肯定是不需要做穿刺的。
2、前列腺炎可以分为细菌性的前列腺炎和非细菌性的前列腺炎,对于细菌性的前列腺炎,是需要服用抗生素治疗的,目前虽然不清楚您是哪种类型的前列腺炎,但是您已经服用过差不多1个月的抗生素了,疗程也差不多够了,并且您目前的前列腺炎的症状也已经比较轻微了,说明治疗还是有效果的,所以我觉得您目前可以做一次“前列腺液常规”检查,看前列腺炎恢复的情况如何即可。
3、在日常生活中,要注意以下几方面:
①要养成良好的生活习惯,比如忌烟酒,少吃辛辣等刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果;
②规律作息,少熬夜,减少久坐(坐30分钟应当起身活动5分钟)和长时间骑车(每次骑车时间不要超过30分钟),以免压迫到前列腺部位,多饮水(每天饮水量保持着2000ml以上),不要过度憋尿,以免刺激前列腺,避免着凉。
③适度排精有助于前列腺炎的恢复,但是不能过度纵欲,建议每周可以规律排精1-2次为宜。
④多进行户外有氧运动,比如跑步、跳绳、游泳、打球等,建议每周3次以上,每次半小时的有氧运动,其不仅可以增加机体抵抗力,对于男性的性能力以及性欲的保持也是有好处的。
⑤精神心理因素会加重前列腺炎的不适症状,所以学会缓解焦虑,放松心情,不要太把前列腺炎当回事。
⑥建议用药:口服”盐酸坦索罗辛胶囊”,每次一粒,一天一次,疗程2个月。另外,有一些植物制剂对于治疗前列腺炎也很有效果,比如“锯叶棕果实提取物软胶囊”或者“普适泰”,这两种药物二选一,这类药物属于是植物制剂,有抗水肿,促进尿道平滑肌松弛的作用,不良反应也很小,需要吃2-3个月。此外,您还可以尝试温水坐浴,每天5-10分钟,水温不宜过高,不超过40℃,可以坐浴1周时间。
4、如果心情不好,一直处于紧张、焦虑、担忧的状态,肯定会影响性欲,甚至会影响性功能。所以也要放松心情。另外,前列腺炎当然会影响精液质量,但是您说的精液发绿之类的情况也不一定是客观的,我建议您可以先继续治疗一段时间前列腺炎,然后再化验一次精液质量分析看精液到底有没有问题。