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您好，来信收悉

您的鼻炎症状已持续多年，今年加重，后期再继续鼻塞鼻涕，很可能发展成鼻窦炎、鼻息肉甚至哮喘，还会影响嗅觉

单纯的盐水洗鼻就像洗脸，只是清洁作用，单独使用很难从根本上解决鼻炎，因为也没有药物成分，所以对鼻炎本身是没有治疗作用的

但是盐水能清洁掉鼻腔的分泌物和过敏源，也是有帮助，后期可以坚持洗鼻

目前主要症状是：经常鼻塞，喷嚏、流鼻涕。

糠酸莫米松作为治疗过敏性鼻炎的一线用药，建议您的症状要连续使用1月以上，才能起到稳定的效果，最长可以连续使用3月

如果感觉效果并不是很理想，可以选择雷诺考特喷鼻子

息斯敏这一类药不能断断续续的吃，隔三差五的吃一次，症状短期缓解，但是不利于长期的治疗，容易反弹和复发，药物也容易逐渐没什么效果，建议规范吃药，疗程至少是连续吃2周以上，没有肝肾功能异常，最长吃到6周，可以停一下

药物建议我单独给一条回复

不用回信息

具体建议如下供参考

1、色苷奈甲那敏鼻喷剂（顺妥敏）喷鼻子，一天可以喷三次，每次每个鼻孔2喷，疗程两周后停药

2、糠酸莫米松如果感觉效果不太好，可以换雷诺考特喷鼻子

雷诺考特买64μg的，一天两次每次每个鼻孔1喷，疗程建议连续使用1月以上，鼻子症状基本控制住了，再改成一天一次，多用2周停药

如果1月后症状只是改善，但没有控制住，1个月的基础疗程延长至2-3月

⚠️如果鼻子塞住了，雷诺考特就可能喷不进去，起不到作用，所以可以先用色苷奈甲那敏喷鼻，等鼻子通畅后再喷雷诺考特

⚠️喷鼻时候头前倾，右手喷左鼻左手喷右鼻，喷鼻后轻轻往里面吸一吸，捏一捏鼻子涂抹均匀

注意：平时可以用生理盐水喷鼻，洗完将药液擤出来，一天一次-三次，可以买洗鼻器冲洗，自己配制盐水，也可以买喷剂类型的生理盐水，主要目的是在喷前面的药液之前把鼻子清洁干净

但是鼻出血期间就不建议冲洗了，可以选择盐水的喷雾，这样对鼻粘膜刺激小一些

3、口服药选择西替利嗪，一天可以吃一片，一次大约是20滴左右，疗程连续先吃2周，打喷嚏等症状消失后，再停药，最长连续使用建议控制再6周以内

另外，早中晚可以用热毛巾热敷一下鼻部，能通鼻，通鼻后擤鼻涕轻轻擤，再喷顺妥敏，鼻子通了，再喷雷诺考特，这样就能起作用啦

罗列一下需要的药

1、色苷奈甲那敏（顺妥敏）喷鼻子，2周

2、鼻子热敷或着通畅后喷雷诺考特1-3月连续使用

3、口服西替利嗪滴剂，2-6周连续使用

这几个药一起用上，很快病情就能好转，不着急哈

必要时抽时间查一下过敏源（停掉口服药后3-5天再去查，血清的过敏源检查尽量空腹去医院）：皮肤点刺➕血清特异性IgE

备注：

平台仙特明这个牌子的西替利嗪没有货了，处方里开了另外一个替代

如果您能自己买到仙特明这个牌子的西替利嗪片更好，一天一次，睡前1粒，疗程2-6周

顺妥敏（色甘奈甲那敏）鼻喷剂，平台也没有药了，需要您自行买一下