2024年09月13日
第1次提问
症状及患病时长:2-3周持续小便异味 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:到医院做了检查,如下图,此前就是多喝水,没吃药,但好像还是没有改善,目前在备孕中,请问医生应该吃什么药,谢谢🙏

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李纳琦医生
您好,提问收到,因为在上班路上,我会尽快回复您,大概需要1小时左右,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数,感谢您对临床医生的理解😊
2024年09月13日
李纳琦医生
您好,您所提供的病史和化验单的结果我已经仔细阅读过了。

首先想请您补充一些病史,除了尿液有异味以外,是否还有尿频、尿急、尿痛或者排尿后尿道口烧灼感下腹部坠胀感等临床症状呢?

关于尿液的气味。正常尿液也是有气味的,类似氨味。此外,尿液的气味和饮食以及饮水量都是息息相关的,如果进食蛋白质较多或者是进食刺激性的食物或者烹饪的过程中加入的调料有刺激性气味,都会引起尿液气味的异常。

饮水量比较少的时候,尿液处于浓缩状态,也会出现异味。此外,服用一些药物也会引起尿液气味的改变。您的尿常规白细胞都是在正常范围之内,虽然亚硝酸盐阳性,但是如果没有明显尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状的话,就不要太焦虑,也不建议用药。多饮水,勤排尿冲刷尿道就好。注意饮食清淡一些。

建议每日用清水清洗外阴,尽量穿棉质内裤。如果有阴道炎等妇科疾病,需要积极治疗。

希望我的回答对您有所帮助。欢迎继续提问。
2024年09月13日
第2次提问
如果有刺痛应如何处理
李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
李纳琦医生
您好,如果有排尿痛的话,结合尿常规亚硝酸盐阳性,考虑有尿路感染,建议抗炎治疗。

如果头孢不过敏的话,可以服用三代头孢。三代头孢可以选择头孢地尼分散片或者头孢克肟。如果是头孢地尼分散片的话,每次0.1克,每日三次口服,疗程5天。用药期间避免饮用含酒精的食物和饮品。

欢迎继续提问。
2024年09月13日
第3次提问
请问尿路感染一般参考哪个指标?此前有一两天会刺痛,但现在又没什么感觉。
李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2024年09月13日
李纳琦医生
您好,尿路感染的诊断标准需要结合临床症状和化验结果综合判断。

一般来说,有尿路感染的症状和体征,比如尿路刺激征(尿频、尿痛、尿急),耻骨上方疼痛和压痛,发热,腰部疼痛或叩击痛等,尿细菌培养菌落数均≥10000/ml,即可诊断尿路感染。

如果尿培养的菌落数不能达到这个指标,但可满足下列指标一项时,也可帮助诊断:①硝酸盐还原试验和(或)白细胞酯酶阳性;②白细胞尿(脓尿);③未离心新鲜尿液革兰染色发现病原体,且一次尿培养菌落数均≥1000/ml。

所以如果您有明显尿路刺激症状的话,加上亚硝酸盐阳性就可以诊断为尿路感染。但是如果尿痛不是很明显,只是似有似无,并且没有伴随尿频尿急等症状的话,建议再观察。

祝您身体健康,一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:6月底感冒吃消炎药药之后感觉尿液形成时间变长了,2个月。七月底的时候查出来肌酐和尿酸有点高。现在还感觉乏力。 就医及用药情: 前几天去医院医生开了布美尼他片, 百令胶囊。 需要解答的问题:我这个是肾小管损伤吗?症状及患病时长:20年慢性尿路感染,最近三个月更为严重 就医及用药情况:上周去乌鲁木齐检查的结果已上传 需要解答的问题:医生开了头孢西丁,可是我们小县城找不到这个药,请问还可以吃其他什么药 症状及患病时长:医生你好我是前几天来问诊过的,尿路感染吃了药就没症状了,但是验尿还有细菌升高,停了药后三四天都没问题了,昨天喝了奶茶和晚上吃了猪脚侯又开始有尿急的症状,这是尿路感染还没好彻底的缘故吗? 就医及用药情况:之前医生开了头孢还没吃完需要继续服药吗?后续还需要怎么调理呢?还是继续去就医开药或者打点滴消炎? 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好。尿常规检查很多次异常,有时有正常。尿蛋白弱阳,很焦虑希望您看看 图片是最近五次检查的结果,两家医院都是三甲 就医及用药情况: 睡眠不好,上海精卫中心确诊的重度抑郁焦虑。一直服药 需要解答的问题: 很焦虑,家人有肾病史,希望您看看,本地医生说弱阳没什么事 症状及患病时长:白天尿少 夜间尿多 起夜四到五次 就医及用药情况:有高血压病史 现在血压控制在高压130-140左右 需要解答的问题:您好大夫 这是化验单 麻烦看看为什么频繁起夜