症状及患病时长：左侧乳房乳腺结节有10几年的时间了，一直未见异常，生过孩子后，孩子不吃左边乳房，导致积乳，后左乳房时而发热，偶尔渗液，月经期肿块会增大并刺痛，其余时间肿块会变小并伴随不适感消失。2003年6月乳房彩超显示积乳可能，两侧淋巴未见结节，遵医嘱服用西黄胶囊5个月左右。后未服用其他药物。报告在图一。因腿部疼痛到医院就诊发现腿部有肿瘤转移迹象，做pecct后，医生意见是乳腺癌转移就医及用药情况：无需要解答的问题： 1、去年6月的乳腺彩超未显示癌变迹象行，如今pecct结果显示已扩散，是否可作为判别依据，拜别我的乳腺癌现在处在什么阶段？ 2、pecct结果显示乳腺癌已发生肝转移骨转移，接下来还有什么治疗方法？|甲状腺乳腺外科|丁香医生

2024年08月26日

第1次提问

症状及患病时长：左侧乳房乳腺结节有10几年的时间了，一直未见异常，生过孩子后，孩子不吃左边乳房，导致积乳，后左乳房时而发热，偶尔渗液，月经期肿块会增大并刺痛，其余时间肿块会变小并伴随不适感消失。2003年6月乳房彩超显示积乳可能，两侧淋巴未见结节，遵医嘱服用西黄胶囊5个月左右。后未服用其他药物。报告在图一。因腿部疼痛到医院就诊发现腿部有肿瘤转移迹象，做pecct后，医生意见是乳腺癌转移就医及用药情况：无需要解答的问题： 1、去年6月的乳腺彩超未显示癌变迹象行，如今pecct结果显示已扩散，是否可作为判别依据，拜别我的乳腺癌现在处在什么阶段？ 2、pecct结果显示乳腺癌已发生肝转移骨转移，接下来还有什么治疗方法？

为保护用户隐私不显示图片

谭捷医生

建议粗针穿刺活检，再根据活检结果决定后续治疗方案。

乳腺癌有很多综合治疗手段，在有远处转移的情况下，除手术以外，其他的治疗手段都是有作用的。

详细回复晚些时候补充。

2024年08月26日

第2次提问

请问医生只根据pecct结果，可否判定我的乳腺癌还可以手术吗？

谭捷医生

若确实存在有肝转移，一般初始治疗不适合考虑手术，因为这个时候手术对于总体治疗效果是没有帮助的。
但是，如果全身综合治疗有效（例如化疗或者靶向治疗等），转移病灶得到明显控制（甚至部分病人转移灶可能在影像学检查中完全消失），那时可能可以考虑手术治疗。

详细回复晚些时候补充。你的追问机会很宝贵，建议等我补充回复后再提问。

2024年08月26日

第3次提问

pecct上的这一条，是不是就是已经肝转移？

为保护用户隐私不显示图片

谭捷医生

是的，怀疑有肝转移。如果乳腺病灶经粗针穿刺活检确诊为乳腺癌，就可以临床诊断为乳腺癌伴肝转移、骨转移。

2024年08月26日

谭捷医生