您好。您所提供的病史以及化验结果我已经仔细阅读过了。目前尿化验存在的主要异常是隐血1+,红细胞的个数轻度升高,帮您分析如下:
关于尿中红细胞增多。一般来说,能够引起尿中红细胞增多或者隐血阳性的原因很多,常见于泌尿系结石、尿路感染、肾小球肾炎、多囊肾出血、左肾静脉受压、近期有上呼吸道感染等情况。另外,近期剧烈运动也可以引起尿中红细胞一过性增多。
您尿化验结果白细胞是正常的,可以排除尿路感染引起的尿中红细胞增多。
进一步的建议如下:
1.做尿红细胞的形态学检查,明确红细胞的来源,是肾小球源性还是非肾小球源性。如果多次复查都是以正常形态红细胞为主,基本可以排除肾炎引起的尿中红细胞增多,暂时不需要干预,定期复查就好。
如果多次复查尿红细胞都是以畸形红细胞为主,畸形率达到70%以上,高度提示肾小球疾病导致的尿中红细胞增多。
但是如果只是尿中红细胞增多,尿蛋白、肾功以及
血压等情况都是正常的话,这种单纯性红细胞增多的患者,建议定期观察就好,不需要特殊的用药干预。
2.如果您是属于瘦高的体型,并且比较年轻的话,建议完善左肾静脉超声,排除左肾静脉受压等引起尿中红细胞增多的情况。左肾静脉受压属于生理性的情况,主要见于瘦高体型的患者。
综上所述,建议完善尿红细胞形态学检查和左肾静脉超声的检查。
另外,复查尿常规之前注意避免剧烈运动,留取尿液的标本最好为晨起第一次尿的中段尿,留取标本前建议清洗外阴,防止分泌物的污染而影响结果的判读。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。