2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长:六岁,眼睛鼻子痒,鼻子干,不通气,揉鼻子,爱流鼻血,容易过敏性咳嗽,睡觉不通气张嘴呼吸,反反复复发作,鼻腔里面红肿 就医及用药情况: 看过很多中医,吃过孟鲁司特钠,最近在吃西替利秦,通窍鼻炎颗粒 需要解答的问题: 一直反复,鼻子太干,看怎样能有效缓解治疗
2024年09月12日
高思敏医生
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2024年09月12日
高思敏医生
01:24
转文字
2024年09月12日
高思敏医生
过敏鼻炎➕过敏性结膜炎+鼻出血,对症治疗建议如下请参考:

1、生理盐水可以常规喷鼻,一天三次,疗程直至鼻子症状缓解,调整为一天一次或者隔一天一次并长期维持使用

盐水作用有清洁+改善鼻粘膜功能状态,是鼻炎患儿日常护理比较绿色的一个方式

单独使用虽然不能立竿见影解决问题,但是能洗掉过敏源,保持鼻腔干净湿润,还是有帮助的

如果孩子在家里尤其是打扫卫生时症状明显,那就在家里坚持佩戴口罩隔离一下过敏源,也能改善症状

2、孩子鼻塞,6岁以上,用色甘奈甲那敏鼻喷剂喷鼻子,盐水清洁鼻子后喷鼻

色甘奈甲那敏对鼻塞的缓解作用比较好,另外也能改善鼻痒打喷嚏的症状,一天可以喷鼻三次,每次每个鼻孔1-2喷,疗程2周就好,不建议长期使用

3、内舒拿或者雷诺考特喷鼻子,前者一天一次一次一个鼻孔1喷,疗程2-4周以上,鼻子症状完全康复后,隔一天一次,隔两天一次,依此类推逐渐减量停药;后者一天2次,也是症状完全控制后,减量成一天一次,多用一周后停药

4、色甘酸钠滴眼液滴眼睛,一天三次,疗程两周,每次一滴每只眼睛

5、西替利嗪继续吃,一天一次,总的用满2周停药

6、鼻子涂红霉素软膏或者鱼肝油,一天三次,润滑鼻腔减轻鼻子出血

喷鼻顺序
1、盐水喷鼻,一天三次
2、色甘奈甲那敏喷鼻,一天三次
3、内舒拿喷鼻,一天一次

1、2、3之间间隔五分钟就好

鱼肝油或者红霉素软膏就和喷雾间隔1小时使用,白天孩子上学,可以早上出门前用一次,下午放学用一次,晚上睡觉前用一次

小朋友鼻出血家庭预防保护建议给您补充一下:

A、室内常用空调的话,容易空气干燥,应家中常备空气加湿器,保证家中空气湿度(50-60%)
B、嘱咐孩子尽量不抠挖鼻子
C、鼓励孩子不挑食,多吃一些新鲜蔬菜水果、蛋黄、瘦肉、甲鱼、芹菜、莲藕等,只要不过敏的情景下哈
D、天气热,一定多喝水,鼻塞鼻干严重的时候,也可以鼻子嗅一修水蒸气,但注意别烫伤了

孩子紧急鼻出血的时候,不要用卫生纸去填塞,因为卫生纸并不是无菌的,容易加重鼻黏膜的损伤,正确做法应该是捏住鼻翼或者按压住出鼻血的一侧鼻孔,张嘴出气,一般量的鼻出血多在五分钟内按压能止住的

我的主页有一篇关于儿童鼻出血的科普,您有时间可以看看作为了解

以上建议供参考,不清楚的可以补充留言
高思敏医生
如果想知道对什么过敏,可以去当地三甲医院检查:

1、血清总IgE、血清特异性IgE

2、皮肤点刺

西替利嗪这一类药物停药3-5天就可以去测皮肤点刺,血清特异性IgE➕血清总IgE不受口服药的影响

查到过敏源以后,咱们后期回避过敏源接触,可以有针对性的做日常护理,再次还可以考虑脱敏治疗,这也是目前唯一的对因治疗哈

TA的问答

症状及患病时长:小朋友男12岁55公斤,有过敏性鼻炎,对食入性食物有些过敏,粉螨虫高度过敏,在小时候测的,病程三天,第一天开始鼻子不舒服,鼻塞,有浓鼻涕,咽喉不舒服,后面又开始低烧,今天最高温度39度,一个鼻子鼻塞,鼻涕粘稠,,每次醒鼻涕耳朵特别不舒服,现在就是耳朵不舒服,第三天伴有一点咳嗽了。 就医及用药情况:第一天用了赛洛唑啉鼻喷,吃了蒲地蓝片两次,每次六片,西瓜霜含片,开瑞坦一片,第二天吃了阿莫西林胶囊每次一粒,一天三次。没吃开瑞坦了,吃的西替利嗪颗粒两包,每天两次。又开始发烧了,吃了小柴胡颗粒两包睡觉,抹了木芙蓉软膏。第三天发烧到39度,社区开了抗病毒口服液20毫升,每天三次,布洛芬口服混悬液10毫升口服。鼻喷继续喷,阿莫西林继续吃。现在就是鼻子耳朵不舒服,有鼻塞,鼻涕不太好醒出来。伴有一些咳嗽。 需要解答的问题:鼻塞,老醒鼻涕,不太好醒。耳朵很不舒服,有点咳嗽了。发烧,吃了退热药症状及患病时长:3个多月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,我三个月之前失声过一次,之后喉咙和嗓子一直不太好,最近喉咙里感觉总感觉有痰糊着声音也不响亮,我从事的是教师行业,要经常用嗓,最近自己做过6天雾化,吃过药,不见好转,曾经吃过的药和做过的检查我都已经给你上传。症状及患病时长:过敏性鼻炎 就医及用药情况:已持续多年,以前不太严重,今年春季以来严重了,用洗鼻缓解过,后来不太管用了。经常鼻塞,尤其空气冷热交替,早上从空调房出来,喷嚏连续不断十来个,晚上睡觉鼻塞厉害、或者流鼻涕。希望能吃点药缓解。去医院看过,开了糠酸莫米松鼻喷雾剂和息斯敏,喷了后用处不大,息斯敏没有天天吃因为鼻炎持续时间太长。 需要解答的问题:吃点什么药能缓解一下。症状及患病时长:二十多天咳嗽,每天就是咳嗽那一声两省的,睡觉咳嗽,趴着咳嗽,后期感觉嗓子呼呼的像痰,早上起来后咳嗽明显,晚上不怎么咳嗽,用盐水喷鼻子,能吸出很多鼻涕,平时看不到有鼻涕,一喷盐水能吸出很多鼻涕,看了当地的耳鼻喉说有点过敏,也没开药 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 感觉像是鼻涕倒流引起的咳嗽,像鼻后滴漏!但刚开始医生给开抗生素没喝!这么小的孩子用什么药能缓解症状及患病时长:六岁,眼睛鼻子痒,鼻子干,不通气,揉鼻子,爱流鼻血,容易过敏性咳嗽,睡觉不通气张嘴呼吸,反反复复发作,鼻腔里面红肿 就医及用药情况: 看过很多中医,吃过孟鲁司特钠,最近在吃西替利秦,通窍鼻炎颗粒 需要解答的问题: 一直反复,鼻子太干,看怎样能有效缓解治疗