2024年08月26日
第1次提问
高老师,你好,昨天那个克拉维酸钾吃完了,连续用药12天,但早上起来还是有鼻塞的症状,看有没有啥要调整,我就提前来看了,,下面的图是这些天的用药记录和出现的症状,不知道能否看懂,,16号早上起来有好转,下午出了鼻血,晚上只有清鼻涕,鼻腔也干净了很多,17号晚上鼻子又出血了,18号早上起来流了一点血就没了,19号晚上右鼻出了一点血,,20号早上起来没有鼻涕了,鼻腔有些粘血,晚上右鼻出血,22号早上起来左鼻有点塞,24和25号起来,鼻塞,像原来那样打喷嚏,流出清鼻涕,今天起来左边鼻塞,起来后没打喷嚏,自己就通了,,,,我没有标记的地方就是正常的,无鼻塞鼻涕,之前还有口臭的症状,现在改善了,,克拉维酸钾我给吃的1.9包/次,他有17.5公斤

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2024年08月26日
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

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2024年08月26日
高思敏医生
我看了一下孩子的情况,还是有过敏性鼻炎的倾向表现

鼻窦炎的症状还是有改善的,鼻子出血和鼻炎相关,内舒拿使用也有参与,最近天气炎热室内空调室外高温也有参与

好在鼻子出血量不大,要保持孩子鼻腔湿润

继续处理建议:

1、盐水继续喷鼻或者滴鼻子,暂缓鼻腔冲洗

2、内舒拿继续早上喷鼻,一个鼻孔一喷,有鼻子出血要注意喷头朝向,参考下图一,建议再用1-2周,鼻塞基本消失,改成隔一天一次,多用几天巩固一下停药

3、西替利秦再吃3天巩固一下停药

4、鱼肝油或者红霉素软膏按需滴鼻或者涂鼻子,润滑鼻腔改善鼻腔出血

别的药暂时不增加

另外,孩子最近如果吃干燥的零食、喝水少,也会加重鼻黏膜的干燥出血

最近建议孩子多喝水,多吃蔬菜水果(青菜、芹菜、莲菜、蛋黄、瘦肉、甲鱼等),干燥油炸食物避免

家里湿度维持在55%为宜,空调26摄氏度为宜,也避免孩子接触二手烟

白天气温较高就避免出门了哈

水蒸气嗅一嗅也有帮助,但也要注意安全距离,别烫伤孩子

口臭改善了,提示鼻窦炎有控制住,还是注意一下饮食别太饱腹了哈
2024年08月26日
第2次提问
我们这边都不用空调的,也没啥高温,32℃最高,我们家里不抽烟,其他注意事项我们尽量要求娃娃,盐水用图片这个继续喷洗可以吗?克拉维酸钾还要继续吃吗?

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2024年08月26日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
2024年08月26日
高思敏医生
刚刚在路上不方便回信息🌹

手里的盐水可以的

阿莫西林克拉维酸钾,吃到症状明显有改善,再吃了一周巩固,昨天停药,疗程还是基本够了,今天白天都没吃,就不继续吃了哈
2024年08月26日
第3次提问
好的,高老师,那我们现在就是每天早上起来盐水洗鼻1次(跟着内舒拿一起停?),然后喷内舒拿1~2周,症状基本消失再隔天用药巩固几天停药,,左西替利嗪再巩固今明后三天停药,,红霉素按鼻腔干燥情况涂抹,,阿莫西林克拉维酸钾就今天没吃,,后面不用吃了,,然后就是多吃蔬菜多喝水,,偶尔嗅嗅水蒸气。高老师,你看还有啥补充的没?
2024年08月27日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
2024年08月27日
高思敏医生
02:53
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TA的问答

症状及患病时长:过敏性鼻炎 就医及用药情况:已持续多年,以前不太严重,今年春季以来严重了,用洗鼻缓解过,后来不太管用了。经常鼻塞,尤其空气冷热交替,早上从空调房出来,喷嚏连续不断十来个,晚上睡觉鼻塞厉害、或者流鼻涕。希望能吃点药缓解。去医院看过,开了糠酸莫米松鼻喷雾剂和息斯敏,喷了后用处不大,息斯敏没有天天吃因为鼻炎持续时间太长。 需要解答的问题:吃点什么药能缓解一下。症状及患病时长:二十多天咳嗽,每天就是咳嗽那一声两省的,睡觉咳嗽,趴着咳嗽,后期感觉嗓子呼呼的像痰,早上起来后咳嗽明显,晚上不怎么咳嗽,用盐水喷鼻子,能吸出很多鼻涕,平时看不到有鼻涕,一喷盐水能吸出很多鼻涕,看了当地的耳鼻喉说有点过敏,也没开药 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 感觉像是鼻涕倒流引起的咳嗽,像鼻后滴漏!但刚开始医生给开抗生素没喝!这么小的孩子用什么药能缓解症状及患病时长:六岁,眼睛鼻子痒,鼻子干,不通气,揉鼻子,爱流鼻血,容易过敏性咳嗽,睡觉不通气张嘴呼吸,反反复复发作,鼻腔里面红肿 就医及用药情况: 看过很多中医,吃过孟鲁司特钠,最近在吃西替利秦,通窍鼻炎颗粒 需要解答的问题: 一直反复,鼻子太干,看怎样能有效缓解治疗症状及患病时长:尘螨过敏性鼻炎2年多,今年4岁10个月,今年5月起,几乎天天夜里流鼻血,感觉吃开瑞坦一个月才有效果。上周有一个星期没流鼻血,就把开瑞坦停了,停药2天又开始流鼻血。 就医及用药情况:开瑞坦2.5瓶,内舒拿8天,过敏源阻隔剂1周 需要解答的问题:症状及患病时长:高医生您好 孩子之前因为鼻炎找您咨询过 今年入秋以后又复发了 有快一个月了 症状就是搓鼻子的下面 揉眼睛 偶尔打喷嚏 我用盐水洗鼻子也没有什么鼻涕出来 没有那种脓鼻涕也没有鼻子水 但是会鼻塞 不过感觉塞的不严重 睡觉不张嘴呼吸 之前问诊了一个其他医生 说她像是血管性运动鼻炎 因为她不是全天都这样 比如说跑跑跳跳以后可能鼻子症状会好一些 但她7月份因为肺炎住院的时候查过一次血 提示好像是身体有过敏反应 就医及用药情况:口服过西替利秦滴剂 喷过内舒拿 后来其他医生说像血管运动性鼻炎以后过敏药口服停用了 现在是一天二次的布地奈德喷鼻 但这个搓鼻子揉眼睛的症状好像改善不大 需要解答的问题:这次主要症状就是揉眼睛 揉鼻子 没有眼泪 也没有鼻涕 孩子就说眼睛感觉痒 我现在也不明确孩子到底是什么鼻炎了到底应该怎么用药 麻烦您给解答一下 感谢