2023年12月11日
第1次提问
宋医生,您好 我媳妇目前是孕7周第一天,前天做的TORCH,今天出了结果,发现风疹病毒抗体(IgG)21.4,巨细胞病毒抗体(IgG)16.98,如上传的第一张图。 在之前做孕前检查的时候也测过,今年的8月5号,当时没有这个异常,如第二张图。 请问一下这个异常需要做什么干预吗?

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2023年12月11日
宋耕医生
您好,感谢您的信任。我目前稍忙,晚一些详细回复您。请您先不要追问,以免浪费提问机会,谢谢。
2023年12月11日
宋耕医生
您好,感谢您的信任。已经详细阅读了您的病情,还有一些具体问题需要了解。

这两次检查是在同一家医院吗?

第一次IgG阴性,第二次IgG阳性,如果这两次检查的准确性都没问题的话,说明您有可能在这两次检查之间感染了病毒,但我们并不清楚具体的感染时间。一般来说IgM持续时间不超过12周,您的IgM是阴性,那至少是在12周以前感染的,那时候还未怀孕,不影响胎儿。

还有一种可能是第一次检测的结果不准确。TORCH的检查在国内是比较混乱的,因为不同的医院采用的检测方法和试剂不一样,检测结果可能会千差万别。您可以再去第一次检查的那家机构复查一下,如果结果跟第一次一样,可以认为是这家机构的检测方法可能存在误差。以第二家检测机构结果为准。
2023年12月11日
第2次提问
这两次不是在一家医院,第一次是在综合性三甲重医附二院,第二次是在重庆市妇幼保健院,应该都是比较好的医院了。所以大概率是在12周以前感染的哈,那样的话就没啥影响哈?
2023年12月11日
宋耕医生
感谢您的补充。

如果两家医院都是大医院,那您最好在第一次的医院复查一下看看。小时候每个人都打过麻风腮三联疫苗,其中就有风疹,因此大多数人都有抗体;巨细胞病毒也是很常见的一种病毒,90%的人在怀孕前都已经感染过,已经产生了抗体。这两种病毒在人群中感染率是比较高的,两个IgG都阴性的非常少见。

IgM持续时间跟接触到的病毒病原多少有关系,最长不超过12周,接触病原体少的话消失会更快。因此大部分说法是IgM持续1-3个月转阴。如果按照最长时间计算是没问题的,但也不排除持续时间短,感染的时间在怀孕之后。后续还需要注意超声情况有无异常。

TA的问答

症状及患病时长: 年龄46岁,3.21阴道开始出血,开始出了一点点,一周后正常月经,月经量正常,月经完了就没出了,出血量大概一张卫生巾 就医及用药情况: 需要解答的问题: 低度病变怎么办?有没有癌症风险? 医生您好,我爱人去年五月份怀孕后一个月多没有胎心胎芽,然后还并有子宫息肉,随后因为hcg降下来了就做了流产,做流产时息肉也自动清干净了。 然后一直到现在没怎么备孕,我也经常作息不规律,也有喝酒,还有点阴囊坠胀,我觉得有精索静脉曲张,正准备去好好查查,再测测精液,结果我爱人推迟了四天没有来例假,然后今天去医院检查,查出再次怀孕,然后医生给开了两种药让先吃着,再吃点叶酸。我这次也挺担心还会向上次一样出现问题,因为没有备孕天天熬夜精子质量肯定不高,但也已经怀了也只能先这样,您看看目前需要采取些什么措施,医生开的这两种药可以吃吗,另外还用不用吃一些中药。谢谢症状及患病时长:28岁,初产妇,末次月经2023-8-27,孕25+5,产前胎儿超声筛查提示肠道扩张异常,徐州市中心医院第一次彩超(22+5)提示小肠结肠扩张,徐州市中心医院第二次彩超(25+3)提示结肠扩张、肠管回升增强,南京鼓楼医院第三次彩超(25+5)提示小肠增宽、肠管回声增强低于骨骼回声。详细彩超内容见附图。 就医及用药情况:徐州市中心医院产前诊断中心建议可行羊水穿刺基因学检查。 需要解答的问题:1、我自己是孩子父亲,一名肝胆外科医生,咨询产科同事他们考虑大部分肠扩张为胎粪等正常生理现象,请问是否有必要继续做羊水穿刺?还是继续b超随访?目前无创低风险,四维无其他软指标异常。 2、如果做羊水穿刺是否有必要做全外显子测序?症状及患病时长: 目前处于备孕期间,持续备孕约6个月。平时月经周期规律,为每个月5号左右。 这次月经推迟至13日时,去医院检查,HCG值40。 14日早上出现阴道流血和明显的腹部疼痛,血量与月经期间的血量类似(偏多),在医院做了B超,显示无孕囊,当天检测HCG降至8。 15日至今天,一直处于与平时经期类似的情况,但是血量偏多,血的颜色呈现暗红色。没有明显的腹痛、下坠等情况。 就医及用药情况: 无用药。 需要解答的问题: 1.这种情况属于什么类型,后续应该怎么应对。 2.后续多久可以继续备孕。症状及患病时长:不清楚 就医及用药情况:吃了过期两年的叶酸不知道多久,已怀孕。 需要解答的问题:医生您好,我刚刚发现自己服用了一个月可能更久的过期叶酸,叶酸已过期两年,目前我是孕十周加五天。请问这种情况对宝宝有影响吗?可以做什么检查?该怎么啊?