2024年08月25日
第1次提问
症状及患病时长: 从小易过敏,花粉季节严重,目前四岁,今年过敏症状逐渐消退后(期间吃西替利嗪),近三个月间断性用力眨眼睛耸鼻子,鼻内干,爱扣鼻子,三次扣出血。这期间并未影响正常生活睡眠,但晚上躺下睡觉经常会说鼻子堵,让塞个小纸团后会缓解。 另,常年黑眼圈。 就医及用药情况: 昨日做了鼻内镜,开了药,见附图。 另外耳内耵聍大,昨日同步看来了软化的药。 需要解答的问题: 判断鼻内用药是否合适。 耳朵的情况会不会影响鼻子,耸鼻子动作是否也可能是耳朵内痒?

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2024年08月25日
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

您的问题已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,请您稍等一下

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
高思敏医生
00:48
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2024年08月25日
高思敏医生
我先回复您的问题

1 、判断鼻内用药是否合适。

合适的

2、耳朵的情况会不会影响鼻子

耳朵可能是鼻炎引起的,也可能耳朵本身也接触到过敏源,导致耳朵痒,耳朵不影响鼻子,鼻子会影响耳朵

3、耸鼻子动作是否也可能是耳朵内痒?

耸鼻子一般是鼻子堵和痒,以及鼻子干引起的,耳朵痒四岁孩子表现多是抠耳朵挠耳朵
高思敏医生
00:23
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高思敏医生
我给到您的意见如下供参考

1、盐水先滴或者给孩子喷鼻子,湿润鼻子,清洁鼻腔分泌物,一天2/3次

2、鱼肝油滴进鼻子,一次3-5滴,滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀,和盐水间隔五分钟,同类型替代还可以选择凡士林软膏(医用白凡士林),或者红霉素软膏

⚠️像鱼肝油主要是滋润鼻子预防缓解干燥作用哈

顺序发给您:盐水喷鼻,轻轻擤出来(一个鼻孔一个鼻孔吹出来就可以)➡️鱼肝油滴鼻子➡️每个步骤间隔五分钟

⚠️糠酸莫米松早上使用,鱼肝油可以白天其他时间使用

以后可以坚持长期给孩子用盐水清洁鼻腔

3、最近增加西替利秦滴剂口服,一天一次,一次0.5ml,疗程一般是两周后停药

4、糠酸莫米松喷鼻子,一个鼻孔一喷,两周以上,孩子鼻塞基本改善,可以改成隔一天一次,再用两周停药(最长连续使用三个月)喷鼻朝向参考下图

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2024年08月26日
第2次提问
我看您没提及那个复方薄荷脑,我觉得这个药不太好吧,里面有樟脑,这应该不适合小孩用吧。 另外,这两天孩子眼睛肿了,早上起来厉害一些,晚上又下去,感觉有点红,但不明显。会不会也跟鼻炎过敏有关系? 还没来得及去看眼科。 您说抹鱼肝油,要是没有,像维D是不是也能代替,只要够润就行了。

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2024年08月26日
高思敏医生
鱼肝油或维生素A D滴剂可以的、薄荷脑有一点清凉感,说明书没有写儿童禁用,就要看孩子是否喜欢那个味道了,我一般会建议鱼肝油哈

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高思敏医生
过敏性鼻炎的患者有一部分合并过敏性结膜炎

容易眼睛痒和眼睛干燥,所以还没去看眼科,您可以用玻璃酸钠滴眼睛给孩子滴眼睛缓解,主要是缓解干燥后改善痒的症状,一天可以滴3-5次,建议选择海露这个牌子,不含防腐剂对孩子友好

用上我建议的药三天后眼睛不见好,需要看看眼科医生

TA的问答

症状及患病时长:过敏性鼻炎 就医及用药情况:已持续多年,以前不太严重,今年春季以来严重了,用洗鼻缓解过,后来不太管用了。经常鼻塞,尤其空气冷热交替,早上从空调房出来,喷嚏连续不断十来个,晚上睡觉鼻塞厉害、或者流鼻涕。希望能吃点药缓解。去医院看过,开了糠酸莫米松鼻喷雾剂和息斯敏,喷了后用处不大,息斯敏没有天天吃因为鼻炎持续时间太长。 需要解答的问题:吃点什么药能缓解一下。症状及患病时长:二十多天咳嗽,每天就是咳嗽那一声两省的,睡觉咳嗽,趴着咳嗽,后期感觉嗓子呼呼的像痰,早上起来后咳嗽明显,晚上不怎么咳嗽,用盐水喷鼻子,能吸出很多鼻涕,平时看不到有鼻涕,一喷盐水能吸出很多鼻涕,看了当地的耳鼻喉说有点过敏,也没开药 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 感觉像是鼻涕倒流引起的咳嗽,像鼻后滴漏!但刚开始医生给开抗生素没喝!这么小的孩子用什么药能缓解症状及患病时长:六岁,眼睛鼻子痒,鼻子干,不通气,揉鼻子,爱流鼻血,容易过敏性咳嗽,睡觉不通气张嘴呼吸,反反复复发作,鼻腔里面红肿 就医及用药情况: 看过很多中医,吃过孟鲁司特钠,最近在吃西替利秦,通窍鼻炎颗粒 需要解答的问题: 一直反复,鼻子太干,看怎样能有效缓解治疗症状及患病时长:尘螨过敏性鼻炎2年多,今年4岁10个月,今年5月起,几乎天天夜里流鼻血,感觉吃开瑞坦一个月才有效果。上周有一个星期没流鼻血,就把开瑞坦停了,停药2天又开始流鼻血。 就医及用药情况:开瑞坦2.5瓶,内舒拿8天,过敏源阻隔剂1周 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好 孩子之前因为鼻炎找您咨询过 今年入秋以后又复发了 有快一个月了 症状就是搓鼻子的下面 揉眼睛 偶尔打喷嚏 我用盐水洗鼻子也没有什么鼻涕出来 没有那种脓鼻涕也没有鼻子水 但是会鼻塞 不过感觉塞的不严重 睡觉不张嘴呼吸 之前问诊了一个其他医生 说她像是血管性运动鼻炎 因为她不是全天都这样 比如说跑跑跳跳以后可能鼻子症状会好一些 但她7月份因为肺炎住院的时候查过一次血 提示好像是身体有过敏反应 就医及用药情况:口服过西替利秦滴剂 喷过内舒拿 后来其他医生说像血管运动性鼻炎以后过敏药口服停用了 现在是一天二次的布地奈德喷鼻 但这个搓鼻子揉眼睛的症状好像改善不大 需要解答的问题:这次主要症状就是揉眼睛 揉鼻子 没有眼泪 也没有鼻涕 孩子就说眼睛感觉痒 我现在也不明确孩子到底是什么鼻炎了到底应该怎么用药 麻烦您给解答一下 感谢