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孩子鼻出血和过敏性鼻炎密切相关

过敏性鼻炎的患者，鼻粘膜比较容易干燥，炎症状态的黏膜遇到空气干燥或者热刺激等诱因，就会破裂糜烂导致出血

晚上出血多，可能和夜间卧室干燥有关系，也可能和睡眠过程中孩子翻身碰到鼻子或者无意识的抠鼻揉鼻有关

所以解决鼻炎是关键，但是遗憾过敏性鼻炎不能根治，对症治疗控制，大一些考虑脱敏治疗（唯一的对因治疗）

另外，用药都是辅助干预，如果源头没有控制，那就停药容易反弹，鼻炎症状和鼻出血就会断断续续好不彻底，等孩子满五岁，单纯的螨虫过敏进行脱敏治疗应该提上日程，目前治疗方案如下请参考：

1、生理盐水给孩子喷鼻子，一天两次，疗程4-8周，或着生理盐水滴鼻子，注意喷头不要对着鼻子中间中隔的位置，稍微朝向鼻腔外侧壁，后期按需使用，没症状期间也可以常规护理

2、鱼肝油、凡士林等可以给孩子涂鼻子，疗程1-2周

⚠️鱼肝油一天三次，每次出血的鼻孔3滴，滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀就好
⚠️凡士林一天2-3次，和鱼肝油间隔1-2小时，可以只涂抹鼻出血鼻子，也可以用生长因子凝胶替代

3、开瑞坦吃了一段时间，但是最近如果孩子还是揉鼻子打喷嚏，建议换成口服西替利嗪滴剂，一天一次，一次0.5ml，大约十滴左右，可以买进口的仙特明，疗程两周

4、以上用药干预三天，鼻子没有鼻出血了，增加早上内舒拿喷鼻，一个鼻孔一喷，疗程直至鼻子其他症状完全消失后，改成隔一天一次，再用1周停药

环境影响会加重鼻出血症状，如果最近居住地确实空气湿度差一些，家里有条件，可以使用空气加湿器，维持湿度在50-60%为宜，或者没有空气加湿器，在居室放两盆水也可以，尤其是夜间卧室环境控制好，鼻出血自然频率都会降低很多，温度26摄氏度为宜

另外，我们的鼻毛是能过滤加温的，尽量让孩子不要去抠鼻子扯鼻毛，容易加重鼻黏膜损伤，没有遮挡，也会加重鼻出血

饮食2周内尽量不要太烫，清淡正常吃就可以了

补充一下，加湿器可以选择无雾的，物理消毒的，注意清洁，每天开加湿器两小时需要关一下，并且保持通风一会再继续使用，加湿器远离床头、家电和墙壁

孩子之所以反复出血，可能就是用药的同时，这些细节没有特别注意，血管破裂愈合过程中，遇到干燥或者运动或者其他诱因，又破了，反反复复，迁延不愈

正常情况下的鼻出血血管断端，1-2周就愈合了，所以除了用药，这些生活细节也需要同步

鼻出血期间建议不给孩子吃干燥的零食，另外如果喝水少，也会加重鼻黏膜的干燥

建议孩子多喝水，多吃蔬菜水果（青菜、芹菜、莲菜、蛋黄、瘦肉、甲鱼等），干燥油炸食物避免
也避免孩子接触二手烟

以上建议供参考

不清楚的继续留言补充

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抗过敏的口服药，氯雷他定这一类一般建议控制在六周以内（连续使用），基础疗程一般是两周

孟鲁司特钠最长可以吃三个月，但多是哮喘患者有这样的用药需求

用药期间关注一下孩子情况，有出现异常症状及时停药

五岁以上孩子可以考虑打脱敏针，舌下含化4岁以上可以尝试，但我更倾向打针，是否适合脱敏，脱敏中心专业的医生都会先进行评估的

不建议自行买药脱敏，有一定的风险（比如过敏休克等）

凡士林医用的可以考虑这样的

以下这些情况，医生一般不会建议做打针脱敏治疗：

1、有严重的免疫系统疾病、心血管系统疾病、癌症以及慢性感染性疾病，如慢性病毒性肝炎、结核、艾滋等，这些疾病都可能与免疫系统异常相关，以免在治疗时加重病情；
必须使用β-受体阻滞剂类药物，如倍他乐克等；
2、不能坚持治疗，或者有严重的心理障碍；
哮喘急性发作、或者病情不太稳定，这时需要先稳定哮喘的病情；
3、备孕或者是已经怀孕，尽管过敏原提取物可能不会导致胎儿问题，但逐渐增加的剂量可能会导致孕妇的过敏性休克、流产；而如果在怀孕前已经接受脱敏治疗，不良反应也不太强烈，可以接受的情况下，也不必中断治疗。
4、五岁以下的宝宝也不建议做脱敏治疗

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打脱敏针疗效怎么样？

——打针总体效果比舌下含化要好一些，脱敏后十年的收益还是很高的，70-90%的脱敏后患者，症状明显减轻，生活质量提高

2、有效一般多久会看到效果？

半年-1年左右过敏的情况会有所改善，脱敏治疗建议坚持3-5年

3、费用大概是多少呢？

费用4-5万左右

前四个月每周到医院打一针，之后一个月左右打一针

4、往鼻子里滴油这个操作在他鼻炎缓解期可以做吗？

干燥就可以滴，按需使用

5、小朋友对尘螨是重度过敏，近一年也没看到所谓的缓解期，基本上天天都要耸鼻子，生理盐水喷雾喷鼻子也没用，鼻梁那块肤色都暗沉了，所以停药后，有什么日常护理是可以一直做的吗？谢谢！

可以坚持洗鼻，做好日常螨虫防控也是有帮助的，具体建议如下供参考

1、勤洗床单、被套、枕套、地毯及窗帘，洗涤水温控制在 60 摄氏度以上，以杀死尘螨，若水温不能达到，可需要阳光下进行暴晒以杀灭螨虫及其幼虫。
2、晴天将棉絮、地毯等置于室外暴晒半小时以上，扔弃多年的老棉絮。家里尽量不用地毯。
3、尽量少用绒毛类物件
3、减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
5、保持室内空气流通，阳光照射经常打扫屋内卫生，可使用效能高的吸尘器，床垫等需要定期除螨

但是也比较遗憾，家里可以做好卫生，但避免不了孩子要去上学要去其他公共场合，螨虫无处不在，很难完全避免接触，如果是单一的螨虫过敏，脱敏治疗值得试试哈