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您好，提问收到，因为在工作岗位有很多患者需要处理，我会尽快回复您，大概需要1小时左右，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数，感谢您对临床医生的理解😊

您好，您所提供的病史以及化验结果我已经仔细阅读过了。

首先想请您补充一些的病史。您高血压病史大概有多少年了？平素用药是否规律，血压能够控制在怎样的水平？夜尿总量大概有多少？

在临床上，夜尿增多的具体定义是：夜间尿量超过白天或夜间尿量持续超过750ml，多为肾脏浓缩功能减退及提示肾脏疾病的慢性进展。常见于早期肾小管损伤。您可以根据这个定义来评估一下自己晚上的排尿量是否超过白天排尿的总量或者超过750ml。

另外，说到肾小管损伤，它都是有原因的。一般来说，肾小管损伤除了先天的因素外，都会有诱因。常见的有反复尿路感染，长期服用中药或者止疼药等损伤肾小管的药物，或者长期的高血压、痛风等基础疾病造成肾小管继发损伤。

肾小管损伤除了有夜尿增多的症状以外，在化验上也会表现出异常。因为肾小管主要的功能是浓缩和重吸收，所以肾小管损伤后会出现夜尿增多，尿比重减低，一些小分子量的蛋白排出增多，包括α1微球蛋白，β2微球蛋白等。

因此，根据您高血压的病史以及尿微量蛋白中α1微球蛋白升高的情况判断，考虑您高血压引起的早期肾脏损伤，继而引起夜尿频多的可能性比较大。

长期高血压除了损伤肾脏外，还会引起眼底和心脏的损伤，所以建议您做一下眼底和心脏彩超的检查，进一步明确是否有其他靶器官的损伤。如果眼底和心脏都有相关的损伤，那么更加支持夜尿频多是由于高血压所引起。

治疗方面，控制血压是最重要的，用药建议选择有心肾靶器官保护的药物。如果没有肾动脉狭窄的话，可以首选沙坦类或者普利类的药物，比如厄贝沙坦或者缬沙坦或者沙库巴曲缬沙坦钾片等。

希望我的回答对您有所帮助，欢迎继续提问。